Что надо делать если укусила змея. Укусила ядовитая змея: что делать, как оказать помощь, последствия укуса. Симптомы укуса змеи

Отметим, что змеиный язык никакого отношения к ядовитым свойствам пресмыкающегося. Вообще, большая часть змей - не ядовитые, а если и так, то последние будут стараться уползти от вас. Кусают человека змея в последнюю очередь, так что укус - это не нападение, а, скорее всего, защита.

Во время отдыха или прогулок по лесу с весны до осени нас подстерегает опасность встречи с ядовитыми хищниками. Яд змеи - это сложная комбинация белков с ферментами, способными разрушать белки человека и свертывать кровь.

В каких случаях змея может укусить?

Все ядовитые змеи первыми в атаку не идут. Прежде всего, они стараются уползти от человека. Но, встреча со змеей рискованна и может привести к укусу. Поведение пресмыкающегося может зависеть от температуры его тела, поэтому в холодную погоду змея будет вести себя менее активно, вяло. Во время атаки змея будет шипеть извиваться, свиваться в клубок и делать выпады головой вперед.

В теплую погоду чешуйчатые ведут себя подвижно, однако, заметив издалека вибрации человеческого шага, они постараются сбежать. Если змея не чувствует преследования, она вернется вновь на насиженное ранее место. Если она заметит настойчивое преследование, то разозлится и станет настоящей угрозой.

Куда чаще всего кусает змея?

Чаще всего хладнокровное кусает нас в ноги, когда мы по неосторожности прижмем ее хвост. Бывает такое, что змея кусает животных и людей, которые к ней даже не прикасались.

Змея в связи с плохим зрением не замечает резких движений, но, когда мы собираем грибы или ягоды и движемся медленно, змея не старается уйти с насиженного места, а мы тем временем не замечаем змеиной лежки и приближаемся к ней слишком близко.

Недавно ученые пришли к интересному выводу, у гремучей змеи был обнаружен термолокатор, который улавливает тепло нашего тела. Порой оборонительный рефлекс вызывает бурную реакцию у пресмыкающегося, и оно кусает источник тепла.

Симптомы укуса ядовитой змеи

Уже через несколько минут после укуса человек начинает испытывать сильные боли. Симптоматика может быть разной:

Количество яда. В ¼ всех случаев при укусе змея не успевает впрыснуть яд, в половине случаев доза яда слишком мала.

Дети и пожилые люди укус переносят тяжелее.

Укус в конечности практически исключает вред здоровью, а вот попадание яда в область шеи или головы потребует немедленной госпитализации.

Первые симптомы обязательно поятся в области укуса. Вы почувствуете жжение, как от укола, покраснений, через несколько минут ощутите приступы боли. Место укуса опухнет, здесь же появится синяк. Чуть позже пульс укушенного участится, появится тошнота и слабость, а также поднимется температура тела.

Симптомы укуса неядовитой змеи

Симптоматика укуса неядовитой змеи не несете в себе серьезных последствий и проявлений. Укусу полозов, медянок безобидны для нас и после укуса можетвозникнуть лишь раздражение на коже и реже аллергическая реакция. Все, что нужно сделать - принять лекарство от аллергии.

