В наше время все чаще наблюдаются случаи отравления змеиным ядом. В основном змеи кусают людей при отдыхе на природе или при осуществлении полевых работ. Поэтому весьма важно знать, как осуществить оказание первой медицинской помощи при укусе змеи.

Особенности змей

Несмотря на существование в природе большого количества змей больше укусов наблюдается от пресмыкающихся рода гадюковых, ужеподобных и аспиридовых.

Из числа всех ужеподобных чаще всего встречается уж обычный и медянка. Сразу необходимо отметить, что данные пресмыкающиеся и их укусы считаются безопасными для человека и не приводят к тяжелым нарушениям функционирования организма. Единственным неприятным симптомом, который появляется при укусе, является ощущение боли, в некоторых случаях может наблюдаться процесс нагноения участка, где локализуется место укуса.

Что касается семьи гадюковых, то основным ее представителем считается гадюка обыкновенная. Она отличается миролюбием, ведь напасть на человека она может только тогда, когда он будет пытаться взять ее в руки или случайно наступит на нее. Во всех остальных случаях пресмыкающееся будет пытаться убежать.

Необходимо заметить, что летальные случаи в результате укуса гадюки встречаются крайне редко. Объясняется это тем, что при осуществлении укуса в организм человека попадает небольшое количество яда. После повреждения кожного покрова яд может проникать в мышечные ткани и в кровяное русло. Особенно опасным считается попадание яда в кровь, ведь это приводит к формированию тяжелых патологических состояний и процессов в организме человека.

Самым ярким представителем семьи аспидовых считается среднеазиатская кобра. Особенностью нападения данного пресмыкающегося считается то, что оно своим поведением может предупреждать о нападении. Укус даннойядовитой змеи считается достаточно опасным, ведь попадание ее яда (нейротоксина) в организм человека приводит к формированию параличей и парезов.

Симптомы, свидетельствующие о змеином укусе

Симптомы, свидетельствующие о змеином укусе

Встречаются ситуации, когда люди по определенным причинам не сразу замечают, что получили укус змеи. И лишь при появлении патологических симптомов начинают появляться подозрения о таком довольно неприятном развитие событий. Именно поэтому крайне важно владеть информацией о том, как проявляется отравление организма змеиным ядом, ведь это позволит вовремя предоставить человеку правильную медицинскую помощь.

Укус змеи

Укус змеи симптомы это:

• наличие одного или двух проколов кожи;
• ощущение болезненности в области локализации места укуса;
• гиперемия и отечность участка укуса;
• изменение окраски кожного покрова в области повреждения кожи, он становится синюшного оттенка;
• тошнота;
• ощущение сонливости;
• снижение показателей температуры тела.

При развитии интоксикации, к перечисленным патологическим симптомам будут присоединяться:

• общая слабость;
• бледность кожи;
• нарушение сознания;
• похолодание рук и ног.

В тяжелых случаях может наблюдаться кратковременная потеря сознания, одышка и нарушение функциональной способности почек.

О том, что человека укусила среднеазиатская кобра, будут свидетельствовать:

• болевые ощущения в месте локализации укуса, которые носят острый и жгучий характер, их ослабление наблюдается через несколько часов;
• появление отека в области укуса;
• выделение из раневой поверхности экссудата с примесью крови;
• нарушение функциональной способности пораженной конечности;
• потеря тонуса мышц лица, которая будет сопровождаться опущением век и нижней челюсти, невозможностью осуществить движение глазными яблоками.

Две кровоточащих раны – явный признак укуса

Укус кобры среднеазиатской сопровождается быстрым нарастанием симптомов интоксикации, таких как:

• общая слабость;
• беспокойство;
• нарушение дыхания;
• невозможность совершить акт глотания;
• увеличение количества слюны;
• тошнота и рвота;
• нарушения речи;
• осуществление мочеиспускания и акта дефекации, которое происходит непроизвольно.

Достаточно важно человеку, которого укусила среднеазиатская кобра оказать помощь в первые 2-5 часов, ведь в противном случае будет наблюдаться летальный исход из-за остановки дыхания.

Связь участка локализации укуса и интенсивности его проявлений

Последствия укуса змеи

Тяжесть симптомов укуса будет зависеть от:

1. Индивидуальных особенностей организма человека и его возраста. Наиболее тяжело переносят укусы змеями личности в детском и пожилом возрасте. Особую роль играет также состояние сопротивляемости организма, наличие в анамнезе заболеваний хронического характера и общее состояние человека.
2. Вида пресмыкающегося, его величины и возраста.
3. Того, в каком состоянии находятся зубы змеи. В случае наличия на змеиных зубах инфекции, в организм человека через рану попадут патогенные микроорганизмы.
4. Локализации укуса. В большей части случаев наблюдаются укусы, которые располагаются на нижних конечностях, в таком случае развитие симптоматики будет медленным. Если же змея укусит человека за шею, лицо и части тела, в которых локализуются крупные вены, будет наблюдаться чрезвычайно быстрый ход событий и практически мгновенное развитие патологических симптомов.
5. Двигательной активности человека после укуса. Чрезмерная двигательная активность приведет к быстрому распространению яда и более тяжелому протеканию патологических симптомов отравления.

Оказание первой медицинской помощи

В панике люди зачастую не знают,что делать при укусе змеи. Так вот, прежде всего, необходимо успокоиться, проанализировать ситуацию и начинать активно действовать:

1. Укушенную личность необходимо уложить в горизонтальное положение и успокоить.
2. Если змея впилась зубами в кожу ее необходимо осторожно снять и уничтожить. Обратите внимание, ни в коем случае нельзя выбрасывать змею, ведь она в дальнейшем будет обследоваться соответствующими специалистами.
3. Позвонить в скорую медицинскую помощь.
4. Постоянно следить за состоянием укушенногочеловека. Обратите внимание, появление отечных явлений, болевых ощущений в большей части случаев являются свидетельством того, что человека укусила неядовитая змея.
5. Участок локализации укуса необходимо освободить от одежды и других вещей, которые могут создавать избыточное давление на место укуса, провоцируя усиление отека.

