มะเร็งทวารหนักและมะเร็งลำไส้ มะเร็งทวารหนักและมะเร็งลำไส้ใหญ่ - อาการ อาการแสดง การวินิจฉัยและการรักษา ระยะของมะเร็งลำไส้และมะเร็งทวารหนัก

มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นเนื้องอกเนื้อร้ายที่เกิดขึ้นจากการแพร่กระจายที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกและผนังลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่มักพบในผู้ชายและผู้หญิงอายุ 50-60 ปี เป็นที่น่าสังเกตว่าในหมู่ผู้เป็นมังสวิรัติโรคประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ามาก ในประเทศ CIS โรคนี้อยู่ในอันดับที่สี่ในบรรดาโรคมะเร็งทั้งหมด

สาเหตุ

มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยดังต่อไปนี้:

อาหารที่ไม่เหมาะสมและไม่สมดุล
โรคของลำไส้ใหญ่
ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
อายุเยอะ.

หากอาหารประจำวันของคนๆ หนึ่งถูกครอบงำด้วยผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ขนมหวาน และแป้ง (โดยเฉพาะขนมอบสดใหม่) แต่ไม่มีธัญพืช ผัก และผลไม้ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การเกิดโรค

ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกจะอยู่ที่ส่วนโค้งของลำไส้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้ การใช้บ่อยๆ (เรื้อรัง) อาจทำให้เกิดมะเร็งได้เช่นกัน

เนื้องอกเริ่มแพร่กระจายไปตามทางเดินน้ำเหลือง ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้โรคมะเร็งเริ่มพัฒนา - มะเร็งลำไส้ใหญ่ โรคนี้อาจตามมาด้วย

อาการทั่วไป

ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ในระยะแรกของมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจไม่มีอาการเลย เมื่อโรคดำเนินไปอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้งซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา
ท้องอืด, ไม่สบายในรูปแบบของความหนัก;
อุจจาระอาจมีเลือด
ความเกลียดชังต่ออาหาร
ความอ่อนแอ.

ในบางกรณี อาการทางคลินิกอาจเพิ่มอุณหภูมิที่ไม่คงที่และไม่สบายตัวลงในอาการทั่วไป เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยไม่ลดน้ำหนัก แต่ในทางกลับกันอาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นบ้าง

ภาพทางคลินิกโดยรวมอาจแย่ลงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย การพัฒนากระบวนการอักเสบเฉียบพลันก็ไม่มีข้อยกเว้น

อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่อธิบายข้างต้นค่อนข้างคล้ายกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและอาหารเป็นพิษ ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันเวลา ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จึงค่อนข้างยาก

การจัดหมวดหมู่

ตามรูปร่างของเนื้องอก มะเร็งลำไส้ใหญ่คือ:

รูปจานรอง;
เอนโดไฟท์;
เปิดเผย

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาของมะเร็ง มะเร็งลำไส้มีสี่ระยะ:

อันดับแรก- เนื้องอกมีการแปลเฉพาะในบริเวณเยื่อเมือกเท่านั้น การรักษาด้วยเคมีบำบัดมีประสิทธิผล
ที่สอง- เนื้องอกไม่แพร่กระจายอาการจะเด่นชัดมากขึ้นแล้ว
ที่สาม- การแพร่กระจายเริ่มพัฒนาเนื้องอกอยู่บนผนังลำไส้ทั้งหมดแล้ว
ที่สี่- กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจส่งผลต่ออวัยวะใกล้เคียง การแพร่กระจายอาจอยู่ในต่อมน้ำเหลือง การพยากรณ์โรคในกรณีนี้ไม่เอื้ออำนวย

แต่หากตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะที่ 1 หรือ 2 การพยากรณ์โรคในการรักษาจะดีมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ในขณะที่ดำเนินไป จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด

คือการพัฒนาของมะเร็งบริเวณทวารหนัก กลุ่มเสี่ยงหลักคือผู้ที่มีอายุ 50–60 ปี อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้โรคนี้เริ่มส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวอายุ 20-30 ปี ทั้งชายและหญิงป่วยบ่อยเท่ากัน

กระบวนการอักเสบเกือบทุกชนิดที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารอาจเป็นปัจจัยทางสาเหตุได้ นอกจากนี้ มะเร็งลำไส้ใหญ่ยังสามารถเกิดจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

การละเมิดแอลกอฮอล์
วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
การบริโภคเนื้อแดงบ่อยครั้ง
ขาดผักผลไม้และธัญพืชหยาบในอาหาร

เช่นเดียวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจมีสาเหตุจากความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแทบจะเหมือนกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการจะคล้ายกับโรคต่างๆเช่น:

แผลในกระเพาะอาหาร;
ลำไส้ใหญ่.

ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาตัวเองแม้จะใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านก็ตาม สิ่งนี้สามารถทำให้สิ่งต่าง ๆ แย่ลงได้ ในระยะเริ่มแรก มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้รับการรักษาอย่างดีด้วยการใช้ยา การรับประทานอาหาร และเคมีบำบัด

การวินิจฉัย

เมื่อวินิจฉัยโรคไม่เพียงแต่คำนึงถึงอาการทั่วไปเท่านั้น แพทย์จะพิจารณาประวัติทางการแพทย์ ประวัติส่วนตัว และประวัติครอบครัวทั้งหมด หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ประวัติทางการแพทย์จะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมาย เช่น บุคคลนั้นเป็นโรคอะไร ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือไม่ และอื่นๆ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมประวัติการรักษาจึงควรอยู่กับผู้ป่วยเสมอ

วิถีชีวิตของผู้ป่วยก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย หลังจากการตรวจร่างกายและศึกษาประวัติโรคก่อนหน้านี้อย่างละเอียดแล้วแพทย์สามารถสั่งโปรแกรมการวินิจฉัยได้

โปรแกรมมาตรฐานประกอบด้วยการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ การทดสอบในห้องปฏิบัติการภาคบังคับมีดังต่อไปนี้:

การวิเคราะห์อุจจาระทั่วไป

การวิจัยด้วยเครื่องมือประกอบด้วยวิธีการดังต่อไปนี้:

การตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะในช่องท้อง
การส่องกล้อง;
การตรวจชิ้นเนื้อ

สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อนั้นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือนี้ใช้เฉพาะในระยะที่สามของการพัฒนาของโรคเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะอื่น ๆ

จากการทดสอบทั้งหมด ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย และประวัติทางการแพทย์ทั่วไปเท่านั้น แพทย์จึงสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำและสั่งการรักษาที่ถูกต้องได้

การรักษา

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดโรคลักษณะของการแปลและระยะการพัฒนาของโรค นี่เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดเกือบทุกครั้ง

ก่อนดำเนินการ ผู้ป่วยจะต้องเตรียมพร้อมสำหรับกระบวนการนี้อย่างระมัดระวัง ใน 3-4 วันควรทำความสะอาดลำไส้ให้หมด - ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่เข้มงวดและรับประทานอาหารที่ปราศจากตะกรัน นอกจากนี้สองวันก่อนการผ่าตัดจะมีการกำหนดสวนทวารและน้ำมันละหุ่งทุกวัน นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับยาปฏิชีวนะชนิดพิเศษอีกด้วย

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด ควรรับประทานอาหารให้ตรงเวลาเท่านั้น วันที่สองหลังการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถดื่มและรับประทานอาหารเหลวได้ ผู้ป่วยควรคงอาหารนี้ไว้จนกว่าจะหายดี

ในระยะแรกของการพัฒนาของโรค บางครั้งอาจใช้เคมีบำบัดและการรักษาด้วยยา แต่นี่เป็นเพียงในกรณีที่ไม่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคและสงสัยว่ามีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคมะเร็งระยะนี้อยู่ในเกณฑ์ดี

อาหาร

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคนี้ จะต้องรับประทานอาหารอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม โภชนาการที่เหมาะสมเป็นมาตรการที่ดีในการป้องกันโรคดังกล่าว

อาหารสำหรับโรคมะเร็งนี้ไม่รวมอาหารต่อไปนี้:

ไขมันสัตว์
ขนมหวาน (ควรเป็นถ้าไม่แยกออกอย่างน้อยก็ย่อให้เล็กสุด)
ผลิตภัณฑ์ที่มีสีย้อม สารเคมี
เผ็ด เค็มเกินไป และรมควัน

อาหารของผู้ป่วยจะต้องมีอาหารที่มีซีลีเนียม เป็นองค์ประกอบนี้ที่ต่อสู้กับเซลล์ที่ติดเชื้ออย่างแข็งขัน ดังนั้นการรับประทานอาหารจึงควรประกอบด้วยอาหารดังต่อไปนี้

ปลาทะเลไขมันต่ำ
ตับ;
ไข่;
อาหารทะเล;
ธัญพืช (ข้าว, บัควีท, ข้าวสาลี);
พืชตระกูลถั่ว, ผลไม้แห้ง;
บรอกโคลี, พาร์สนิป, ผักชีฝรั่ง

โภชนาการของผู้ป่วยด้วยการรับประทานอาหารดังกล่าวจะมีความสมดุลซึ่งให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการรับประทานอาหารดังกล่าว การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในทางที่ดีมาก

การป้องกัน

มาตรการป้องกันหลักคือการรักษาโรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารอย่างทันท่วงที นอกจากนี้คุณควรปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสม อย่าใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากบุคคลมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็ง

หากคุณมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารแทนการรักษาด้วยตนเองจะดีกว่า หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสที่จะฟื้นตัวเต็มที่ก็จะมากขึ้นตามไปด้วย

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่) เป็นมะเร็งร้ายแรงที่เกิดขึ้นจากเซลล์เยื่อบุผิวที่บุผิวด้านในของลำไส้ใหญ่ เนื้องอกวิทยาประเภทนี้เป็นโรคที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น อะไรนำไปสู่มะเร็งลำไส้ใหญ่ ลักษณะของโรคคืออะไร และแพทย์จะพูดอะไรเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคตลอดชีวิตหากมีเนื้องอกในทวารหนัก? เราจะตอบคำถามเหล่านี้ทั้งหมดในบทความนี้