Что делать если укусила ядовитая змея - первая помощь

  • Прежде всего, не стоит совершать резких движений, чтобы яд, как можно медленнее распространялся по телу.
  • Место укуса нельзя трогать, чтобы еще больше не травмировать. Запрещено прижигать или разрезать рану.
  • Жгут запрещен, лимфа должна свободно передвигаться.
  • Алкогольные напитки задержат яд в организме.
  • Если вас укусили в руку, стоит немедленно избавиться от браслетов, колец, которые могут затруднить движение крови.
  • Пострадавшему нужно принять спокойное положение и обеспечить обильное питье, чтобы я быстрее выводился. Лучше, если медицинская помощь будет оказана как можно скорее. Если такое возможности нет, действовать придется самому.
  • Наложите шину на пострадавшую конечность.
  • Осмотрите тело, область вокруг раны и одежду на предмет отсутствия капель яда.
  • Яд из раны можно отсосать, но делать это можно строго, если во рту отсутствуют ранки.
  • Область укусу продезинфицируйте антисептиком и наложите стерильную повязку по возможности.
  • По мере проведения данных мероприятий стоит немедленно доставить пострадавшего в медпункт.
  • Что делать если укусила неядовитая змея - первая помощь
  • Срочной помощи при укусе неядовитой змеи не требуется. Но, рекомендуется употребить любой потивоаллергенный препарат и обеззаразить место укуса антисептиком.
  • Что категорически нельзя делать при укусе змеи?
  • При укусе змеи запрещено накладывать жгут и всячески передавливать область выше раны.
  • Прижигать рану бесполезно, так как яд сразу попадает в глубинные слои кожи.
  • Категорически запрещено делать надрезы.

Какие могут быть последствия?

Место укуса опухнет, появится сильная боль и кровоизлияния, гемотомы. Среди более серьезных последствий - нарушение работы сердца, рвота, головокружение, нарушение нервной системы, понижение давления, слабость, потеря сознания. Если вовремя не оказать первую помощь могут возникнуть судороги. Подобные осложнения могут привести к летальному исходу. Однако в нашей стране укусы гадюк смертельными в подавляющем большинстве случаев не являются.

Стоит ли обращаться в больницу?

В больницу обратиться непременно стоит, если вас укусила ядовитая змея. Если в кровь попал яд от неядовитой змеи беспокоиться не о чем.

Как себя обезопасить в лесу от укуса?

Надевайте высокие сапоги и прочную одежду. Не стоит брать палку в руки и начинать шарить ей в норах и зарослях травы. Оказавшись в местах скопления змей ночью, старайтесь разжечь костер. Не пытайтесь погубить пресмыкающиеся, так вы только разозлите змею. Если вы частый обитатель леса, имейте под рукой противозмеиный антидот.

Противоядие Антигюрза

Антигюрза или антигадюка - сильное противодейственное средство от укуса ядовитых змей. Однако, достать средство самим достаточно сложно. Как правило, вакцину вводят лишь в медицинских учреждениях. Средство может храниться лишь короткий отрезок времени. Медицинские пункты лекарством снабжает СЭС. Количество вакцин находится под строгим контролем.

Противоядие анитикобра

Антидот антикобра имеет такие же характеристики, как и антигадюка. Достать вакцину сложно, храниться вакцина не долго и находится лекарство строго в медицинских учреждениях.

  • В мире ежегодно от укуса ядовитых змей страдает более 2 млн. человек, из которых около 120 тысяч погибает.
  • Агрессивность змей растет во время их линьки и брачного периода.
  • Чаще всего змея нападает на человека только в случае самозащиты.
  • Скорость змеи во время атаки может достигать 3,5 метров в секунду. Во время броска змея преодолевает расстояние до 1/3 от своей длины.
  • В 70% случаев укусы змей приходятся в нижние конечности человека.
  • Наиболее тяжело укусы ядовитых змей протекают у женщин, детей и лиц в алкогольном опьянении.

Виды ядовитых змей

В России встречается 14 видов ядовитых змей, наиболее часто человек страдает от укусов рептилий трех семейств: 1) семейство ужеподобных, 2) семейство гадюковых, 3) семейство аспидовых.
  1. Семейство ужеподобных

    :
Уж обыкновенный


Медянка обыкновенная

Укусы данных змей не представляют опасность для здоровья и для жизни. Однако укус сопровождается болезненными ощущениями и может развиться нагноение ранки.
  1. Семейство гадюковых

Гадюка обыкновенная
Голова гадюки по форме напоминает наконечник копья. Покрывающие голову щитки мелкие и практически не отличаются от таковых на туловище. Глаза небольших размеров, над которыми выступает небольшой валик. Голова от туловища отделена резким шейным перехватом. Тело короткое, толстое. Хвост тупой короткий.