Неотложная помощь при укусе змеи

Важно! При появлении подозрения того, что человека укусила ядовитая змея нужно не терять времени и начинать самостоятельно оказывать первую медицинскую доврачебную помощь .
Неотложная помощь при укусе змеи состоит из:

1. В случае локализации места укуса на конечности – обездвиживания конечности с помощью подручных материалов (досок или ветвей).
2. Отсасывания яда из раны. Проводиться данная процедура должна не позднее, чем за 10 минут с момента укуса. С этой целью можно использовать резиновую грушу или свой рот. При отсасывании яда полостью рта, слюна должна выплевываться. Продолжительность проведения данной процедуры должна длиться не более 20 минут.
3. Обработки раны дезинфицирующими препаратами, это может быть перекись водорода, хлоргекседин или бриллиантовый зеленый. Обратите внимание ни в коем случае не используйте с целью проведения дезинфекции спирт.
4. Наложения асептической повязки с бинта или ткани (при его отсутствии). Особенно внимательно следует следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой.
5. Прикладывания к участку укуса холода. Однако в данном случае необходимо помнить, что держать его у раны нужно в течение 5-7 минут, после чего необходимо сделать перерыв на 5 минут.

Врачебная помощь

Врачебная помощь

После приезда скорой, больной должен госпитализироваться в стационарное отделение, ему предоставляется такая медицинская помощь:

1. Противоаллергические медикаментозные средства – Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Их введение должно быть осуществлено сразу по приезде скорой. Лучшим вариантом считается внутримышечное введение лекарств.
2. Употреблять большое количество жидкости в течение дня. Именно это позволит несколько ослабить выраженность симптомов интоксикации организма.
3. Прием витаминов К и С и внутривенное капельное введение глюкозы.
4. Препараты глюкортикостероидной группы – Преднизолон, Дексамеитазон, которые должны вводиться внутримышечно.
5. При развитии сердечной и дыхательной недостаточности пациенту вводят Кофеин Эфедрин, Кордиамин.
6. При остановке сердечной деятельности и отсутствии дыхания проводится ИВЛ и непрямой массаж сердца.

Запрещенные манипуляции при укусе змеи

Оказание помощи

К сожалению, из-за своей неосведомленности люди при укусе змеи начинают проводить манипуляции, которые не только не дают положительного эффекта, но и становятся причиной того, чтопоследствия укуса змеистают более тяжелыми. Обратите внимание, при возникновении такой довольно неприятной ситуации запрещается:

• осуществлять прижигание участка, где локализуется укус;
• прикладывать к ране согревающие вещества и предметы;
• осуществлять наложение джугута на пораженную конечность, объясняется такой запрет тем, что это лишь приведет к более глубокому проникновению яда в ткани;
• принимать спиртосодержащие напитки;
• прикладывать к месту укуса холод на длительный промежуток времени;
• проводить разрез тканей с целью улучшения оттока яда.

Введение противоядия

Введение противоядия

При попадании змеиного яда в полость человеческого организма для облегчения состояния больного и предотвращения формирования осложнений необходимо осуществить ввод противоядия. Обратите внимание, такое введение считается оправданным, если оно происходит в первые 24 часа после укуса. При появлении необходимости, введения антидота можно повторить.

В ситуации, когда человека укусило пресмыкающееся из рода гадюковых ему в первые несколько часов после этого нужно осуществить введение сыворотки, которая носит название «Антигюрза». Именно данный препарат позволяет предупредить развитие тяжелой аллергической реакции в виде анафилактического шока.

Введение лекарств происходит подкожно в подлопаточный участок, при этом необходимо придерживаться следующей схемы:

• первый раз вводится 0,1 мл. препарата;
• через 15 мин. дополнительно 0, 25 мл.

Вот практически и вся основная информация о том, как предоставляется первая помощь при укусезмеи. Следование данным рекомендациям поможет облегчить состояние укушенной личности, а в некоторых случаях даже спасти ее жизнь.

Первая помощь при укусе змеи: видео

Варсения Масалыгина

Что делать при укусе змеи?

Змеи - особый класс пресмыкающихся, которых насчитывается порядка двух тысяч видов в мире. Появившись еще в эпоху динозавров, они эволюционировали и смогли адаптироваться к разным условиям жизни. Змеи одновременно способны вызвать и страх, и восхищение, но встреч с ними все же лучше избегать.

Змеи на территории России

Каждый уголок нашей планеты заселен змеями, поэтому человек легко может стать их жертвой. Безусловно, это зависит от того, насколько ядовита змея, и каков уровень ее агрессивности.

В видео ниже представлены самые ядовитые змеи стран СНГ:

В России распространены два вида змей: ужи и гадюки.

Уж

Уж — неядовитая змея. Имеет большую и слегка продолговатую голову. Средняя длина не превышает 1,5 метров.

Обладают разнообразной расцветкой, но преимущественными цветами являются темные и оливковые.

Их рацион состоит из мышей, рыб, лягушек.

Отличительная черта ужей - два светлых симметричных пятна практически белого цвета.

Гадюка

В России самой распространенной ядовитой змеей считается гадюка. Длина змеи не превышает 65 сантиметров. Окрас гадюки бывает оранжевым, красным, синим, бурым.

Продолжительность жизни достигает 15 лет, но были известны случаи, когда змея доживала до 30.