ข้อมูลทั่วไป

ลำไส้ใหญ่มีโครงสร้างทางกายวิภาคที่ซับซ้อนและแบ่งออกเป็นห้าส่วน: ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น, ลำไส้ใหญ่สามส่วน (จากน้อยไปหามาก, ตามขวางและจากมากไปน้อย) รวมถึง sigmoid และไส้ตรง เนื้องอกมะเร็งสามารถปรากฏในแผนกใดก็ได้ แต่ตามสถิติมักเกิดขึ้นในทวารหนักซึ่งเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และสิ้นสุดในทวารหนัก

ทุกปี มีผู้ป่วยมากกว่า 500,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายนี้ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชาวประเทศอุตสาหกรรม สถิติแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต่ำที่สุดคือในหมู่ผู้ที่อาศัยอยู่ในแอฟริกา (33 รายต่อประชากร 100,000 ราย) และตัวแทนของยุโรปตะวันออก (52 รายต่อประชากร 100,000 ราย)

มะเร็งลำไส้ใหญ่จัดอยู่ในประเภทมะเร็ง "ชาย" และทั้งหมดเป็นเพราะในครึ่งหนึ่งของมนุษย์ที่แข็งแกร่งกว่า มะเร็งประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่า 1.5 เท่า ในเวลาเดียวกันในโครงสร้างของมะเร็งในผู้ชายเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ครองอันดับที่สามรองจากมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งปอด ในผู้หญิง โรคประเภทนี้อยู่ในอันดับที่ 2 รองจากมะเร็งเต้านม

โดยทั่วไป มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถเกิดได้กับทุกคน โดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป (28% ของกรณีทั้งหมด) และมักเกิดกับผู้ที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไป (18%) น้อยกว่าเล็กน้อย ยิ่งไปกว่านั้น ที่น่าสนใจคือโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจริงในผู้สูงอายุที่มีอายุเกิน 80 ปี

ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่คือใน 70% ของกรณีตรวจพบช้าเกินไปในระยะที่ III และ IV ในขณะที่กระบวนการพัฒนาของมะเร็งในทวารหนักใช้เวลาประมาณ 10-15 ปีโดยเฉลี่ย ส่วนหนึ่งชี้ให้เห็นว่าประชากรพยายามหลีกเลี่ยงการตรวจที่เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือผ่านทวารหนักรู้สึกละอายใจกับกิจวัตรดังกล่าวและหันไปหาหมอเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้นเมื่อเนื้องอกมีการเจริญเติบโตและแพร่กระจายการแพร่กระจายอย่างแข็งขันแล้ว

สาเหตุของการเกิดโรค

แพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์เชื่อมโยงการปรากฏตัวของเนื้องอกกับการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งซึ่งเกิดจากเศษอาหารภายใต้อิทธิพลของพืชแบคทีเรียจำนวนมาก (มากกว่าพันล้านต่อ 1 กรัม)

ปัจจัยโน้มนำในการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :

อายุมากกว่า 50 ปี
ความบกพร่องทางพันธุกรรม (การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งที่คล้ายกันในญาติสนิทจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งทวารหนัก 5 เท่า)
เชื้อชาติ (ผู้ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปตะวันตกมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งประเภทนี้)
อาหารที่ไม่ดีมีเส้นใยต่ำ แต่มีคาร์โบไฮเดรตกลั่นและไขมันสัตว์จำนวนมาก (มะเร็งประเภทนี้แทบไม่เกิดขึ้นกับคนที่ไม่กินเนื้อสัตว์)
ระดับการออกกำลังกายไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงและจำนวนอาการท้องผูกเพิ่มขึ้น
ติดบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
งานในอุตสาหกรรมอันตราย (เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแร่ใยหิน)

ปัจจัยในการพัฒนาของโรคร้ายแรงนี้รวมถึงโรคบางอย่างของลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคของ Crohn โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลรวมถึงการปรากฏตัวของติ่งเนื้อบนผนังลำไส้ โรคเหล่านี้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ก็สามารถทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งได้

การจำแนกประเภทของเนื้องอก

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาของเนื้องอก เนื้องอกวิทยาประเภทนี้แบ่งออกเป็น 3 รูปแบบ:

exophytic (เนื้องอกเติบโตเป็นรูของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ);
เอนโดไฟท์ (เนื้องอกเติบโตในผนังลำไส้);
รูปจานรอง (รวมทั้งสองรูปทรง)

ถ้าเราพูดถึงประเภทของมะเร็ง ก็ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกมะเร็งมาก:

1. สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏในลำไส้ใหญ่:

มะเร็งของต่อม (พบใน 80% ของกรณี);
มะเร็งของต่อมเมือก;
มะเร็งเยื่อเมือก
มะเร็งที่ไม่จำแนกประเภท

2. มะเร็งวิทยาทุกประเภทที่เป็นลักษณะของลำไส้ใหญ่จะพบได้ในทวารหนักรวมทั้ง:

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
มะเร็งเซลล์สความัส
มะเร็งเซลล์ต่อม squamous

อาการของโรค

ข้างต้นเราได้ให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าเนื้องอกในลำไส้ใหญ่พัฒนามานานกว่า 10 ปี แต่มักจะถูกค้นพบในช่วงเวลาที่เนื้องอกมีขนาดที่เหมาะสมและส่งผลกระทบต่ออวัยวะข้างเคียง สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นกันเพราะในระยะแรกโรคจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเลย ในช่วงเวลานี้จะถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อระบุหรือรักษาโรคอื่น

สัญญาณของมะเร็งในระยะเริ่มแรก

อย่างไรก็ตาม หากคุณใส่ใจสุขภาพของตนเองอย่างใกล้ชิด บุคคลอาจสงสัยว่ามีพัฒนาการของเนื้องอกวิทยาในระยะเริ่มแรกของการปรากฏตัวของเนื้องอก อาการเช่น:

ปวดท้องซึ่งอาจเป็นตะคริวดึงหรือปวดได้
ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องซึ่งเสริมด้วยการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นและเสียงดังก้องในช่องท้อง
การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติซึ่งท้องผูกทำให้เกิดอาการท้องร่วงและในทางกลับกัน
คลื่นไส้อาเจียนและเรอบ่อยครั้ง
ความหนักในท้องและความรู้สึกอิ่ม

สัญญาณทั่วไปของโรค

เมื่อเนื้องอกเติบโตและพัฒนา อาการต่างๆ จะปรากฏขึ้น ซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะอื่นๆ ช่วงเวลานี้มีลักษณะโดย:

การปรากฏตัวของโรคโลหิตจางซึ่งมีเลือดออกรวมถึงการดูดซึมธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 บกพร่อง (สารที่จำเป็นสำหรับการผลิตฮีโมโกลบิน)
ประสิทธิภาพลดลงลักษณะของความเหนื่อยล้าและความอ่อนแออย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ
ผิวแห้งและซีด, เล็บเปราะ, เพิ่มความเปราะบางและผมร่วงมาก;
สูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว

ระยะของโรคและการอยู่รอด

เช่นเดียวกับในกรณีของโรคเนื้องอกวิทยาอื่น ๆ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะที่เริ่มการรักษาโรค

ด่านที่ 1เนื้องอกมีขนาดเล็ก (ไม่เกินครึ่งหนึ่งของเส้นรอบวงลำไส้) และไม่เหลือชั้นเมือก เนื้องอกไม่แพร่กระจายและไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง อัตราการรอดชีวิตเมื่อรักษาโรคในระยะนี้คือ 95%

ด่านที่สองในกรณีนี้ เนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่จะเริ่มเติบโตจนถึงความหนาของชั้นลำไส้ ในกรณีนี้อาจสังเกตรอยโรคของต่อมน้ำเหลืองได้ อัตราการรอดชีวิตในระยะนี้คือ 75%

ด่านที่สามเนื้องอกเนื้อร้ายส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มเซรุ่มและยังแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง เมื่อตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที เกณฑ์การรอดชีวิตห้าปีจะเข้าถึงผู้ป่วยได้ไม่เกิน 50%

ด่านที่ 4ในระยะนี้เนื้องอกส่งผลกระทบต่อส่วนสำคัญของลำไส้ใหญ่และเซลล์มะเร็งจะแทรกซึมเข้าไปในระบบน้ำเหลืองและอวัยวะที่อยู่ห่างไกล การใช้มาตรการรักษาใด ๆ ในกรณีนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าอัตราการรอดชีวิตห้าปีของผู้ป่วยโรคมะเร็งจะไม่เกิน 10%

ควรสังเกตว่าเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักแพร่กระจายไปที่:

ตับ.ด้วยเหตุนี้เองที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลีย คลื่นไส้และอาเจียน การพัฒนาของโรคดีซ่านและน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในเยื่อบุช่องท้อง) นอกจากนี้ความเสียหายของตับจะมาพร้อมกับอาการคันที่ผิวหนังและปวดท้อง
ปอด.ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจโดยเซลล์มะเร็งทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและไออย่างรุนแรงหายใจถี่และไอเป็นเลือด
เยื่อบุช่องท้องในกรณีนี้ผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกจะรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารความแน่นคงที่ตลอดจนอาการไม่พึงประสงค์ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคกระเพาะแผลในกระเพาะอาหารและถุงน้ำดีอักเสบ

อ่านเพิ่มเติม:

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็ง

นอกเหนือจากการแพร่กระจายของการแพร่กระจายแล้วในระหว่างการพัฒนาโรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

การบีบตัวของอวัยวะภายใน
การเจาะผนังลำไส้โดยมีลักษณะเป็นรูซึ่งเนื้อหาในลำไส้สามารถเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
การอุดตันของลำไส้ (หากลูเมนถูกบล็อกโดยเนื้องอกที่รก)

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่ามีเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการวิจัยดังต่อไปนี้:

1. วิธีการส่องกล้อง

ซึ่งรวมถึงวิธีการใช้เครื่องมือเช่น:

ซิกมอยโดสโคปอุปกรณ์ซิกมอยด์สโคปได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการตรวจไส้ตรง รวมถึงส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ในการทำเช่นนี้จะมีการสอดท่อขนาดเล็กที่หล่อลื่นด้วยเจลเข้าไปในทวารหนักของผู้ป่วย อุปกรณ์นี้มีเลนส์ดังนั้นจึงแสดงภาพบนหน้าจอมอนิเตอร์ซึ่งคุณสามารถมองเห็นได้แม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเยื่อบุลำไส้
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อุปกรณ์ส่องกล้องลำไส้ใหญ่ยังมีกล้องวิดีโอด้วย มีเพียงท่อที่ยืดหยุ่นของเครื่องมือนี้เท่านั้นที่ยาวกว่ามาก ซึ่งช่วยให้คุณตรวจลำไส้ใหญ่ทุกส่วนได้อย่างแน่นอน ยิ่งไปกว่านั้น กล้องส่องลำไส้ใหญ่ยังเป็นอุปกรณ์สากล ซึ่งคุณสามารถเอาติ่งเนื้อออกหรือนำเนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งไปตรวจชิ้นเนื้อได้

2. วิธีการเอ็กซ์เรย์

สวนแบเรียมสวนที่มีสารแขวนลอยแบเรียมซัลเฟตช่วยให้คุณครอบคลุมผนังลำไส้ด้วยชั้นที่เท่ากันทำให้สามารถแยกแยะการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งและติ่งเนื้อในภาพได้
การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)ผู้เชี่ยวชาญใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ในการตรวจอวัยวะภายใน ซึ่งช่วยให้สามารถระบุเนื้องอกมะเร็ง กำหนดขนาด และตรวจพบการแพร่กระจายขนาดใหญ่
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)วิธีการวิจัยนี้ดำเนินการเพื่อระบุเนื้องอกและตรวจหาการแพร่กระจาย
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)นี่เป็นวิธีการขั้นสูงในการแสดงภาพเนื้อเยื่อซึ่งจะกำหนดการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในสภาพของเยื่อเมือกในลำไส้ นอกจากนี้ กระบวนการนี้แตกต่างจาก CT ตรงที่ดำเนินการโดยปราศจากรังสี ซึ่งหมายความว่าปลอดภัยยิ่งขึ้น
เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)เมื่อพิจารณาถึงความจำเป็นของเนื้องอกมะเร็งสำหรับน้ำตาล แพทย์จึงใช้วิธีการ PET เพื่อระบุการสะสมของน้ำตาลจากการฉายรังสี และด้วยเหตุนี้จึงระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก
เอ็กซ์เรย์ของหน้าอกการศึกษานี้ดำเนินการเพื่อระบุการแพร่กระจายในปอด

3. การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

การตรวจเลือดทางชีวเคมีและทั่วไป
ดำเนินการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
การตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ

4. การทดสอบทางพันธุกรรม

หากผู้ป่วยมีญาติที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เขาจะได้รับมอบหมายให้ทำการศึกษายีนที่รับผิดชอบต่อความเสื่อมของเซลล์ที่มีสุขภาพดีให้เป็นมะเร็ง

นอกจากนี้ยังมีสารบ่งชี้มะเร็งที่สามารถตรวจพบมะเร็งในลำไส้ใหญ่ได้ ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะซื้อการทดสอบมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ร้านขายยาและหลังจากดำเนินการจัดการง่าย ๆ หลายครั้งแล้วให้ตรวจดูอุจจาระ หากวิธีนี้เป็นสาเหตุให้สงสัยว่าเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist ทันทีและเข้ารับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญ

การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การผ่าตัดเอาออก
วิธีการรักษาหลักสำหรับเนื้องอกนี้คือการผ่าตัดเอาออก ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นการผ่าตัดขั้นรุนแรงที่สามารถทำได้โดยเปิดเผย ผ่านการกรีดในเยื่อบุช่องท้อง หรือสามารถทำได้โดยใช้การส่องกล้อง (laparoscopy) หากเซลล์มะเร็งส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองได้

เคมีบำบัด
การรักษาดังกล่าวไม่สามารถทำได้หากไม่มีเคมีบำบัด การแนะนำยาพิเศษยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ที่เสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญหยุดการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกและป้องกันการแพร่กระจาย การรักษานี้ใช้ได้ผลทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

รังสีบำบัด
นี่เป็นอีกวิธีหนึ่งในการต่อสู้กับเนื้องอกมะเร็งซึ่งทำลายเซลล์เนื้องอก ใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก และหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

การป้องกันโรค

ดังนั้นจึงไม่มีการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามแพทย์ให้คำแนะนำที่ช่วยให้คุณสามารถป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้มากที่สุด ในแผนนี้:

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้ควรไปพบแพทย์ด้าน proctologist เป็นประจำทุกปีและรับการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล
ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจะต้องได้รับการตรวจเลือดทุกปีและตรวจลำไส้ใหญ่ทุกสองปี
มีความจำเป็นต้องตรวจสอบน้ำหนักของคุณเองและรักษากิจกรรมทางกาย

อาหารไดเอท

จุดสำคัญที่สุดในการป้องกันโรคนี้คือการเปลี่ยนอาหารการกินของคุณเอง เพื่อไม่ให้เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ แพทย์แนะนำให้งดอาหารที่มีโปรตีนและไขมันจำนวนมาก และแทนที่ด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน ไฟเบอร์ วิตามิน A และ C ดังนั้น ควรจำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์ให้มากที่สุด และในขณะเดียวกันก็เพิ่มการบริโภคผักและผลไม้ ธัญพืชและผลเบอร์รี่ นอกจากนี้จำเป็นต้องละทิ้งขนมปังยีสต์โดยสิ้นเชิงโดยแทนที่ด้วยขนมปังโฮลเกรนและรำข้าว
ขอให้มีสุขภาพที่ดีกับคุณ!

พัฒนามาจากเนื้อเยื่อบุผิว

เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวมีอยู่ทั่วร่างกายและครอบคลุมอวัยวะภายในทั้งหมด นอกจากนี้เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารยังประกอบด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว

พยาธิวิทยาในด้านเนื้องอกมะเร็งนี้ครองตำแหน่งชั้นนำแห่งหนึ่งในประเทศอุตสาหกรรม (เช่นสหรัฐอเมริกาและญี่ปุ่น) และพบได้น้อยในประเทศกำลังพัฒนาในแอฟริกาและเอเชีย อัตราอุบัติการณ์ในประชากรชายสูงกว่าประชากรหญิง แม้ว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ แต่พยาธิสภาพนี้สามารถตรวจพบได้ในคนหนุ่มสาวเช่นกัน

กายวิภาคและสรีรวิทยาของลำไส้ใหญ่

ตามหลักกายวิภาคแล้ว ลำไส้ใหญ่คือส่วนปลาย (สุดท้าย) ของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งมีต้นกำเนิดจากลิ้นไอลีโอซีคัล (ทางแยกของลำไส้เล็กเข้าสู่ลำไส้ใหญ่) และสิ้นสุดที่ทวารหนัก หากคุณฉายลำไส้ใหญ่ไปที่ผนังด้านหน้าของช่องท้อง ต้นกำเนิดของมันจะอยู่ที่มุมขวาล่างโดยประมาณ และเริ่มต้นจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้น
ลำไส้ใหญ่มีส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

ซีคัมมีไส้ติ่งยื่นออกมา (เรียกว่าไส้ติ่ง)
ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก– ยกขึ้นทางด้านขวาของช่องท้อง
ลำไส้ใหญ่ขวาง- เริ่มต้นใต้ภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา และไปในทิศทางตามขวางไปทางด้านซ้ายของช่องท้อง
ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย- เป็นส่วนต่อเนื่องของลำไส้ใหญ่ตามขวาง ชี้ลง แต่อยู่ทางด้านซ้ายของช่องท้อง
ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์- ลงสู่ช่องอุ้งเชิงกราน
ไส้ตรง- เป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ มีความยาวค่อนข้างสั้นและสิ้นสุดที่ทวารหนัก

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่

1. อายุ.
โอกาสที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้นหลังอายุ 50 ปี

2.โรคอักเสบของลำไส้ใหญ่
โรคลำไส้ เช่น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่
เป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นลักษณะของการอักเสบและการก่อตัวของแผลหลายรูปแบบและขนาดส่วนใหญ่อยู่ในชั้นเมือกของลำไส้ใหญ่ ในทางคลินิกโรคนี้แสดงออก:

มีเลือดออกในลำไส้
อุจจาระหลวม
ตะคริวและปวดท้อง (มักอยู่ครึ่งซ้าย)
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นและการลดน้ำหนัก

โรคโครห์นเป็นโรคอักเสบที่อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร แต่ส่วนใหญ่มักมีการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้ใหญ่และในส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก ซึ่งแตกต่างจากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงกระบวนการทางพยาธิวิทยาภายในโรคของ Crohn อาจส่งผลต่อผนังลำไส้ทุกชั้น ผลจากการอักเสบเรื้อรัง เนื้อเยื่อแผลเป็นก่อตัวขึ้นที่ผนังลำไส้ ซึ่งอาจนำไปสู่การตีบ (การปิดรูเมน) ของลำไส้ในเวลาต่อมา
อันตรายของโรคทั้งสองนี้อยู่ที่ความจริงที่ว่าการอักเสบเรื้อรังของผนังลำไส้มีส่วนทำให้เซลล์ปกติเสื่อมลงเป็นเซลล์เนื้องอก จากเซลล์เนื้องอกที่สร้างขึ้นใหม่ กระบวนการของมะเร็งสามารถพัฒนาได้ในอนาคต

3. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
หากครอบครัวของบุคคลนั้นมีญาติสนิท (พ่อแม่ พี่น้อง) ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ในสมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นักวิทยาศาสตร์ประเมินว่า 25% ของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์ของยีนบางอย่างเป็นกรรมพันธุ์ ในขณะที่บางชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงชีวิต
มียีนบางตัวในรหัสพันธุกรรมของมนุษย์ (ยีนต้านเนื้องอก) ที่สามารถป้องกันการก่อตัวของมะเร็งโดยควบคุมการเติบโตของเซลล์ในร่างกายมนุษย์ ช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์แบ่งตัวเร็วเกินไปและควบคุมไม่ได้ เมื่อยีนเหล่านี้กลายพันธุ์ พวกมันจะหยุดทำงานอย่างถูกต้อง ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดมะเร็งได้

4. ปัจจัยทางชาติพันธุ์
มีการตั้งข้อสังเกตว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่พบได้บ่อยมากในหมู่ผู้ที่มาจากยุโรปตะวันออกที่มีต้นกำเนิดจากชาวยิว

5. ปัจจัยทางโภชนาการ
อาหารที่มีไขมันสูง โดยเฉพาะจากสัตว์ รวมถึงคาร์โบไฮเดรตขัดสี (น้ำตาลที่ละลายน้ำได้ทั่วไป) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้อาหารที่มีปริมาณใยอาหารไม่เพียงพอ (ใยอาหาร) ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีแนวโน้มโน้มน้าวใจ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเลือกขนมปังที่บริโภค - ขนมปังยีสต์อาจกลายเป็นจุดเริ่มต้นในการก่อตัวของเนื้องอกในลำไส้

6. การไม่ออกกำลังกาย (ขาดการออกกำลังกาย)
ผู้ที่ใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มากกว่าผู้ที่ใช้ชีวิตแบบกระตือรือร้น วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้ การบีบตัวของลำไส้หยุดชะงัก (การหดตัวของลำไส้ไปทางทวารหนักเป็นระยะ) เป็นผลให้อาหารหยุดนิ่งเป็นเวลานานท้องผูกเกิดขึ้นและเนื่องจากแบคทีเรียหลายชนิดอาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่กระบวนการหมักจึงเริ่มต้นขึ้นตามลำดับสารพิษที่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของโครงสร้างกล้องจุลทรรศน์ของเยื่อเมือกและการทำงานของลำไส้ .