Змея достаточно миролюбива, кусает только в том случае, если её преследуют, хватают руками или на неё наступают. При виде человека гадюка всегда спешит уползти, спрятаться или же спокойно лежит.

Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.

Механизм впрыскивания яда
Гадюка обладает полыми крупными клыками с глубоким желобом. Змея впрыскивает яд в жертву благодаря рефлекторному сокращению височных мышц, которые окружают ядоносные железы.

При укусе яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или в просвет сосуда жертвы. Тяжелее протекает укус в просвет сосуда, из-за того что яд быстрее распространяется по организму вызывая различные нарушения. Возможны случаи, когда укус происходит одним клыком, в результате чего впрыскивается меньшая доза яда и отравления протекает легче.
Компоненты яда и их воздействие на организм

Основными компонентами яда являются ферменты, расщепляющие различные виды тканей (гиалорунидаза, фосфолипаза, протеазы), а так же токсичные аминокислоты, белки и углеводы.

  • Гиалуронидаза – расщепляет соединительную ткань, разрушает стенки мелких капилляров, увеличивает проницаемость тканей для воды и ионов.

  • Фосфолипаза – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению (гемолиз эритроцитов).
Выше перечисленные ферменты повышают проницаемость мембран клеток (тучные клетки) содержащих биологические активные вещества (гистамин, гепарин и др.), что приводит к их выбросу и проявлению реакций воспалительного и аллергического характера (отек, покраснение, боль, зуд).

Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие.

Яд по организму преимущественно распространяется по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.

Выведение яда осуществляется через слизистую желудочно-кишечного тракта, железами внешней секреции (молочные железы) и почками.

Как нападает гадюка?


Симптомы укуса ядовитой змеи

Чаще всего укусы неядовитых змей оставляют на теле только мелкие царапины. Укус же ядовитой змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.

Местные симптомы укуса гадюки

  • 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
  • Относительно слабая боль в месте укуса
  • Жжение
  • Покраснение
  • Отек через 10-30 минут, иногда значительный
  • Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
  • Возможны участки отмирания кожи
  • Кожа становится багрово-синюшного цвета
Общие симптомы
  • Тошнота
  • Сонливость
  • Головокружение
  • Сердцебиение
  • Понижение температуры тела

При тяжелой степени интоксикации:

  • Спутанность сознания
  • Слабость
  • Бледность кожных покровов
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Потливость
  • Похолодание конечностей
  • По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.

3. Семейство аспидов

  • Среднеазиатская кобра
Описание: цвет верхней части тела от светло-оливкового до коричневого, брюшко светлое, желтоватое. Зрачок крупный. Поперечные полосы, чем моложе змея, тем они ярче, с возрастом полосы на брюшке исчезают. Чешуя змеи гладкая.
Кобра предупреждает о нападении: расширяет шею, издаёт громкое шипение, поднимает переднюю часть туловища. Часто кобра выполняет ложное нападение, не используя укус. При таком нападении кобра лишь ударяет врага головой с закрытым ртом, тем самым оберегая ядовитые зубы от возможной поломки и сохраняя яд.

Компоненты яда и их воздействие на организм:

  • Основные токсины: нейротоксин – действующий на нервные клетки, а так же токсин действующий на сердечную мышцу – кардиотоксин;
  • Повреждающие ферменты: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.
Нейротоксин - основной токсин яда кобры, который блокирует чувствительные рецепторы кожи, а так же проведение нервного импульса по нервным волокнам, вызывая нарушение рефлекторной деятельности, парезы и параличи конечностей.