Питается, в основном, ящерицами, грызунами, земноводными.

Особой приметой гадюки считается полоса, проходящая вдоль спины, ее цвет темнее основного окраса.

Места обитания

Ужи и гадюки предпочитают одинаковую местность.

Лучшим местом обитания для них считаются озерные и речные берега, болота, леса. Они любят греться на солнце и проводить большое количество времени, купаясь в воде.

Поведение змей

Ни уж, ни гадюка первыми не нападают на людей. Это может произойти только если те наступят на них.

Заметив поблизости человека, эти змеи стараются как можно быстрее спрятаться. Если змея не успела скрыться, то она тут же начинает принимать оборонительную позицию.

Она старается как можно агрессивнее вести себя перед человеком, это проявляется в шипении, враждебных выпадах головы вперед.

В случаях настоящей опасности поведение ужа и гадюки значительно отличается друг от друга.

Так, например, уж притворяется мертвым, а гадюка, напротив, начинает проявлять серьезную агрессию.

Что делать при укусе?

При столкновении с гадюкой необходимо исключить все резкие движения, а стараться плавно и медленно отходить назад.

В том месте, куда попал яд змеи, моментально образуется отек. За ним следуют головокружение, головная боль, тошнота, происходит внутренние свертывание крови.

Если случай совсем тяжелый, то возникают изменения в почках и печени.

Укус гадюки выглядит, как две ранки на расстоянии всего одного сантиметра друг от друга.

При укусе ужа будут лишь небольшие царапины.

Укус гадюки очень болезненный. Он считается самым опасным, если находится ближе к голове.

В случаях укуса гадюки или другой ядовитой змеи нужно исключить всякую панику, а действовать четко и решительно, придерживаясь определенных правил:

• Нужно вызвать «скорую помощь» и начать выполнять самостоятельно неотложные действия.
• Пострадавшего следует положить горизонтально, т. к. такое положение поспособствует замедлению притока крови и распространению яда.
• После нужно обязательно стараться высосать с помощью рта яд из ран. Но это можно делать только тем, у кого отсутствуют любые повреждения слизистой.
• Чтобы ранки открылись, достаточно сдавить кожу на месте укуса для выступления крови. Также можно делать небольшие надрезы и по чуть-чуть выдавливать кровь.
• Весь яд, который удалось высосать, следует выплюнуть. Процесс извлечения ядовитого вещества может занять 10-15 минут.
• На место укуса накладывается тугая и чистая повязка.
• Очень важно держать конечность, куда был нанесен укус, в недвижимом состоянии.
• Пострадавший должен употреблять как можно больше жидкости, что поможет уменьшить концентрацию токсинов, попавших в организм.
• Для снятия аллергической реакции следует выпить антигистаминные препараты.
• Оказав первую помощь, нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

Забирай себе, расскажи друзьям!

Читайте также на нашем сайте:

Показать еще

Для кого-то просто увидеть домашнего паука или мухоловку в комнате – смерти подобно, даже зная, что прямой опасности они человеку не несут. А вот в XX веке насекомых целенаправленно использовали как биологическое оружие для успешного ведения войн! Мы нашли самые интересные примеры такого использования.

Практически все случаи укусов змей происходят по вине человека при попытке убить ее. Но убивать змей даже при всей нелюбви к ним не нужно. Они уничтожают множество грызунов, а сами являются кормом для редких, охраняемых законом нашей страны, птиц –таких какзмееед, большой подорлик, белый и черный аист.

Змея кусается только в целях самообороны. Конфликт между змеей и человеком, как правило, возникает по вине человека при попытке на нее наступить или застать врасплох. Чтобы такого не произошло, нужно соблюдать несколько очень простых правил. Если вы заметили змею, не пытайтесь ее преследовать, ловить или убивать, и она спокойно скроется. Старайтесь перемещаться не бесшумно - услышав ваши шаги, змея уползет. Змеи любят укромные места - зарываются в мох, прячутся под сухими корневищами пней. Устали в лесу? Хотите присесть на пенек или кочку? Сначала постучите по ним какой-нибудь палкой. Ощутив колебания от постукивания, гадюка, если она сидит под кочкой, спокойно уползет в другое место. Надо быть особенно внимательным, прежде чем вступать в заросшие ямы. Не следует устраивать привал возле прогнивших пней, деревьев с дуплами, у входов в норы или пещеры, рядом с кучами мусора или валежника.

В теплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру. При передвижении ночью необходимо освещать путь фонарем. Следует плотно закрывать вход в палатку, чтобы змея не могла заползти туда. Если палатка не была плотно закрыта, прежде чем воспользоваться постелью, осмотрите ее, особенно спальный мешок. Так же следует поступать при ночлеге без палатки. Нужно помнить, что мыши привлекают змей.

Для похода в лес следует выбирать практичную обувь. Надевать открытую обувь - сандалии, шлепаны - заведомо рисковать. Можно не почувствовать ничего, кроме легкого укола в голень (так порой и ощущается укус змеи) и вернуться домой с опухшей ногой. Потому для похода в лес более всего подойдут резиновые сапоги.

При встрече с человеком змея, как правило, пытается скрыться. При угрозе занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и наиболее опасные броски-укусы, которые легче всего провоцируются движущимся объектом. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать. Не следует брать змею за хвост, так как не исключена возможность укуса. На месте укуса гадюки видны две точечных ранки от ядовитых зубов змеи.

Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей. Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление.

Змеи никогда не нападают без предупреждения! Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи - можно незаметно наступить на другую змею. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните: опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет.