7. การสูบบุหรี่.
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผู้สูบบุหรี่มีโอกาสเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้มากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ถึง 30 ถึง 40% เมื่อยาสูบถูกเผา tars ที่เป็นพิษและสารก่อมะเร็งจำนวนมากจะเข้าสู่ปอดซึ่งเมื่อถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดจะส่งผลเสียไม่เพียง แต่ในลำไส้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งในอวัยวะใด ๆ ด้วย

8. โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
แอลกอฮอล์มีผลเสียหายโดยตรงต่อผนังด้านในของลำไส้และผ่านการก่อตัวของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นพิษในตับ ภายใต้อิทธิพลที่เซลล์ลำไส้ปกติกลายเป็นเซลล์เนื้องอก

9. ติ่งลำไส้ใหญ่
ภาวะมะเร็งก่อนกำหนดที่ร้ายแรงที่สุดคือการมีติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ โดยปกติเยื่อเมือกในลำไส้จะถูกสร้างขึ้นใหม่อย่างต่อเนื่อง หากกระบวนการต่ออายุของเยื่อเมือกหยุดชะงักเนื่องจากปัจจัยบางประการ โปลิป (ผลพลอยได้จากเยื่อเมือก) จะเกิดขึ้นที่ผนังลำไส้ เมื่อเวลาผ่านไป ติ่งเนื้ออาจเกิดการเสื่อมสภาพและกลายเป็นเนื้องอกมะเร็ง

อาการของโรคมะเร็งลำไส้

ในระยะเริ่มแรกของโรค มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปอาจมีอาการปรากฏขึ้น ความรุนแรงนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของการเติบโตของเนื้องอก

อาการทางคลินิกของมะเร็งลำไส้ใหญ่แบ่งออกเป็นทั่วไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของอวัยวะและระบบอื่น ๆ และเฉพาะที่นั่นคืออาการที่ปรากฏโดยตรงระหว่างการเจริญเติบโตของกระบวนการเนื้องอก

อาการในท้องถิ่น

การปรากฏตัวของสัญญาณในท้องถิ่นของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของเนื้องอกหลักตั้งอยู่ ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ (ส่วนล่าง, ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์) มีขนาดค่อนข้างเล็กกว่า ดังนั้นกระบวนการของเนื้องอกสามารถแสดงออกได้เร็วกว่ามากในระหว่างที่อาการทั่วไปของโรคจะค่อยๆปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้น ในขณะที่ลูเมนของลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามากและส่วนตามขวางนั้นกว้างกว่ามาก ดังนั้นการเติบโตของเนื้องอกจึงยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน เนื้องอกขนาดเล็กสามารถบีบอัดผนังลำไส้ได้และโรคจะเริ่มปรากฏชัดเร็วกว่ามากและโดยส่วนใหญ่จะมีอาการในท้องถิ่น

อาการเฉพาะที่ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่:

รู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องในบริเวณช่องท้อง การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นและความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องในช่องท้องเป็นสัญญาณของจุลินทรีย์ในลำไส้บกพร่อง
อุจจาระไม่คงที่ซึ่งอาจสลับกับอาการท้องผูกเป็นเวลานาน
การปรากฏตัวของเลือดและเมือกในอุจจาระ อาการนี้เกิดจากการสลายของเนื้องอกและการปรากฏตัวของการกัดเซาะและข้อบกพร่องอื่น ๆ ของผนังลำไส้

ถ้าเนื้องอกอยู่ในซิกมอยด์หรือทวารหนัก เลือดและเมือกจะห่อหุ้มอุจจาระไว้ ในระหว่างการถ่ายอุจจาระสามารถตรวจพบลิ่มเลือดสดได้ง่าย
หากเนื้องอกอยู่ที่ส่วนเริ่มแรกของลำไส้ใหญ่ เลือดจะผสมกับอุจจาระ ขณะที่มันเคลื่อนผ่านลำไส้ เลือดจะมีเวลาในการจับตัวเป็นก้อนและเปลี่ยนสีจากสีแดงเป็นเบอร์กันดีที่เข้มกว่า

ปวดระหว่างถ่ายอุจจาระ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในซิกมอยด์หรือทวารหนัก การถ่ายอุจจาระอย่างเจ็บปวดเกิดจากการเติบโตของเนื้องอกในเส้นประสาทที่อยู่ในชั้นเมือกและใต้เยื่อเมือกของผนังลำไส้รวมถึงการระคายเคืองทางกลไกของผนังลำไส้
รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์ จะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกเติบโตเข้าไปในรูของลำไส้และปิดรูของมันบางส่วน ในกรณีนี้อุจจาระบางส่วนจะยังคงอยู่ในลำไส้
อุจจาระคล้ายวง (ในระยะหลัง) เป็นผลมาจากการเจริญเติบโตแบบแทรกซึมของเนื้องอกที่อยู่ในทวารหนัก การเจริญเติบโตแบบแทรกซึมหมายความว่าเนื้องอกไม่เติบโตในลำไส้ แต่แพร่กระจายไปตามผนัง กระบวนการคล้ายเนื้องอกเกี่ยวข้องกับทุกชั้นของลำไส้ ผนังสูญเสียความยืดหยุ่น หนาขึ้น และลำไส้เล็กจึงแคบลงอย่างมากในพื้นที่ขนาดใหญ่ อุจจาระที่เดินผ่านทางเดินแคบ ๆ จะได้ลักษณะคล้ายริบบิ้น

อาการทั่วไป

โรคโลหิตจาง(ระดับฮีโมโกลบินและ/หรือจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลง) สำหรับการสร้างเฮโมโกลบิน จำเป็นต้องมีองค์ประกอบย่อย เช่น เหล็ก และสำหรับการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเป็นต้องมีวิตามินบี 12 ในระหว่างกระบวนการทำลายล้างในลำไส้ใหญ่การดูดซึมของสารเหล่านี้จะลดลงซึ่งจะนำไปสู่อาการของโรคโลหิตจาง

อาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และความสามารถในการทำงานลดลง
คนไข้ดูซีดเซียว ผิวแห้ง ผมเปราะ เล็บอ่อนแอบาง ๆ ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงลักษณะของโรคโลหิตจาง

สูญเสียความกระหาย- มาพร้อมกับการลดน้ำหนักและเป็นสาเหตุหนึ่งของมัน

มะเร็งเช่นเดียวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกายจำเป็นต้องมีการระดมเงินสำรองทั้งหมด การรับประทานอาหารและการย่อยอาหารเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ต้องอาศัยพลังงาน ดังนั้นคุณจึงไม่ควรแปลกใจว่าทำไมคนป่วยและโดยเฉพาะผู้ป่วยโรคมะเร็งถึงปฏิเสธที่จะรับประทานอาหาร
ความอยากอาหารอาจหายไประหว่างการทำเคมีบำบัด Cytostatics (ยาเคมี) เป็นพิษอย่างมากต่อร่างกาย และยังยับยั้งกิจกรรมที่สำคัญไม่เพียงแต่เซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อปกติของร่างกายด้วย

การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้- โดยปกติแล้ว การลดน้ำหนักจะเกิดร่วมกับกระบวนการเนื้องอกทางพยาธิวิทยาในระยะหลังของการพัฒนา มะเร็งลำไส้ใหญ่ก็ไม่มีข้อยกเว้น มีแนวคิดหลายประการเกี่ยวกับการลดน้ำหนักระหว่างเป็นมะเร็ง ในระยะหลังของกระบวนการมะเร็ง:

กระบวนการย่อยอาหารหยุดชะงักอย่างมาก เยื่อเมือกปกติจะหายไปและมีเนื้องอกเติบโตแทนที่ สารอาหารจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายและไม่ถูกดูดซึม เมื่อรวมกับการขาดวิตามินและแร่ธาตุ ร่างกายจะใช้เงินสำรองภายในร่างกายซึ่งไม่จำกัด
การสลายตัวของเนื้องอกจะมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญและการพัฒนาอาการของโรคโลหิตจางซึ่งนำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไป
นอกจากนี้ เมื่อก้อนเนื้องอกสลายตัว เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด ส่งผลให้การทำงานของอวัยวะอื่นๆ หยุดชะงักในที่สุด สารพิษที่ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจากเนื้องอกที่สลายตัวซึ่งเป็นพิษต่อร่างกาย ขัดขวางกระบวนการเผาผลาญตามปกติ ผู้ป่วยจะค่อยๆเริ่มลดน้ำหนัก

การวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

การตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะแรกของการพัฒนาทำได้ยากเนื่องจากไม่มีอาการที่มีลักษณะเฉพาะ ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น มะเร็งส่วนใหญ่พัฒนาจากติ่งเนื้องอก (เนื้อเยื่อต่อม) ดังนั้นการตรวจพบติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาการทางคลินิกมักปรากฏในระยะหลังของโรค