Местные симптомы:

  • Жгучая боль в области укуса (стихает в течение нескольких часов)
  • Отек (не так выражен по сравнению с отеком от укуса гадюки)
  • Цвет кожи в области укуса не изменен
  • Из ранки некоторое время сочится кровянистая жидкость
  • Нарушаются функции пораженной конечности, развивается паралич, который начинает распространяться вверх, захватывая мышцы туловища, лица, опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.
Общие симптомы:
  • Интоксикация развивается быстро, почти сразу после укуса
  • Слабость
  • Неясное беспокойство
  • Нарушение координации движений, шаткая походка
  • Затруднение дыхание
  • Тошнота
  • Икота
  • Рвота
  • Нарушение глотания
  • Слюнотечение
  • Нарушается речь, которая становится невнятной, беззвучной.
  • Ослабляется сердечная деятельность
  • Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • Смерть может наступить от остановки дыхания через 2-7 часов

От чего зависит тяжесть укуса?

  • Масса тела пострадавшего, чем меньше масса, тем тяжелее протекает реакция на укус. Особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети.
  • Состояние здоровья (наличие сопутствующих заболеваний);
  • Место укуса (более опасны укусы в область шеи и головы, а так же когда укус приходится в кровеносный сосуд);
  • Чем выше температура воздуха, тем быстрее развиваются симптомы интоксикации;
  • Размер змеи (чем крупнее змея, тем больше у неё яда);
  • Количество впрыснутого яда. Иногда случается так, что укус может быть абсолютно безвредным и не содержать яда. Такая ситуация может произойти если змея недавно использовала яд и он еще не успел выработаться. Яд гадюки накапливается постепенно.

Как оценить степень тяжести отравления?

Змеи Степень
тяжести
отравления
Боль Отек Кровянистые
пузыри
Разрушение тканей (некроз) Подёргивание мышц Общие признаки
Гадюки и ямкоголовые Легкая Местная и только в первые часы после укуса Незначительный в области укуса нет нет нет В редких случаях небольшая одышка и сердцебиение в первые часы после укуса
Средняя Жгучая выраженный Редко. При наложении жгута – часто; редко нет Одышка, сердцебиение, редко тошнота и повышение температуры, нарушение кровообращения
Тяжелая Жгучая с распространением Резко выраженный, распространяется на всю конечность или часть туловища часто часто нет Сонливость в первые часы, одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, нарушение функции печени и почек, резкое нарушение кровообращения.
Аспиды и морские змеи Легкая Боль местная через 1-2 часа после укуса. редко нет нет нет Кратковременное ощущение скованности и нарушение чувствительности пораженной конечности.
Средняя То же редко нет нет Слабое, быстро проходящее, тремор век и пальцев рук Общая слабость, чувство онемения и скованности пораженной конечности, нарушение функции нижних конечностей.
Тяжелая Неопределенного характера с распространением по всему телу. незначительный нет нет Выраженное, особенно конечностей, судороги мышц пальцев рук Вялость, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, затруднение дыхания, парезы и параличи конечностей, губ, языка, нарушение зрения.

Первая помощь при укусе змеи

Чего делать нельзя при укусе змеи?

  • Накладывать жгут. Жгут резко нарушает кровообращение в области укуса и значительно увеличивает степень повреждения тканей. Наложение жгута на 20-30 минут резко ухудшает общее состояние больного.
  • Делать разрезы, для того чтоб вытекла «отравленная кровь», высокая вероятность повредить нерв, сосуд или сухожилие, а так же занести инфекцию.
  • Прижигать место укуса.
  • Нельзя принимать алкоголь, это только ускоряет распространения яда.
  • Обкалывать место укуса новокаином или адреналином, ухудшает местное кровоснабжение, усугубляет повреждение тканей.