Что же делать, если Вы встретились в природе со змеей? Представьте, что идете Вы по полю, по тропинке, или по покосу и вдруг видите в 2 метрах от Вас змею, свернувшуюся в клубок, грозно шипящую в Вашу сторону. Обычно человек замирает от страха. И правильно делает! Нужно остановиться, и медленно, но верно начать пятиться. Главное – не делать резких движений, которые могу спровоцировать змею на бросок. Змеи могут неподвижно лежать на камнях несколько часов под лучами солнца, но потом – заметив добычу - резко прыгают на нее. Главное для человека – не дать повода, импульса, который может послужить «спусковым крючком» для удара змеи. Постарайтесь мягко ставить обувь на землю, не стучать. Видят змеи плохо, но зато очень чутко ощущают колебания почвы, шаги.

Если Вам нужно пройти по территории, населенной змеями, необходимо взять палку длиной 4-5 метров и идти, создавая как можно больше шума. Палкой нужно стучать по земле впереди себя, обшаривать подозрительные кусты, пучки травы спереди и по бокам. Возможно, что вы не уведите ни одной змеи – они просто уползут. Ни одно дикое животное не любит встречаться с человеком.

Правила поведения в местах обитания змей:

1) не трогать змей;

2) носить сапоги;

3) быть особенно внимательным в густой траве, в заросших ямах;

4) не ходить ночью - по крайней мере, без фонаря: многие змеи особенно активны в тёплые летние ночи;

5) иметь в виду: где много грызунов, там следует ожидать и змей;

6) не устраивать ночлега возле дуплистых деревьев, прогнивших пней;

7) прежде чем лечь спать - осмотреть постель;

8) если, проснувшись утром, обнаружили на себе змею - не дёргаться, позвать на помощь или ждать, пока змея уползёт.

Меры предосторожности от укусов змей:

Одежда должна закрывать ноги: высокие сапоги, свободные брюки, заправленные в обувь.

Не следует трогать руками сухой валежник, высокую траву, кустарник, где могут прятаться змеи.

Не следует садиться в стог сена, предварительно не переворошив его палкой.

Надо помнить, что ночью змеи ползут на огонь и тепло костра, поэтому следует соблюдать осторожность при ночевке у костра.

Дачники должны помнить, что змея не переползет через препятствие, смазанное жидкой горчицей или другими жидкостями с резко отпугивающими запахами.

При обнаружении змеи нельзя подходить к ней близко, дразнить ее и бить палкой, нужно спокойно отойти подальше или обойти ее. Следует знать, что длина прыжка змеи на человека равна длине ее тела, перед броском змея приподнимается.

Первая помощь при укусах змей

Все яды змей по механизму действия разделяют на 2 группы:

1) яды, действующие на кровь (щитомордник, степная гадюка, гюрза) - возникает сильная боль, пораженный участок тела краснеет, развивается отек, повышается или понижается температура, может отмечаться лихорадочное состояние, в моче, кале появляется кровь, больного мучают приступы рвоты.В тяжелых случаях пострадавший надолго лишается трудоспособности, а иногда и гибнет;

2) яды, действующие на центральную нервную систему (кобра) - острой боли и отечности на месте укуса не наблюдается. Вскоре наступает слабость, развивается ригидность мышц, парализуются конечности, мышцы губ и горла, отнимается язык, затрудняется дыхание, возможна потеря зрения.

Укусы ядовитых змей сопровождаются различными последствиями. Решающими факторами, определяющими тяжесть состояния, являются состав яда и его количество, попавшее в ткань. Часто после укуса на месте поражения образуются глубокие, трудно поддающиеся заживлению раны, края которых позже изъязвляются. Кроме того, даже через несколько месяцев после выздоровления человек может испытывать сильные боли в пораженном месте.

Имеет значение и место укуса. Опасно, если укус нанесен в грудь или лицо. Серьезную опасность представляет попадание яда в крупный кровеносный сосуд, так как в этом случае скорость распространения яда по организму возрастет в несколько раз, и состояние больного резко ухудшится.

Главное средство в лечении укусов змей - введение специальной сыворотки, которую приготавливают из крови лошади.

Алгоритм оказания первой помощи при укусах змей:

Уложить пострадавшего в тень;

Обездвижить поврежденную конечность;

Положить холод на место укуса;

Провести обезболивание;

Дать противоаллергические препараты (супрастин, тавегил, димедрол и др.);

Обильное питье (чай или кофе) и как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждения для введения противозмеиной сыворотки.

Разрезать ранку;

Накладывать жгуты;

Давать алкоголь.

В летне-осенний период, когда люди ходят за грибами в лес, можно встретить змею. Очень важно соблюдать меры предосторожности при встрече со змеями.

Советы, которые мы здесь приведем, это не советы экспертов, а советы грибников, а также опыт людей на разных форумах. Их можно рассматривать только для ознакомления, а не как четкие рекомендации поведения в лесу со змеями. И мы рассматриваем леса Ленинградской области, где водятся гадюки. Гадюки не нападают первыми без причины, это не кобры или эфы. Еще раз напомним, что это не статься экспертов, а собранный опыт, поэтому как действовать в конкретной ситуации, вам предстоит решать самим исходя из обстоятельств встречи со змеей.

Первое, что нужно знать, отправляясь в лес, чтобы избежать встречи со змеями, это ходить по лесу шумно. А именно, "шурша" и топая ногами. Змеи не слышат звук, а слышат колебания земли. Тогда змеи уползут.

Второе, не ходите в лес когда жарко - змеи любят погреться на солнышке.

Третье, старайтесь не брать с собой животных, ваша любимая собака в лесу не защищена ни от клещей, ни от змей.

В лес нужно ходить в резиновых сапогах - змея их не прокусит.