เมื่อวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ เทคนิคการวินิจฉัยต่อไปนี้อาจเป็นข้อมูลได้:

1) การตรวจทวารหนักแบบดิจิตอล
ขั้นตอนนี้ดำเนินการในสำนักงานแพทย์และไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ สำหรับการตรวจทางทวารหนัก ผู้ป่วยสามารถนั่งได้หลายตำแหน่ง ดังนี้

นอนตะแคงเข่าและสะโพกงอ
ตำแหน่งข้อศอกเข่า
นอนหงายโดยงอเข่าและเอาขาไปที่ท้อง

แพทย์จะสอดนิ้วชี้เข้าไปในทวารหนักหลังจากสวมถุงมือยางแล้วทาวาสลีนที่นิ้ว จากนั้นตรวจดูทวารหนักส่วนล่างว่ามีเนื้องอกหรือไม่ แม้ว่าวิธีการตรวจนี้จะไม่เจ็บปวดและปลอดภัย แต่ก็ไม่สามารถใช้ตรวจไส้ตรงส่วนบนและส่วนที่อยู่ด้านบนของลำไส้ใหญ่ได้ นอกจากนี้แพทย์อาจไม่รู้สึกว่ามีติ่งเนื้อเล็กๆ

วิธีการวิจัยด้วยการส่องกล้อง

Sigmoidoscopy ใช้ในการตรวจทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง
เครื่องมือหลักคือซิกโมโดสโคป เป็นหลอดแสงแบบยืดหยุ่นที่ติดตั้งอุปกรณ์ให้แสงสว่าง เลนส์อันทรงพลังของอุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณขยายภาพได้หลายครั้งและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเพียงเล็กน้อยในเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่
ใส่อุปกรณ์เข้าไปในทวารหนักหลังจากหล่อลื่นด้วยเจลหรือวาสลีนชนิดพิเศษ วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ในระยะเริ่มแรก รวมถึงกำจัดติ่งเนื้อในส่วนด้านบนของลำไส้ใหญ่ออก
ลำไส้ใหญ่คล้ายกับซิกโมโดสโคป คือท่อยืดหยุ่นยาวที่ติดตั้งกล้องวิดีโอ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ภาพจะแสดงบนจอภาพ ซึ่งช่วยให้แพทย์ควบคุมอุปกรณ์ได้ง่ายขึ้น ขั้นตอนนี้เป็นวิธีที่ละเอียดอ่อนที่สุดในการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่
วิธีการตรวจนี้แตกต่างจากการตรวจซิกมอยโดสโคปตรงที่ช่วยให้คุณมองเห็นลำไส้ใหญ่ทั้งหมดได้ หากแพทย์พบติ่งเนื้อในระหว่างหัตถการ เขาสามารถเอาออกได้ทันทีหรือนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อวิเคราะห์เนื้อเยื่อเพิ่มเติม

วิธีการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์

สวนแบเรียม

แบเรียมซัลเฟตเป็นสารกัมมันตภาพรังสีที่ดูดซับรังสีเอกซ์ได้ดี สารแขวนลอยของแบเรียมซัลเฟตซึ่งมีลักษณะคล้ายน้ำนมจะถูกนำเข้าไปในลำไส้ผ่านทางทวารหนักโดยใช้สวนทวาร หลังจากนั้นแพทย์จะทำการเอ็กซเรย์ชุดหนึ่ง

แบเรียมจะปกคลุมผนังลำไส้ใหญ่อย่างสม่ำเสมอและช่วยให้มองเห็นบริเวณนี้ในภาพได้ การปรากฏตัวของติ่งเนื้อหรือเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่ปรากฏบนภาพเป็นสัญญาณลักษณะที่เรียกว่า "ข้อบกพร่องในการเติมเต็ม"

เมื่อเร็ว ๆ นี้ การใช้วัคซีนต้านมะเร็งมีความสำคัญมากขึ้น หลักการของวัคซีนคือการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองเพื่อต่อสู้กับโรค ดังนั้นการพัฒนาวัคซีน TroVax จากมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดจึงให้ผลลัพธ์เชิงบวกในการทดลองทางคลินิกสำหรับการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้มีระยะใดบ้าง?

เช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็งอื่นๆ การจำแนกประเภท TNM ใช้สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่:

T - ขอบเขตของเนื้องอกหลักในลำไส้
เท็กซัส	มีข้อมูลน้อยเกินไปที่จะประมาณขอบเขตของเนื้องอก
T0	ไม่สามารถระบุเนื้องอกหลักในลำไส้ได้
มอก	เนื้องอกเติบโตภายในเยื่อเมือก
T1	เนื้องอกจะเติบโตเป็นชั้นใต้เยื่อเมือก
ที2	เนื้องอกจะเติบโตเป็นชั้นกล้ามเนื้อของผนังลำไส้
T3	เนื้องอกเติบโตผ่านทุกชั้นของผนังลำไส้
T4	เนื้องอกเติบโตเป็นอวัยวะข้างเคียง
N – การมีอยู่ของเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค (ตั้งอยู่ถัดจากเนื้องอก)
นเอ็กซ์	มีข้อมูลน้อยเกินไปที่จะประเมินสภาพของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
N0	ไม่มีสัญญาณของการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
N1	เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณ 1-3 ส่วน
N2	เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคตั้งแต่ 4 ต่อมขึ้นไป
M – การปรากฏตัวของการแพร่กระจายระยะไกลในอวัยวะต่างๆ
M0	ไม่มีการแพร่กระจายระยะไกล
ม1	มีการแพร่กระจายไปไกล

ตัวชี้วัดเหล่านี้ใช้เพื่อตัดสินขอบเขตของเนื้องอก ความรุนแรงของโรค และการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย เพื่อความสะดวก มะเร็งลำไส้ใหญ่ มี 4 ระยะ คือ

เวที	การปฏิบัติตามตามการจำแนกประเภททีเอ็นเอ็ม	คำอธิบาย
0	TisN0М0	เนื้องอกเติบโตภายในเยื่อเมือกและไม่แพร่กระจายไปยังชั้นอื่น ๆ ของผนังลำไส้ เนื้องอกนี้เรียกว่ามะเร็งในแหล่งกำเนิดหรือ "มะเร็งในสถานที่"
ฉัน	T(1-2)N0М0	เนื้องอกจะเติบโตเข้าไปในผนังลำไส้แต่ไม่ได้ขยายออกไปเลย ไม่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
ครั้งที่สอง	T(3-4)N0М0	เนื้องอกเติบโตผ่านผนังลำไส้ ไม่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
สาม	T(ใดๆ)N(1-2)M0	เนื้องอกจะเติบโตตลอดความหนาทั้งหมดของผนังลำไส้ มีการแพร่กระจายเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
IV	T(มี)N(มี)M1	มีการแพร่กระจายไปไกลในอวัยวะอื่น

ในระยะเริ่มแรก มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถรักษาให้หายได้ง่ายกว่าและผู้ป่วยมีโอกาสดีขึ้น แต่ในช่วงแรกอาการจะไม่ค่อยพบ ดังนั้นผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่จึงมักจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกในระยะหลังๆ

มะเร็งลำไส้ใหญ่มีความก้าวหน้าอย่างไรหลังการผ่าตัด? การคาดการณ์คืออะไร?

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด:

ความผิดปกติของลำไส้อย่างรุนแรง- โดยปกติระยะเวลานี้จะใช้เวลาไม่เกิน 2 เดือน
การปรับตัวทางจิตวิทยาและการทำงาน- มีอายุ 4 ถึง 6 เดือน ผู้ป่วยจะคุ้นเคยกับสภาพความเป็นอยู่ที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากโรค
การปรับตัวที่มั่นคง- โดยจะเกิดขึ้นภายใน 4-12 เดือน ขึ้นอยู่กับขอบเขตการดำเนินการ

หลังการรักษา ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ทุกคนควรได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา โปรแกรมสังเกตตัวอย่าง:

ในช่วง 1-3 ปีแรก ควรไปพบแพทย์ทุกๆ 6 เดือน
จากนั้นคุณต้องไปพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาปีละครั้งตลอดชีวิต

ในระหว่างการไปพบแพทย์เนื้องอกครั้งต่อไป อาจมีการตรวจร่างกายดังต่อไปนี้:

การตรวจสุขภาพ
การตรวจเลือดทั่วไปและการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ - หากจำเป็น
การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติเจนของสารก่อมะเร็ง
irrigoscopy - หากจำเป็น
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - หากจำเป็น
เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
อัลตราซาวนด์ของช่องท้องและช่อง retroperitoneal;
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การตรวจปัสสาวะ, การส่องกล้อง และการศึกษาอื่นๆ – หากจำเป็น
การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นรีแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ - หากจำเป็น

เช่นเดียวกับเนื้องอกเนื้อร้ายอื่นๆ มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นอีกหลังการรักษาได้ ดังนั้นการไปพบแพทย์ให้ตรงเวลา ตรวจร่างกาย และติดตามการนัดหมายทั้งหมดจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งลำไส้ใหญ่คือเท่าไร?

การอยู่รอดของผู้ป่วยโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะที่ตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ อัตราการรอดชีวิตห้าปี (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ยังมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังการวินิจฉัยและการรักษา) สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะต่างๆ:

ด่านที่ 1 – 90-93%;
ด่านที่สอง – 70-75%;
ด่านที่สาม – 40-48%;
ด่านที่ 4 – 5-9%

อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยห้าปีโดยรวมสำหรับทุกระยะคือ 45%

หลังจากการรักษาแบบประคับประคอง (สำหรับมะเร็งที่รักษาไม่หายในระยะหลัง) ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน 6-12 เดือน

โดยทั่วไปผลการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยดังต่อไปนี้:

ระยะที่เนื้องอกได้รับการวินิจฉัย
การปรากฏตัวของลำไส้อุดตัน, การเจาะลำไส้;
การปรากฏตัวของการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก;
สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย, การปรากฏตัวของโรคร่วม

เมื่อเวลาผ่านไป ความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้น และทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการเริ่มแรก แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองเชิงป้องกันอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง

ป้องกันมะเร็งลำไส้ได้อย่างไร? มีมาตรการป้องกันอะไรบ้าง?

มีปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น พันธุกรรม อย่างไรก็ตามมีประสิทธิภาพ มาตรการป้องกันที่ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างมาก:

การไปพบแพทย์และการตรวจร่างกายเป็นประจำ- นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่เคยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในอดีต มีอายุเกิน 60 ปี มีญาติที่ป่วย หรือเป็นโรคเกี่ยวกับมะเร็ง (โรคโครห์น ติ่งเนื้อในลำไส้ ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล)
รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ- อาหารของคุณควรมีผักและผลไม้ ไฟเบอร์ และคาร์โบไฮเดรตคุณภาพสูงเป็นจำนวนมาก จำกัดการบริโภคเนื้อแดง อาหารจานด่วน หรือหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้โดยสิ้นเชิง ให้ความสำคัญกับไขมันที่ดีต่อสุขภาพที่พบในอะโวคาโด น้ำมันมะกอก ถั่ว และน้ำมันปลา แต่อย่าหมกมุ่นอยู่กับการกินมังสวิรัติมากเกินไป การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับประทานอาหารที่เน้นพืชเป็นหลักมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมากกว่าผู้ที่รับประทานเนื้อสัตว์
เล่นกีฬา- การออกกำลังกายตอนเช้าเป็นประจำและการออกกำลังกายง่ายๆ โดยทั่วไปมีผลดีต่อสุขภาพ รวมถึงการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย
การรักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ- โรคอ้วนเป็นที่รู้กันว่าเพิ่มความเสี่ยงไม่เพียงแต่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคร้ายแรงอื่นๆ อีกมากมาย

มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถแพร่กระจายได้ที่ไหน?

อวัยวะที่การแพร่กระจายมักพบในมะเร็งลำไส้ใหญ่:

ตับ.อวัยวะนี้รับเลือดมากถึง 75% จากหลอดเลือดดำพอร์ทัลจากลำไส้ ในตับการไหลเวียนของเลือดช้าลงทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจาย มะเร็งตับระยะลุกลามแสดงออกในรูปแบบของความเหนื่อยล้า เบื่ออาหาร คลื่นไส้และอาเจียน ดีซ่าน คัน ปวด น้ำในช่องท้อง (ช่องท้องขยายใหญ่เนื่องจากการสะสมของของเหลว)
เยื่อบุช่องท้องเป็นฟิล์มบางๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เรียงเป็นแนวด้านในของช่องท้อง และปกคลุมด้านนอกของลำไส้และอวัยวะอื่นๆ เมื่อเนื้องอกเติบโตเข้าไปในผนังลำไส้ มันจะแพร่กระจายเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง ขั้นแรก รอยโรคเล็กๆ ก่อตัวขึ้น ค่อยๆ เติบโต แพร่กระจายไปยังบริเวณเยื่อบุช่องท้องที่อยู่ใกล้เคียง และเติบโตไปสู่อวัยวะที่ครอบคลุม กำลังพัฒนา มะเร็งเยื่อบุช่องท้อง,การอักเสบ ( เยื่อบุช่องท้องอักเสบ).
ปอด- การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในปอดแสดงออกในรูปแบบของหายใจถี่ เจ็บหน้าอก ไอเรื้อรัง และไอเป็นเลือด

การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถตรวจพบได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพรังสี การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบ multispiral การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจหลอดเลือด และการตรวจชิ้นเนื้อ บางครั้งมีการตรวจพบการแพร่กระจายเร็วกว่าเนื้องอกหลักในลำไส้

การปรากฏตัวของการแพร่กระจายทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง อย่างไรก็ตามการรักษาที่เหมาะสมสามารถยืดอายุและบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยได้อย่างมาก ผู้ป่วยประมาณ 5-10 รายในร้อยสามารถมีชีวิตอยู่ได้อีก 5 ปีขึ้นไป

ภาวะแทรกซ้อนใดที่สามารถเกิดขึ้นได้กับมะเร็งลำไส้ใหญ่?

นอกจากการแพร่กระจายของเนื้อร้ายแล้ว มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้อีกหลายประการ:

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคโดยตรงนั้นเอง:
- ลำไส้อุดตันเมื่อลูเมนถูกบล็อกโดยเนื้องอกอย่างสมบูรณ์
- การเจาะ– การเจาะผนังลำไส้อันเป็นผลมาจากการมีรูปรากฏขึ้นเซลล์เนื้องอกและเนื้อหาในลำไส้จะเข้าสู่ช่องท้อง
- ข้อความทางพยาธิวิทยาลำไส้วนระหว่างกันและกับอวัยวะอื่น
- การบีบอัดมดลูกและอวัยวะภายในอื่น ๆ
- รบกวนปัสสาวะ;
- ความอ่อนแอในผู้ชาย.

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด:
- ความล้มเหลวของการเย็บลำไส้;
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- ลำไส้อุดตัน;
- การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก.

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดและการฉายรังสี:
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- อุจจาระหลวม;
- ภูมิคุ้มกันลดลงและการเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือด.

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ทำอย่างไร?

การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็ง รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย ยิ่งวินิจฉัยได้เร็ว การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้น และโอกาสที่จะรักษาเนื้องอกก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

น่าเสียดายที่ในระยะเริ่มแรก แม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดเล็ก แต่ก็ไม่แสดงอาการใดๆ มะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกัน แต่มีการตรวจคัดกรองซึ่งหากทำเป็นประจำก็สามารถตรวจพบเนื้องอกได้ทันเวลา

อาจใช้การทดสอบหลักสามรายการและการทดสอบเพิ่มเติมสามรายการเพื่อคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่:

การตรวจคัดกรองช่วยตรวจหารอยโรคที่เกิดจากมะเร็งและมะเร็งลำไส้ในระยะแรก การศึกษาเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหลังจากอายุ 50 ปี เช่นเดียวกับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็ง

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของยีนและโปรตีนในเซลล์มะเร็ง ทำให้สามารถสร้างยาที่กำหนดเป้าหมายซึ่งกำหนดเป้าหมายไปที่โมเลกุลเฉพาะได้ การออกฤทธิ์แตกต่างจากการออกฤทธิ์ของยาเคมีบำบัด การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะส่งผลต่อเซลล์เนื้องอกโดยเฉพาะและไม่ "สัมผัส" เซลล์ที่มีชีวิต ด้วยเหตุนี้จึงค่อนข้างมีประสิทธิภาพและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

ยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่ VEGF

เบวาซิซูแมบ (อวาสติน), รามิรูแมบ (ทสิรัสมา), และ Ziv-Aflibercept (ซาลแทรป) – ยาที่มีเป้าหมายคือ ปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดบุผนังหลอดเลือด (VEGF)- โปรตีนนี้ช่วยให้เนื้องอกสร้างหลอดเลือดใหม่เพื่อให้สามารถรับสารอาหารได้ (กระบวนการที่เรียกว่า การสร้างเส้นเลือดใหม่).

เบวาซิซูแมบและ รามิรูแมบเป็น โมโนโคลนอลแอนติบอดี- สิ่งเหล่านี้เป็นโปรตีนภูมิคุ้มกันที่สร้างขึ้นโดยเทียม โดยทั่วไปยาเหล่านี้จะใช้ร่วมกับเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม

Ziv-Aflibercept –โปรตีนอีกประเภทหนึ่งที่มุ่งเป้าไปที่ปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดบุผนังหลอดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลามได้ แต่จะใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดบางชนิดเท่านั้น

ยาเหล่านี้จะได้รับทางหลอดเลือดดำทุกๆ 2 หรือ 3 สัปดาห์ ช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาและการอยู่รอดของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่มีผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เหนื่อยล้ามากขึ้น มีเลือดออก ระดับเม็ดเลือดขาวลดลง ปวดศีรษะ แผลในปาก ท้องร่วง เบื่ออาหาร

ยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่ EGFR

เซตูซิแมบ (เออร์บิทักซ์) และ ปานิตูมูแมบ (เวคติบิกซ์) – โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มุ่งเป้าไปที่ตัวรับ ปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังชั้นนอก (EGFR)- โมเลกุลนี้มักปรากฏในปริมาณมากบนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งและช่วยให้เซลล์เติบโต

เซตูซิแมบใช้สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะลุกลาม หรือเป็นการรักษาทางเลือกแรก หากการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดได้พยายามและล้มเหลวแล้ว
พิการเนื่องจากมะเร็งลำไส้จะต้องเข้ารับการรักษา การตรวจสุขภาพและสังคม (ITU)).

ข้อบ่งชี้ที่แพทย์อาจส่งต่อผู้ป่วยสำหรับ MSA:

ขั้นตอนการรักษาเสร็จสิ้นการพยากรณ์โรคเป็นไปด้วยดี แต่บุคคลนั้นไม่สามารถทำงานในอาชีพเดียวกันได้เนื่องจากมีข้อห้าม
การวินิจฉัยไม่น่าพอใจหรือน่าสงสัย ผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้และต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง
หลังการผ่าตัด ผลกระทบระยะยาวเกิดขึ้นจนทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้

การศึกษาที่ต้องทำให้เสร็จสิ้นก่อนการตรวจสุขภาพและสังคม:

การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
เอ็กซ์เรย์หรือฟลูออโรกราฟีของหน้าอก
การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก
การตรวจโดยแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา นักประสาทวิทยา นักบำบัด และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ หากมีการระบุ

หากจำเป็น แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจอุจจาระทั่วไป ( โคโปรแกรม) การตรวจอุจจาระเพื่อหา dysbacteriosis การปรึกษากับนักจิตวิทยาและการศึกษาอื่น ๆ บางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจในโรงพยาบาล

กลุ่มผู้พิการสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่:

กลุ่ม	คำอธิบาย	เกณฑ์
ฉัน	มีการละเมิดความสามารถในการดูแลตนเองผู้ป่วยต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง	เนื้องอกที่รักษาไม่หาย การปรากฏตัวของอาการกำเริบและการแพร่กระจายระยะไกลในอวัยวะอื่น
ครั้งที่สอง	ข้อ จำกัด ที่ชัดเจนของกิจกรรมชีวิต	ผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกระยะที่ 3 หลังจากได้รับการรักษา โดยมีการพยากรณ์โรคที่น่าสงสัย หลังจาก ประคับประคอง(บรรเทาอาการ) การรักษาเมื่อผู้ป่วยไม่ต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง ความพร้อมใช้งาน โคลอสโตมีและการละเมิดการเททิ้ง ความผิดปกติ กล้ามเนื้อหูรูด(กล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนักซึ่งควบคุมกระบวนการถ่ายอุจจาระ) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างรุนแรง
สาม	ความพิการถาวรปานกลาง	ผู้ป่วยหลังการรักษาที่ไม่สามารถประกอบวิชาชีพต่อไปได้เนื่องจากสภาวะสุขภาพของตนเอง (ระหว่างการตรวจเบื้องต้น) การมีโคลอสโตมีที่ทำงานได้ตามปกติหรือการทำงานของมันบกพร่องปานกลาง (เมื่อตรวจหลังจากผ่านไป 2-3 ปี) ความผิดปกติปานกลางของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหูรูดและลำไส้

โคลอสโตมีคืออะไร? ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดโคลอสโตมีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในกรณีใดบ้าง?