Что делать, пошаговое руководство

Пошаговое руководство: Как? Зачем?
  1. Высосать яд
  • Начать немедленно после укуса, 5-10 минут после уже очень поздно!
  • Перед отсасыванием яда, необходимо приоткрыть проколы сделанные зубами змеи. Для этого в области укуса захватить складку кожи и слегка её помять. При открытии проколов на их поверхности выступают маленькие капельки жидкости.
  • Захватите зубами ткани окружающие ранку, одновременно высасывая яд, поддавливайте руками окружающую ткань. Высасывая жидкость с ядом, немедленно её сплевывайте. Процедуру необходимо выполнять быстро и энергично. Продолжительность процедуры до 15-20 минут.
После укуса яд мгновенно начинает распространяться по сосудам лимфатической и кровеносной системы.
Приоткрывая проколы, сделанные зубами змеи, повышается эффективность извлечения яда.
Тот факт, что яд может из ротовой полости проникнуть в организм и вызвать отравление, особенно при ранках или больных зубах лишь теория, которая на практике не подтверждается. Тысячи профессиональных змееловов пользуются эти приемом, и ни разу не было зарегистрировано случаев отравления.
Своевременное высасывание яда спасает жизнь и снижает количество осложнений после укуса. Вовремя начатый прием отсасывания яда способен извлечь до 50% впрыснутого яда.
  1. Продезинфицировать рану
Подойдет любое антисептическое средство, однако лучше не использовать спирт и спиртовые растворы, так как спирт ускоряет проникновение яда в организм:
  • Перекись водорода
  • Слабый раствор марганцовки
  • Зеленка и др.
Аккуратно протрите область укуса. Наложите нетугую, чистую повязку.
Дезинфекция раны выполняется с целью предупреждения попадания инфекции и развития нагноительного процесса.
Яд гадюки обладает противомикробным действием, таким образом, дезинфекцию раны проводить только в том случае если выполнялось отсасывание яда.
  1. Обеспечить полный покой укушенной конечности и всего тела
После укуса полностью ограничьте движение в укушенной конечности. Поставить шину. По возможности принять горизонтальное положение, сохраняя полный покой и спокойствие. Снимите кольца и браслеты, если укус пришелся в руку. Любые движения в конечности ускоряют движения крови и лимфы по сосудам, что ускоряет распространение яда по организму.
Кольца и браслеты могут усугубить отек.
  1. Наложить сдавливающую повязку
Обмотать следует всю конечность в которую пришелся укус.
Повязка должна комфортно сдавливать конечность, при этом не доставлять беспокойств, так, чтоб палец мог без труда проникнуть под повязку.

На верхнюю конечность давление повязки должно быть 40-70 мм.рт.ст. и 55-70 на нижнюю конечность.

Умеренно тугая повязка, сдавливает лимфатические сосуды и поверхностные вены, что замедляет распространение яда по организму и не нарушает питание тканей которое осуществляется за счет глубоких вен и артерий. Однако чрезмерное давление повязки может вызвать местные повреждения тканей из-за полного отсутствия циркуляции крови в этой области.
  1. По возможности приложить холод к месту укуса
Можно воспользоваться льдом, обязательно обернув его в полотенце или другую ткань. Остерегайтесь обморожения, как только почувствуете неприятные ощущения, снимите на некоторое время (5-7 мин.). Холод на область укуса замедляет распространение яда и развитие воспалительной реакции, снижает отек и болевые ощущения.
  1. Снизить симптомы воспаления, аллергической реакции, предупредить развитие шока.
Принять антигистаминные препараты:
Супрастин, димедрол, пипольфен - вводить внутримышечно 1мл 1% или внутрь супрастин: 2 таб. 3 р. в сутки, Лоратадин: 1таб. в день; Левоцетиризин: 1 таб. в день;
По возможности ввести глюкокортикоидные препараты:
  • Преднизолон 30-60 мг внутримышечно или внутрь (1 таб. 5 мг);
  • Дексаметазон (2-4 мг);
Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, одного из основных веществ воспаления и аллергических реакций.
Гормональные средства как преднизолон - обладают мощным противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием.
  1. Снизить симптомы интоксикации