Если змея все же вас укусила, отсасывать или нет яд, решайте по обстоятельствам, так как единого мнения на этот счет нет. Но если яд отсасывать, то делать это надо в течение 15 минут после укуса. Если во рту есть открытая рана (например, вам удалили недавно зуб, то отсасывать яд не стоит, а на маленькие трещинки он не подействует смертельно).

Самое главное, при укусе змеи, быстро добраться до больницы. При этом если вас змея укусила за конечность, постарайтесь поменьше ей шевелить. Укушенному змеей требуется покой по возможности. Так яд будет распространяться медленнее. Укушенному змеей стоит пить больше воды, сока или чая. И на область укуса наложить что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отек. Если вас укусила змея, не пейте алкоголь. Не перетягивайте жгутом конечность, может начаться гангрена. Сразу же отправляйтесь к врачу! Или звоните по телефону врачам и консультируйтесь на месте! Если вы сомневаетесь надо или нет использовать жгут и как действовать, позвоните по телефону в службу спасения 112.

Если вы в лесу наткнулись на змею, не паникуйте. Остановитесь и присмотритесь. Ни в коем случае не убегайте в панике - вы можете наступить на другую змею. Дайте змее возможность уползти и аккуратно уходите из этого места, смотря по сторонам, чтобы не наступить на другую змею.

В лесу стоит избегать болот и бурелома.

Также когда вы ходите по лесу, старайтесь не наступать на коряги и упавшие деревья, обходите кочки - там могут прятаться змеи .

Если вы наклонились за грибом и вдруг увидели змею, а рука уже опущена, ни в коем случае не делайте резких движений. Чтобы не напугать змею. Испугавшись, она может укусить. Просто так гадюка в нашем лесу нападать не будет. Постарайтесь спокойно дождаться пока гадюка или другая змея уползут и тогда уже поднимайте опущенную вниз руку.

Гадюка может укусить до 4-5 раз! Самые опасные укусы гадюк - в область сердца и шеи из-за растущей опухоли! Можно задохнуться и умереть. Поэтому при укусе змеи в шею или в область сердца, нужно обязательно добраться до больницы за 30 минут!

Если вы хотите присесть на пень в лесу, обязательно постучите по нему сначала палкой! Если там есть гадюка, она уползет.

По лесу стоит ходить с палкой , раздвигая перед собой палкой кусты и простукивая кочки и мох перед собой.

Лето в разгаре - сезон жаркой погоды и отпусков. Многие из нас не прочь провести летнее время в походах. Одна из опасностей, которая может подстерегать вас на природе, это змеи, а точнее - ядовитые змеи.

Каждый год от укусов змей страдает более 2 миллионов человек. В этой связи очень важно различать змеиные укусы, а также оказывать первую помощь пострадавшему.

Чем опасен яд?

Для начала стоит отметить, что яды разных змей действуют на наш организм по-разному. Выделяют два вида основных ядовитых веществ, которыми вооружены ползучие гады. Первая разновидность змеиного яда, это паралитические вещества. Когда яд попадает в организм, то парализуются дыхательные органы. В таком случае человек очень быстро погибает от удушья.

Еще есть змеи, яд которых опасен для клеток крови. Кровяные клетки разрушаются, в том числе и те, которые ответственны за свертываемость. Возникают сосудистые спазмы, а затем и отек тканей и органов.

Отдых в умеренных широтах

Самой ядовитой змеей Украины считается гадюка. На нашей территории их насчитывается 5 видов. В основном гадюки обитают в южных и юго-восточных регионах страны. И лишь один вид - гадюка обыкновенная, представлена повсеместно.

Сразу успокоим наших читателей и скажем, что количество смертей из-за укусов гадюки ничтожно мало. За последние 40 лет, быть может, на пальцах руки можно посчитать количество летальных исходов от укусов гадюки. И то, столь неблагоприятный исход стал причиной неадекватного лечения.

Однако расслабляться ни в коем случае нельзя, и если же вас все-таки настигла злая участь, то знайте как себя правильно вести.

Что делать?

Если вас укусила не ядовитая змея, то процедура первой помощи сводится к минимуму. Достаточно лишь обработать ранку перекисью водорода, йодом или зеленкой, что у вас будет под рукой. Если нет никаких обрабатывающих средств, то можно промыть рану проточной водой и приложить подорожник. Как правило, укусы не ядовитых змей оставляют на теле мелкие царапины. Если же укусила ядовитая змея, то на концах царапин остаются проколы, куда змея впрыскивает яд.

В таком случае, первое, что стоит сделать - не паниковать! Если вы все сделаете грамотно, то ничего страшного с пострадавшим не произойдет.

Для начала необходимо тщательно осмотреть место укуса. Если змея ужалила через одежду, то ее необходимо снять, так как в ней может содержаться значительная порция яда. Кроме того, следы яда могут быть и на кожных покровах возле места укуса. Яд необходимо аккуратно удалить, чтобы капли опасного вещества не затекли в рану. Помните, что все эти процедуры необходимо делать максимально быстро и в то же время с «холодным» трезвым рассудком.

Сразу после укуса можно обхватить рану и слегка надавить, чтобы яд вытек наружу. Медики советуют делать специальные крестообразные надрезы, чтобы кровь вытекала интенсивнее, а с ней и остатки яда. Однако это стоит делать только подготовленному человеку.

После надавливаний яд можно отсосать ртом. На некоторые время вы можете почувствовать некоторое онемения языка, которое со временем проходит. Однако ни в коем случае этого нельзя делать, если у вас имеется кровоточивость десен или иные кровоточащие повреждения во рту. Таким образом, яд проникнет в ваш организм, и уже вам понадобится скорая медицинская помощь. Стоит отметить, что отсасывание яда может быть эффективно лишь в течение 10-15 минут после укуса. И помните, что отсасывать яд стоит лишь в том случае, если до ближайшего медицинского учреждения необходимо добираться более 1 часа.