โคลอสโตมี- เป็นช่องเปิดในผิวหนังที่นำส่วนของลำไส้ใหญ่ออกมา มีไว้สำหรับระบายอุจจาระและก๊าซ การทำโคลอสโตมีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในกรณีต่อไปนี้:

เนื่องจากเนื้องอก ลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ของเขาจึงต้องถูกเอาออก
ศัลยแพทย์ไม่ได้เย็บปลายลำไส้หลังจากเอาส่วนหนึ่งออกแล้ว เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน
เนื้องอกในลำไส้ไม่สามารถลบออกได้ ในกรณีนี้ มีการใช้โคลอสโตมีเพื่อฟื้นฟูความแจ้งของลำไส้และการผ่านของอุจจาระและก๊าซ
เนื้องอกจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน (หนอง, การเกิดรูทวาร) และเติบโตเป็นอวัยวะข้างเคียง
หลังจากการฉายรังสีแล้วเกิดการอักเสบอย่างรุนแรงในลำไส้

การทำโคลอสโตมีจะถูกลบออกชั่วคราวหรือถาวร ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ในกรณีแรกหลังจากผ่านไประยะหนึ่งจะมีการผ่าตัดครั้งที่สองในระหว่างที่รูในผิวหนังปิดอยู่และเย็บปลายลำไส้

หลังการผ่าตัดโคลอสโตมี ผู้ป่วยจะใช้ ถุงโคลอสโตมี– ถุงพลาสติกชนิดพิเศษสำหรับเก็บอุจจาระซึ่งติดอยู่บริเวณโคลอสโตมี คุณจำเป็นต้องดูแลโคลอสโตมีและเปลี่ยนถุงโคลอสโตมีเป็นประจำ

ตัวบ่งชี้มะเร็งชนิดใดที่สามารถระบุถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้?

เครื่องหมายเนื้องอก- เหล่านี้เป็นโปรตีนจำเพาะที่ไม่ได้สังเคราะห์โดยเซลล์ปกติเลยหรือสังเคราะห์ในปริมาณน้อย ในขณะที่เซลล์มะเร็งผลิตโปรตีนเหล่านี้ในปริมาณมาก

เครื่องหมายเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นในมะเร็งลำไส้ใหญ่:

แอนติเจนของคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิก (RAE)- ผลิตโดยเซลล์ของระบบย่อยอาหารของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ในผู้ใหญ่ โดยปกติแล้วแทบไม่มีในเลือดเลย
ส.19-9- เครื่องหมายเนื้องอกที่มีระดับเพิ่มขึ้นในเนื้องอกต่างๆ ของระบบทางเดินอาหารและตับอ่อน
แคลิฟอร์เนีย 242- เครื่องหมายเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งตับอ่อน มะเร็งลำไส้ใหญ่ และมะเร็งตับอ่อน
SA 72-4- แอนติเจนจำเพาะซึ่งระดับในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีมะเร็งในกระเพาะอาหาร เนื้องอกในลำไส้ใหญ่และรังไข่
Tu M2-PK (เนื้องอกไพรูเวตไคเนสชนิด M2- เครื่องหมายเนื้องอกที่ใช้ในการวินิจฉัยรอยโรคมะเร็งและมะเร็งลำไส้ใหญ่

การตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็งในเลือดมักใช้เพื่อคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากระดับของพวกเขาสูงขึ้น ไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นเป็นมะเร็ง มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะท้ายๆ โดยที่ระดับของตัวบ่งชี้มะเร็งยังคงเกือบเป็นปกติ ดังนั้นการตรวจคัดกรองอื่นๆ จึงมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรก

ข้อมูลทั่วไป

สาเหตุของการเกิดโรค

ปัจจัยโน้มนำในการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :

อายุมากกว่า 50 ปี
ความบกพร่องทางพันธุกรรม (การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งที่คล้ายกันในญาติสนิทจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งทวารหนัก 5 เท่า)
เชื้อชาติ (ผู้ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปตะวันตกมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งประเภทนี้)
อาหารที่ไม่ดีมีเส้นใยต่ำ แต่มีคาร์โบไฮเดรตกลั่นและไขมันสัตว์จำนวนมาก (มะเร็งประเภทนี้แทบไม่เกิดขึ้นกับคนที่ไม่กินเนื้อสัตว์)
ระดับการออกกำลังกายไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงและจำนวนอาการท้องผูกเพิ่มขึ้น
ติดบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
งานในอุตสาหกรรมอันตราย (เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแร่ใยหิน)

การจำแนกประเภทของเนื้องอก

exophytic (เนื้องอกเติบโตเป็นรูของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ);
เอนโดไฟท์ (เนื้องอกเติบโตในผนังลำไส้);
รูปจานรอง (รวมทั้งสองรูปทรง)

1. สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏในลำไส้ใหญ่:

มะเร็งของต่อม (พบใน 80% ของกรณี);
มะเร็งของต่อมเมือก;
มะเร็งเยื่อเมือก
มะเร็งที่ไม่จำแนกประเภท

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
มะเร็งเซลล์สความัส
มะเร็งเซลล์ต่อม squamous

อาการของโรค

สัญญาณของมะเร็งในระยะเริ่มแรก

ปวดท้องซึ่งอาจเป็นตะคริวดึงหรือปวดได้
ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องซึ่งเสริมด้วยการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นและเสียงดังก้องในช่องท้อง
การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติซึ่งท้องผูกทำให้เกิดอาการท้องร่วงและในทางกลับกัน
คลื่นไส้อาเจียนและเรอบ่อยครั้ง
ความหนักในท้องและความรู้สึกอิ่ม

สัญญาณทั่วไปของโรค

การปรากฏตัวของโรคโลหิตจางซึ่งมีเลือดออกรวมถึงการดูดซึมธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 บกพร่อง (สารที่จำเป็นสำหรับการผลิตฮีโมโกลบิน)
ประสิทธิภาพลดลงลักษณะของความเหนื่อยล้าและความอ่อนแออย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ
ผิวแห้งและซีด, เล็บเปราะ, เพิ่มความเปราะบางและผมร่วงมาก;
สูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว

ระยะของโรคและการอยู่รอด

ควรสังเกตว่าเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักแพร่กระจายไปที่:

ตับ.ด้วยเหตุนี้เองที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลีย คลื่นไส้และอาเจียน การพัฒนาของโรคดีซ่านและน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในเยื่อบุช่องท้อง) นอกจากนี้ความเสียหายของตับจะมาพร้อมกับอาการคันที่ผิวหนังและปวดท้อง
ปอด.ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจโดยเซลล์มะเร็งทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและไออย่างรุนแรงหายใจถี่และไอเป็นเลือด
เยื่อบุช่องท้องในกรณีนี้ผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกจะรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารความแน่นคงที่ตลอดจนอาการไม่พึงประสงค์ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคกระเพาะแผลในกระเพาะอาหารและถุงน้ำดีอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็ง

การบีบตัวของอวัยวะภายใน
การเจาะผนังลำไส้โดยมีลักษณะเป็นรูซึ่งเนื้อหาในลำไส้สามารถเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
การอุดตันของลำไส้ (หากลูเมนถูกบล็อกโดยเนื้องอกที่รก)

การวินิจฉัยโรค

1. วิธีการส่องกล้อง

ซึ่งรวมถึงวิธีการใช้เครื่องมือเช่น:

ซิกมอยโดสโคปอุปกรณ์ซิกมอยด์สโคปได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการตรวจไส้ตรง รวมถึงส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ในการทำเช่นนี้จะมีการสอดท่อขนาดเล็กที่หล่อลื่นด้วยเจลเข้าไปในทวารหนักของผู้ป่วย อุปกรณ์นี้มีเลนส์ดังนั้นจึงแสดงภาพบนหน้าจอมอนิเตอร์ซึ่งคุณสามารถมองเห็นได้แม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเยื่อบุลำไส้
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อุปกรณ์ส่องกล้องลำไส้ใหญ่ยังมีกล้องวิดีโอด้วย มีเพียงท่อที่ยืดหยุ่นของเครื่องมือนี้เท่านั้นที่ยาวกว่ามาก ซึ่งช่วยให้คุณตรวจลำไส้ใหญ่ทุกส่วนได้อย่างแน่นอน ยิ่งไปกว่านั้น กล้องส่องลำไส้ใหญ่ยังเป็นอุปกรณ์สากล ซึ่งคุณสามารถเอาติ่งเนื้อออกหรือนำเนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งไปตรวจชิ้นเนื้อได้