  • Пить как можно больше жидкости (до 3-5 л в сутки);
  • Теплое ощелачивающее питье, рекомендуется при укусе гадюки – (1-2 ч.л. соды на 1 л. воды).
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) и витамин Р;
  • По возможности поставить капельницу: 5% раствор глюкозы 400 мл внутривенно
  • Если снижено давления раствор реополиглюкина 400 мл внутривенно капельно.
Большое количество принятой жидкости ускоряет выведение токсинов из организма.
Щелочное питье снижает токсичность яда гадюки.
Витамины ускоряют метаболические процессы обезвреживания токсинов.
  1. При необходимости стимулировать сердечную и дыхательную деятельность
  • Медикаментозные препараты: кордиамин, эфедрин, кофеин.
  • При остановке сердца или дыхания начать реанимационные действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Кордиамин – стимулирует дыхательную и сердечно сосудистую функцию.
Эфедрин - повышает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, снижает отек, повышает давление, расширяет бронхи, стимулирует центральную нервную систему.
Кофеин – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр, повышает силу и частоту сердечных сокращений, повышает давление, расширяет бронхи, увеличивает образование и выведение мочи.
  1. Ввести противоядие
  • Сыворотка «Антигюрза»
Действует против яда гюрзы и яда змей семейства гадюковых. Вводят под кожу, при легкой степени отравления – 500 МЕ, при тяжелой 1500-3000 МЕ. Ампулы по 500 МЕ 2-5 мл.
Для профилактики анафилактического шока сыворотку вводят по определенным правилам. В начале вводят 0,1 мл сыворотки, через 10-15 минут 0,25 мл, если не вызвало реакции водят всю остальную сыворотку. Сыворотка может применятся и при укусах кобры, каракурта и скорпиона.
  • Сыворотка «Антикобра» – применяется при укусе кобры – Амп. 10 мл.
Вводить сыворотку желательно не позднее первых суток после укуса. В тяжелых случаях сыворотка вводится повторно.
Сыворотка связывает компоненты яда и устраняет разрушающее действие яда на организм. Вовремя введенная сыворотка спасет жизнь!
Сыворотка наиболее эффективна в первые часы интоксикации.

Прогноз

В условиях современного лечения прогноз при укусе ядовитых змей благоприятный. Смертельные исходы наступают редко, чаще по причине не своевременно начатого лечения или тяжелых сопутствующих заболеваний пострадавшего.

Профилактика

  • Не провоцируйте змею! Змея это миролюбивое животное и сама никогда не нападет.
  • Не наступите на змею, будьте внимательны и смотрите под ноги.
  • При виде змеи не кричите, и не делайте резких движений.
  • При входе в потенциально опасную зону надевайте высокие сапоги и плотную одежду.
  • Перед тем как пройтись по густой и высокой траве, убедитесь, что там нет змеи. Используйте палку или другие подручные средства.
  • Выбирайте подходящее место для ночлега. Лучше чтоб это была возвышенность с негустой и невысокой растительностью, подальше от скал и нор.
  • Не оставляйте палатки открытыми.
  • Перед тем как влезть в спальный мешок проверьте, нет ли там змеи.

Обыкновенная гадюка (Vipera berus) - самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле - мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.

Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.

Зоны риска

В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.

Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.

Что происходит при укусе?

Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.

Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.

Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.

Общая реакция обычно развивается через 15-20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда - рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».

Что делать?

Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.

При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.

Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1-2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.

Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.

Экстремалам: как отсасывать яд

Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3-5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10-15 минут (при первых признаках отёка - прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

На приеме у врача

В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.

Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.

Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.

При своевременном лечении через 5-6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.

Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Как избежать укуса гадюки?

Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание - пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

Гуляя по лесу и паркам, а также у водоемов в период с мая по сентябрь человеку могут встретиться ядовитые змеи. Однако этот класс пресмыкающихся кусается довольно редко и боится встречи с человеком. Обычно укус змеи - это не нападение, а ее защита. Желательно избегать мест возможного обитания змей, чтобы не встречаться с ними. Если же встреча все-таки состоялась и змея напала, рассказываем, что делать.