Минимум движений и больше питья

Как известно, яды змей в основном распространяются через лимфатические пути. Поэтому жертву змеиного укуса необходимо в кратчайшие сроки обездвижить. Если змея укусила за ногу, то необходимо ее привязать бинтом к другой ноге, и в лежачем состоянии транспортировать человека в ближайшее медицинское учреждение.

Если же змея укусила за руку, то ее необходимо согнуть в локте и перевязать, чтобы рука осталась в таком состоянии. Зоолог-герпетолог Киевского зоопарка Кирилл Сулима также советует немедленно снять кольца и другие украшения. - При укусе змеи пальцы рук отекают, а кольца будут мешать кровообращению, - говорит специалист.

Ходить или сидеть больным, укушенными змеями, нельзя, так как нередко их мучают головные боли, головокружения, рвота, тошнота и обморочное состояние.

Пострадавшему необходимо пить много воды. Обильное питье сведет к минимуму интоксикацию.

Чего НЕ надо делать!

При змеиных укусах не допустимо наложение жгутов. Если вы таким способом прекратите отток венозной и артериальной крови, то яд будет всасываться через глубокие костные вены. Кроме того, такое затягивание ведет к повреждениям, что способствует соединению яда с продуктами метаболизма тканей. Как правило, после снятия жгута состояние пострадавшего значительно ухудшается.

• В мире ежегодно от укуса ядовитых змей страдает более 2 млн. человек, из которых около 120 тысяч погибает.
• Агрессивность змей растет во время их линьки и брачного периода.
• Чаще всего змея нападает на человека только в случае самозащиты.
• Скорость змеи во время атаки может достигать 3,5 метров в секунду. Во время броска змея преодолевает расстояние до 1/3 от своей длины.
• В 70% случаев укусы змей приходятся в нижние конечности человека.
• Наиболее тяжело укусы ядовитых змей протекают у женщин, детей и лиц в алкогольном опьянении.

Виды ядовитых змей

В России встречается 14 видов ядовитых змей, наиболее часто человек страдает от укусов рептилий трех семейств: 1) семейство ужеподобных, 2) семейство гадюковых, 3) семейство аспидовых.

1. Семейство ужеподобных

   :

Уж обыкновенный


Медянка обыкновенная

Укусы данных змей не представляют опасность для здоровья и для жизни. Однако укус сопровождается болезненными ощущениями и может развиться нагноение ранки.

1. Семейство гадюковых

Гадюка обыкновенная
Голова гадюки по форме напоминает наконечник копья. Покрывающие голову щитки мелкие и практически не отличаются от таковых на туловище. Глаза небольших размеров, над которыми выступает небольшой валик. Голова от туловища отделена резким шейным перехватом. Тело короткое, толстое. Хвост тупой короткий.

Змея достаточно миролюбива, кусает только в том случае, если её преследуют, хватают руками или на неё наступают. При виде человека гадюка всегда спешит уползти, спрятаться или же спокойно лежит.

Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.

Механизм впрыскивания яда
Гадюка обладает полыми крупными клыками с глубоким желобом. Змея впрыскивает яд в жертву благодаря рефлекторному сокращению височных мышц, которые окружают ядоносные железы.

При укусе яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или в просвет сосуда жертвы. Тяжелее протекает укус в просвет сосуда, из-за того что яд быстрее распространяется по организму вызывая различные нарушения. Возможны случаи, когда укус происходит одним клыком, в результате чего впрыскивается меньшая доза яда и отравления протекает легче.
Компоненты яда и их воздействие на организм

Основными компонентами яда являются ферменты, расщепляющие различные виды тканей (гиалорунидаза, фосфолипаза, протеазы), а так же токсичные аминокислоты, белки и углеводы.

• Гиалуронидаза – расщепляет соединительную ткань, разрушает стенки мелких капилляров, увеличивает проницаемость тканей для воды и ионов.

• Фосфолипаза – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению (гемолиз эритроцитов).

Выше перечисленные ферменты повышают проницаемость мембран клеток (тучные клетки) содержащих биологические активные вещества (гистамин, гепарин и др.), что приводит к их выбросу и проявлению реакций воспалительного и аллергического характера (отек, покраснение, боль, зуд).

Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие.

Яд по организму преимущественно распространяется по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.

Выведение яда осуществляется через слизистую желудочно-кишечного тракта, железами внешней секреции (молочные железы) и почками.

Как нападает гадюка?

Симптомы укуса ядовитой змеи

Чаще всего укусы неядовитых змей оставляют на теле только мелкие царапины. Укус же ядовитой змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.

Местные симптомы укуса гадюки

• 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
• Относительно слабая боль в месте укуса
• Жжение
• Покраснение
• Отек через 10-30 минут, иногда значительный
• Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
• Возможны участки отмирания кожи
• Кожа становится багрово-синюшного цвета

Общие симптомы

• Тошнота
• Сонливость
• Головокружение
• Сердцебиение
• Понижение температуры тела

При тяжелой степени интоксикации:

• Спутанность сознания
• Слабость
• Бледность кожных покровов
• Головокружение
• Тошнота
• Потливость
• Похолодание конечностей
• По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.

3. Семейство аспидов

• Среднеазиатская кобра

Описание: цвет верхней части тела от светло-оливкового до коричневого, брюшко светлое, желтоватое. Зрачок крупный. Поперечные полосы, чем моложе змея, тем они ярче, с возрастом полосы на брюшке исчезают. Чешуя змеи гладкая.
Кобра предупреждает о нападении: расширяет шею, издаёт громкое шипение, поднимает переднюю часть туловища. Часто кобра выполняет ложное нападение, не используя укус. При таком нападении кобра лишь ударяет врага головой с закрытым ртом, тем самым оберегая ядовитые зубы от возможной поломки и сохраняя яд.