Змеи более активны утром, вечером и ночью, а днем жарко и они прячутся. Наиболее высокая вероятность укуса змеи - весной, в период брачных игр пресмыкающихся.

Какие ядовитые змеи водятся в России

Всего на территории России водится более 90 видов змей, многие из них ядовитые. Больше всего шансов столкнуться с ними на территориях Дальнего Востока, в Приморье, в южных регионах Сибири, на Кавказе и в Крыму. В основном это гадюки (гадюка обыкновенная и степная) и щитомордники, а также единственный вид опасного ужа тигровый. Сама опасная змея, которая водится в России - гюрза закавказская.

Отличить гадюку от ужа просто: у ужа более гладкая чешуя, которая блестит на солнце. У гадюки она бархатная, на каждой чешуйке есть небольшой гребешок.

Рассказываем, как вести себя, если вас или вашего товарища укусила змея.

Что делать, если укусила змея

Если вы были укушены змеей, нужно ограничить свою, ведь чем быстрее вы двигаетесь, тем быстрее яд всасывается в кровь. Пострадавшее от укуса место нельзя двигать.

Сразу после укуса следует попытаться отсосать яд из ранки. Вы не отравитесь, поскольку для этого дозы яда будет недостаточно. Однако спустя две-три минуты это действие будет почти бесполезным.

Пострадавшего нужно обильно отпаивать водой или сладким чаем, чтобы уменьшить концентрацию яда в организме. Кофе и алкоголь - обязательно исключить.

Как можно быстрее доставить укушенного в ближайшую больницу, где есть сыворотка-противоядие и окажут медицинскую помощь. Возможно, пострадавшему потребуется снять аллергический шок, который может возникнуть из-за укуса. До поступления в медпункт пострадавшему можно дать лекарство против аллергии (если есть).

Что запрещено делать при укусах

Нельзя пить алкоголь.

Не имеет смысла разрезать и прижигать места укуса. Яд всасывается быстро, надрезы не помогают, а лишь дополнительной травмируют пострадавшего. Яд проникает глубже, чем воздействуют высокие температуры, поэтому его распространению ничего не помешает. А дополнительная травма возникнет.

Не надо сразу ампутировать укушенную конечность. Несмотря на то, что этот способ работает, неизвестно, есть ли необходимость платить столь высокую цену. Возможно, пострадавшему еще помогут доктора.

Принимать средства народной медицины и знахарства из серии отвара крапивы на спирту - нельзя при укусах ужей, медянок и других неядовитых змей. В остальных случаях это вообще потеря времени.

Знание чёткого алгоритма мероприятий во время летнего отдыха, сохранит здоровье и спокойствие пострадавших и их близких.

Продолжая серию статей с советами на лето, следует отметить, что укусы змей нередкие события на отдыхе. Так, на территории России и смежных государств обитает много видов гадюк, в том числе и ядовитых.

Немало беспокойства и неудобства доставляют укусы различных насекомых в летнюю пору.

Симптомы укуса змеи и первая помощь

Змеиный яд, независимо от вида змеи, обладает сходным действием в силу присутствия в нем нейротоксинов и ферментов, которые поражают нервную систему пострадавшего, а также оказывают отравляющее действие на сердце и разрушают эритроциты.

Змея оставляет на месте укуса (чаще на конечностях) две ранки треугольной формы на одном уровне, размером 2-3 мм.

Признаками укуса змеи могут быть:

  • боль, жжение в месте укуса;
  • покраснение и отёк в области ранки;
  • учащение сердцебиения и дыхания;
  • нарушения со стороны нервной системы: головная боль, проблемы со зрением, нарушение глотания, онемение области укуса или всей конечности, мышечная слабость и др.

Выше перечисленные симптомы бывают слабо или сильно выраженными. Это зависит от степени ядовитости змеи, ее возраста, а также от возраста и состояния здоровья укушенного человека. Дети и пожилые люди – наиболее уязвимая категория, могут умереть от укуса змеи.