Компоненты яда и их воздействие на организм:

• Основные токсины: нейротоксин – действующий на нервные клетки, а так же токсин действующий на сердечную мышцу – кардиотоксин;
• Повреждающие ферменты: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.

Нейротоксин - основной токсин яда кобры, который блокирует чувствительные рецепторы кожи, а так же проведение нервного импульса по нервным волокнам, вызывая нарушение рефлекторной деятельности, парезы и параличи конечностей.

Местные симптомы:

• Жгучая боль в области укуса (стихает в течение нескольких часов)
• Отек (не так выражен по сравнению с отеком от укуса гадюки)
• Цвет кожи в области укуса не изменен
• Из ранки некоторое время сочится кровянистая жидкость
• Нарушаются функции пораженной конечности, развивается паралич, который начинает распространяться вверх, захватывая мышцы туловища, лица, опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.

Общие симптомы:

• Интоксикация развивается быстро, почти сразу после укуса
• Слабость
• Неясное беспокойство
• Нарушение координации движений, шаткая походка
• Затруднение дыхание
• Тошнота
• Икота
• Рвота
• Нарушение глотания
• Слюнотечение
• Нарушается речь, которая становится невнятной, беззвучной.
• Ослабляется сердечная деятельность
• Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация
• Смерть может наступить от остановки дыхания через 2-7 часов

От чего зависит тяжесть укуса?

• Масса тела пострадавшего, чем меньше масса, тем тяжелее протекает реакция на укус. Особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети.
• Состояние здоровья (наличие сопутствующих заболеваний);
• Место укуса (более опасны укусы в область шеи и головы, а так же когда укус приходится в кровеносный сосуд);
• Чем выше температура воздуха, тем быстрее развиваются симптомы интоксикации;
• Размер змеи (чем крупнее змея, тем больше у неё яда);
• Количество впрыснутого яда. Иногда случается так, что укус может быть абсолютно безвредным и не содержать яда. Такая ситуация может произойти если змея недавно использовала яд и он еще не успел выработаться. Яд гадюки накапливается постепенно.

Как оценить степень тяжести отравления?

Змеи	Степень тяжести отравления	Боль	Отек	Кровянистые пузыри	Разрушение тканей (некроз)	Подёргивание мышц	Общие признаки
Гадюки и ямкоголовые	Легкая	Местная и только в первые часы после укуса	Незначительный в области укуса	нет	нет	нет	В редких случаях небольшая одышка и сердцебиение в первые часы после укуса
	Средняя	Жгучая	выраженный	Редко. При наложении жгута – часто;	редко	нет	Одышка, сердцебиение, редко тошнота и повышение температуры, нарушение кровообращения
	Тяжелая	Жгучая с распространением	Резко выраженный, распространяется на всю конечность или часть туловища	часто	часто	нет	Сонливость в первые часы, одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, нарушение функции печени и почек, резкое нарушение кровообращения.
Аспиды и морские змеи	Легкая	Боль местная через 1-2 часа после укуса.	редко	нет	нет	нет	Кратковременное ощущение скованности и нарушение чувствительности пораженной конечности.
	Средняя	То же	редко	нет	нет	Слабое, быстро проходящее, тремор век и пальцев рук	Общая слабость, чувство онемения и скованности пораженной конечности, нарушение функции нижних конечностей.
	Тяжелая	Неопределенного характера с распространением по всему телу.	незначительный	нет	нет	Выраженное, особенно конечностей, судороги мышц пальцев рук	Вялость, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, затруднение дыхания, парезы и параличи конечностей, губ, языка, нарушение зрения.

Первая помощь при укусе змеи

Чего делать нельзя при укусе змеи?

• Накладывать жгут. Жгут резко нарушает кровообращение в области укуса и значительно увеличивает степень повреждения тканей. Наложение жгута на 20-30 минут резко ухудшает общее состояние больного.
• Делать разрезы, для того чтоб вытекла «отравленная кровь», высокая вероятность повредить нерв, сосуд или сухожилие, а так же занести инфекцию.
• Прижигать место укуса.
• Нельзя принимать алкоголь, это только ускоряет распространения яда.
• Обкалывать место укуса новокаином или адреналином, ухудшает местное кровоснабжение, усугубляет повреждение тканей.

Что делать, пошаговое руководство

Пошаговое руководство:	Как?	Зачем?
Высосать яд	Начать немедленно после укуса, 5-10 минут после уже очень поздно! Перед отсасыванием яда, необходимо приоткрыть проколы сделанные зубами змеи. Для этого в области укуса захватить складку кожи и слегка её помять. При открытии проколов на их поверхности выступают маленькие капельки жидкости. Захватите зубами ткани окружающие ранку, одновременно высасывая яд, поддавливайте руками окружающую ткань. Высасывая жидкость с ядом, немедленно её сплевывайте. Процедуру необходимо выполнять быстро и энергично. Продолжительность процедуры до 15-20 минут.	После укуса яд мгновенно начинает распространяться по сосудам лимфатической и кровеносной системы. Приоткрывая проколы, сделанные зубами змеи, повышается эффективность извлечения яда. Тот факт, что яд может из ротовой полости проникнуть в организм и вызвать отравление, особенно при ранках или больных зубах лишь теория, которая на практике не подтверждается. Тысячи профессиональных змееловов пользуются эти приемом, и ни разу не было зарегистрировано случаев отравления. Своевременное высасывание яда спасает жизнь и снижает количество осложнений после укуса. Вовремя начатый прием отсасывания яда способен извлечь до 50% впрыснутого яда.
Продезинфицировать рану	Подойдет любое антисептическое средство, однако лучше не использовать спирт и спиртовые растворы, так как спирт ускоряет проникновение яда в организм: Перекись водорода Слабый раствор марганцовки Зеленка и др. Аккуратно протрите область укуса. Наложите нетугую, чистую повязку.	Дезинфекция раны выполняется с целью предупреждения попадания инфекции и развития нагноительного процесса. Яд гадюки обладает противомикробным действием, таким образом, дезинфекцию раны проводить только в том случае если выполнялось отсасывание яда.
Обеспечить полный покой укушенной конечности и всего тела	После укуса полностью ограничьте движение в укушенной конечности. Поставить шину. По возможности принять горизонтальное положение, сохраняя полный покой и спокойствие. Снимите кольца и браслеты, если укус пришелся в руку.	Любые движения в конечности ускоряют движения крови и лимфы по сосудам, что ускоряет распространение яда по организму. Кольца и браслеты могут усугубить отек.
Наложить сдавливающую повязку	Обмотать следует всю конечность в которую пришелся укус. Повязка должна комфортно сдавливать конечность, при этом не доставлять беспокойств, так, чтоб палец мог без труда проникнуть под повязку. На верхнюю конечность давление повязки должно быть 40-70 мм.рт.ст. и 55-70 на нижнюю конечность.	Умеренно тугая повязка, сдавливает лимфатические сосуды и поверхностные вены, что замедляет распространение яда по организму и не нарушает питание тканей которое осуществляется за счет глубоких вен и артерий. Однако чрезмерное давление повязки может вызвать местные повреждения тканей из-за полного отсутствия циркуляции крови в этой области.
По возможности приложить холод к месту укуса	Можно воспользоваться льдом, обязательно обернув его в полотенце или другую ткань. Остерегайтесь обморожения, как только почувствуете неприятные ощущения, снимите на некоторое время (5-7 мин.).	Холод на область укуса замедляет распространение яда и развитие воспалительной реакции, снижает отек и болевые ощущения.
Снизить симптомы воспаления, аллергической реакции, предупредить развитие шока.	Принять антигистаминные препараты: Супрастин, димедрол, пипольфен - вводить внутримышечно 1мл 1% или внутрь супрастин: 2 таб. 3 р. в сутки, Лоратадин: 1таб. в день; Левоцетиризин: 1 таб. в день; По возможности ввести глюкокортикоидные препараты: Преднизолон 30-60 мг внутримышечно или внутрь (1 таб. 5 мг); Дексаметазон (2-4 мг);	Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, одного из основных веществ воспаления и аллергических реакций. Гормональные средства как преднизолон - обладают мощным противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием.
Снизить симптомы интоксикации	Пить как можно больше жидкости (до 3-5 л в сутки); Теплое ощелачивающее питье, рекомендуется при укусе гадюки – (1-2 ч.л. соды на 1 л. воды). Аскорбиновая кислота (витамин С) и витамин Р; По возможности поставить капельницу: 5% раствор глюкозы 400 мл внутривенно Если снижено давления раствор реополиглюкина 400 мл внутривенно капельно.	Большое количество принятой жидкости ускоряет выведение токсинов из организма. Щелочное питье снижает токсичность яда гадюки. Витамины ускоряют метаболические процессы обезвреживания токсинов.
При необходимости стимулировать сердечную и дыхательную деятельность	Медикаментозные препараты: кордиамин, эфедрин, кофеин. При остановке сердца или дыхания начать реанимационные действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.	Кордиамин – стимулирует дыхательную и сердечно сосудистую функцию. Эфедрин - повышает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, снижает отек, повышает давление, расширяет бронхи, стимулирует центральную нервную систему. Кофеин – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр, повышает силу и частоту сердечных сокращений, повышает давление, расширяет бронхи, увеличивает образование и выведение мочи.
Ввести противоядие	Сыворотка «Антигюрза» Действует против яда гюрзы и яда змей семейства гадюковых. Вводят под кожу, при легкой степени отравления – 500 МЕ, при тяжелой 1500-3000 МЕ. Ампулы по 500 МЕ 2-5 мл. Для профилактики анафилактического шока сыворотку вводят по определенным правилам. В начале вводят 0,1 мл сыворотки, через 10-15 минут 0,25 мл, если не вызвало реакции водят всю остальную сыворотку. Сыворотка может применятся и при укусах кобры, каракурта и скорпиона. Сыворотка «Антикобра» – применяется при укусе кобры – Амп. 10 мл. Вводить сыворотку желательно не позднее первых суток после укуса. В тяжелых случаях сыворотка вводится повторно.	Сыворотка связывает компоненты яда и устраняет разрушающее действие яда на организм. Вовремя введенная сыворотка спасет жизнь! Сыворотка наиболее эффективна в первые часы интоксикации.

Прогноз

В условиях современного лечения прогноз при укусе ядовитых змей благоприятный. Смертельные исходы наступают редко, чаще по причине не своевременно начатого лечения или тяжелых сопутствующих заболеваний пострадавшего.

Профилактика

• Не провоцируйте змею! Змея это миролюбивое животное и сама никогда не нападет.
• Не наступите на змею, будьте внимательны и смотрите под ноги.
• При виде змеи не кричите, и не делайте резких движений.
• При входе в потенциально опасную зону надевайте высокие сапоги и плотную одежду.
• Перед тем как пройтись по густой и высокой траве, убедитесь, что там нет змеи. Используйте палку или другие подручные средства.
• Выбирайте подходящее место для ночлега. Лучше чтоб это была возвышенность с негустой и невысокой растительностью, подальше от скал и нор.
• Не оставляйте палатки открытыми.
• Перед тем как влезть в спальный мешок проверьте, нет ли там змеи.