10 действий по оказанию первой помощи пострадавшему от укуса змеи:

  1. Обеспечить покой и горизонтальное положение укушенному змеей. Дело в том, что при энергичном движении человека после змеиного укуса, в результате усиления кровотока, ускорится и разнесение яда по организму.
  2. По возможности, надо убить змею или отбросить ее, чтобы обезопасить пострадавшего и себя, а также определить её вид и степень ядовитости.
  3. Понаблюдать за состоянием укушенного, приложив к ране салфетку, смоченную любым антисептиком (спиртом, перекисью водорода и др.). Пока будет идти кровь, нужно менять салфетки, так как с кровью из раны удаляется яд змеи. Затем заклеить ранку лейкопластырем.
    Если у пострадавшего нет боли и отёка в месте укуса, отсутствуют общие признаки интоксикации, значит змея не ядовитая.
  4. Если ясно, что змея ядовитая, нужно немедленно приступить к действиям по оказанию первой помощи при укусе змеи и насекомых . На укушенную конечность следует наложить шину из подручных средств, чтобы нога была неподвижна. Это снизит риск быстрого попадания яда в кровоток.
  5. Надо отсосать яд из ранки отсосом, шприцем без иглы или резиновой грушей. В крайнем случае, выдавливать кровь из ранки. Вместе с ней выдавится и яд. Отсасывать яд змеи ртом нельзя, поскольку спасатель может пострадать сам, если у него в ротовой полости есть микротрещины.
    Для лучшего удаления яда из раны следует сделать небольшие разрезы ранок от укуса стерильным (прокаленным на огне) режущим инструментом.
  6. Выше места укуса наложить сдавливающую повязку (не жгут!). Сдавливающая повязка уменьшает лимфоток и венозный отток, но не сдавливает артерии. А жгут сдавит артерии и нарушит кровоток, усугубив положение пострадавшего.
  7. Категорически нельзя: надрезать рану, если начался местный отек тканей; накладывать тепловые повязки; сильно охлаждать организм пострадавшего, кроме наложения небольшой холодной повязки на место укуса.
  8. Нужно обеспечить укушенного обильным питьём для уменьшения концентрации яда в крови.
  9. В тяжелых случаях при быстром развитии токсических и шоковых признаков необходимо делать .
  10. Укушенного змеёй человека необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания врачебной помощи.

Как помочь при укусах насекомых

Чтобы обеспечить эффективную первую помощь при укусе змеи и насекомых , необходимо знать какие виды насекомых могут быть опасными для здоровья в летние месяцы.

В это время возможны укусы клещей, пчёл и ос, комаров, гнуса (мошки), жука-плавунца (на пресных водоемах), пауков, различных видов муравьев, начиная от домашних и лесных, и заканчивая опасными для человека красными огненными муравьями, муравьем – бульдогом и кочевыми муравьями. Последние три вида встречаются в Бразилии, Австралии, Китае, юге США, Африке. Их укусы очень болезненные, и приводят к сильной аллергической реакции, даже к анафилактическому шоку. Это нужно иметь в виду любителям туризма.

Укусы названых насекомых, кроме ядовитых, обычно не оставляют негативных последствий для человека. Однако они могут привести к непредсказуемым последствиям, вызывая аллергические реакции (укусы пчёл, ос, шмелей, шершней) и токсическое воздействие (укусы клещей, ядовитых пауков и муравьёв) у людей, предрасположенных к аллергии и с ослабленным иммунитетом.

5 мероприятий первой помощи после укуса насекомых:

Подробно с техникой реанимации можно ознакомиться в материале: .

От своевременной и грамотной первой помощи при укусе змеи и насекомых зависят жизнь пострадавшего и состояние его здоровья.

Желаю Вам избежать встреч со змеями и ядовитыми насекомыми на отдыхе! А если это не удалось – уверенных Вам действий и минимальных рисков для здоровья!

Будьте внимательными и осторожными вовремя отдыха!



Вверх