2. วิธีการเอ็กซ์เรย์

สวนแบเรียมสวนที่มีสารแขวนลอยแบเรียมซัลเฟตช่วยให้คุณครอบคลุมผนังลำไส้ด้วยชั้นที่เท่ากันทำให้สามารถแยกแยะการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งและติ่งเนื้อในภาพได้
การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)ผู้เชี่ยวชาญใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ในการตรวจอวัยวะภายใน ซึ่งช่วยให้สามารถระบุเนื้องอกมะเร็ง กำหนดขนาด และตรวจพบการแพร่กระจายขนาดใหญ่
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)วิธีการวิจัยนี้ดำเนินการเพื่อระบุเนื้องอกและตรวจหาการแพร่กระจาย
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)นี่เป็นวิธีการขั้นสูงในการแสดงภาพเนื้อเยื่อซึ่งจะกำหนดการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในสภาพของเยื่อเมือกในลำไส้ นอกจากนี้ กระบวนการนี้แตกต่างจาก CT ตรงที่ดำเนินการโดยปราศจากรังสี ซึ่งหมายความว่าปลอดภัยยิ่งขึ้น
เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET)เมื่อพิจารณาถึงความจำเป็นของเนื้องอกมะเร็งสำหรับน้ำตาล แพทย์จึงใช้วิธีการ PET เพื่อระบุการสะสมของน้ำตาลจากการฉายรังสี และด้วยเหตุนี้จึงระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก
เอ็กซ์เรย์ของหน้าอกการศึกษานี้ดำเนินการเพื่อระบุการแพร่กระจายในปอด

3. การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

การตรวจเลือดทางชีวเคมีและทั่วไป
ดำเนินการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
การตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ

4. การทดสอบทางพันธุกรรม

การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การป้องกันโรค

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้ควรไปพบแพทย์ด้าน proctologist เป็นประจำทุกปีและรับการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล
ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจะต้องได้รับการตรวจเลือดทุกปีและตรวจลำไส้ใหญ่ทุกสองปี
มีความจำเป็นต้องตรวจสอบน้ำหนักของคุณเองและรักษากิจกรรมทางกาย

อาหารไดเอท

มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุผิวของผนังเป็นหลัก

โครงสร้างทางกายวิภาคของลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินอาหาร (เริ่มจากวาล์ว ileocecal แยกลำไส้ใหญ่และสิ้นสุดด้วยทวารหนัก) มีห้าส่วน:

ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นจะสิ้นสุดในกระบวนการที่เรียกว่าภาคผนวก
ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามากซึ่งอยู่ทางด้านขวาของช่องท้อง
ลำไส้ใหญ่ขวาง ขยายไปทางด้านซ้ายของช่องท้อง
ลำไส้ใหญ่จากมากไปหาน้อยจะต่อจากลำไส้ใหญ่ตามขวางและไหลลงมาทางด้านซ้ายของช่องท้อง
ลำไส้ใหญ่ sigmoid อยู่ในช่องอุ้งเชิงกราน
ไส้ตรงค่อนข้างสั้นสิ้นสุดที่ทวารหนัก

ความหมายและสถิติ

มะเร็งลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่พัฒนาจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวที่บุผนังส่วนใดส่วนหนึ่งจากห้าส่วน

เนื่องจากในวรรณกรรมทางการแพทย์ ลำไส้ใหญ่มักถูกเรียกว่าลำไส้ใหญ่ ให้เราพูดทันทีว่าแนวคิดทั้งสองนี้มีความหมายเหมือนกันและใช้แทนกันได้

สถิติทางการแพทย์บ่งชี้ถึงการดำเนินไปอย่างต่อเนื่องของโรคที่น่ากลัวนี้ ผู้ป่วยรายใหม่จำนวนห้าแสนคนทั่วโลก (โดยปกติจะเป็นผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศอุตสาหกรรม) ป่วยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ทุกปี

อัตราอุบัติการณ์ต่ำสุด (ห้าคนต่อประชากร 100,000 คน) อยู่ในแอฟริกา โดยเฉลี่ย (33 คนต่อ 100,000 คน) ในภูมิภาคทางใต้และตะวันออกของยุโรป สูง (52 คนต่อประชากร 100,000 คน) ในอเมริกาเหนือและภูมิภาคตะวันตกของยุโรป

ในโครงสร้างของมะเร็งวิทยาในผู้ชาย มะเร็งลำไส้ใหญ่ครองตำแหน่งที่สาม (หลัง และ ) ในโครงสร้างของมะเร็งวิทยาหญิง ครองตำแหน่งที่สอง (รองจาก ) ผู้ชายได้รับผลกระทบจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้หญิงถึง 1.5 เท่า

มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย (รวมถึงเด็ก) แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะส่งผลกระทบต่อคนในกลุ่มอายุที่มากกว่า: ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีจะพบได้ใน 28% ของกรณี, ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 70 ปี – ใน 18%.

สิ่งที่น่าสนใจคือในผู้ที่มีอายุเกิน 80 ปี อุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะลดลงอย่างรวดเร็วจนถึงระดับที่เป็นลักษณะของผู้ป่วยอายุน้อย

มีลักษณะเฉพาะคือการตรวจพบล่าช้า: ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ (มากถึง 70%) ตรวจพบแล้วในระยะที่ 3-4 จนถึงปัจจุบัน มีการพิสูจน์แล้วว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่พัฒนาจากเนื้องอกบางประเภท (โครงสร้างวิลลัส ท่อ และท่อ-วิลลัส) กระบวนการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่พัฒนาตั้งแต่ 10 ถึง 15 ปี

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเจริญเติบโตเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่แบ่งออกเป็น:

เปิดเผยก่อตัวขึ้นในรูของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ
เอนโดไฟท์รูปแบบการพัฒนาความหนาของผนังลำไส้
รูปจานรองแบบฟอร์มที่รวมลักษณะของทั้งสองแบบฟอร์มที่อธิบายไว้ข้างต้น

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและโครงสร้างเซลล์ของเนื้อเยื่อเนื้องอก มะเร็งมีหลายชนิด

เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในลำไส้ใหญ่ เนื้องอกที่เป็นมะเร็งสามารถแสดงได้ด้วย:

(ความถี่ของการกระจายมากกว่า 80%);
มะเร็งของต่อมเมือก;
เนื้องอกที่ไม่แตกต่าง
มะเร็งเยื่อเมือก
มะเร็งที่ไม่จำแนกประเภท

เมื่อไส้ตรงได้รับผลกระทบจะแสดงด้วยประเภทข้างต้นทั้งหมดลักษณะของรวมถึง:

เซลล์ฐาน
มะเร็งเซลล์ต่อม squamous

เหตุผลในการพัฒนาพยาธิวิทยา

ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้มีส่วนทำให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่:

อายุมากกว่าห้าสิบปี
การปรากฏตัวของโรคอักเสบของลำไส้ใหญ่ (ไม่เฉพาะเจาะจง)
ความบกพร่องทางพันธุกรรม (การปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่คล้ายกันในญาติสนิทเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หลายครั้ง) ประมาณหนึ่งในสี่ของกรณีทั้งหมดมีสาเหตุมาจากปัจจัยทางพันธุกรรม
เชื้อชาติ. ผู้คนจากภูมิภาคตะวันออกของยุโรปและเชื้อสายยิวมีความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่มากที่สุด
โภชนาการที่ไม่ดี ซึ่งเกิดจากการกินอาหารที่มีเส้นใยต่ำแต่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตขัดสีในปริมาณมาก การรับประทานอาหารประเภทเนื้อสัตว์และขนมปังยีสต์ในทางที่ผิด
การออกกำลังกายไม่เพียงพอซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงและทำให้เกิดอาการท้องผูก
เสพติดและ.
- ติ่งเนื้อที่อยู่บนผนังลำไส้ใหญ่สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ในที่สุด

อาการทางคลินิก

มะเร็งลำไส้ใหญ่ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนานั้นไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์และสามารถตรวจพบได้โดยบังเอิญระหว่างการตรวจทางคลินิกหรือในระหว่างขั้นตอนการตรวจลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น (สงสัยหรือระบุแล้ว)

อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรก

เมื่อเนื้องอกมะเร็งเติบโตขึ้น สัญญาณแรกๆ ต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:

อาการปวดบริเวณช่องท้อง (อาการปวดท้อง) มีลักษณะและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการเนื้องอก อาจเป็นตะคริวปวดกดทับได้
รู้สึกไม่สบายท้องอย่างต่อเนื่องพร้อมกับมีเสียงดังกึกก้องและเกิดก๊าซเพิ่มขึ้น
การเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สม่ำเสมอ มีอาการท้องเสียและท้องผูกสลับกัน
เรออย่างต่อเนื่อง, อาเจียนบ่อยครั้ง
ความหนักเบาและความรู้สึกอิ่มในท้อง

อาการทั่วไป

อาการทั่วไปที่เกิดขึ้นในระยะหลังของมะเร็งลำไส้ใหญ่บ่งชี้ถึงความขัดข้องในการทำงานของอวัยวะและระบบภายในอื่นๆ

มันมีลักษณะโดย:

การปรากฏตัวของโรคโลหิตจางที่เกิดจากเลือดออกและการดูดซึมธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 บกพร่องซึ่งจำเป็นต่อการสร้างฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดง
ผิวซีดและแห้ง ผมเปราะ เล็บเปราะ
ประสิทธิภาพลดลง ร่วมกับมีอาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ และปวดศีรษะอย่างรุนแรง
สูญเสียความกระหาย
การลดน้ำหนักอย่างคมชัด.

สัญญาณในผู้หญิงและผู้ชาย

ผู้ชายบ่อยขึ้น (ในประมาณ 60% ของกรณี) จะเป็นมะเร็งทวารหนัก และผู้หญิง (57%) จะเป็นมะเร็งที่ส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงในทางคลินิกของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในตัวแทนของเพศต่างๆ

ระยะและการพยากรณ์ความอยู่รอด

สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ อัตราการรอดชีวิตห้าปีของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับระยะของการตรวจพบโดยตรง:

ระยะที่ 1 มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่เหลือเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือกของผนังลำไส้และยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง อัตราการรอดชีวิต 95%
ในระยะที่ 2 เมื่อเนื้องอกร้ายที่เริ่มเติบโตในชั้นกล้ามเนื้อส่งผลกระทบต่อลำไส้มากกว่าครึ่งหนึ่ง (และอาจสังเกตการเจาะเข้าไปในลำไส้เพียงครั้งเดียว) อัตราการรอดชีวิตคือ 75%
ในระยะที่ 3 มีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเนื้องอกไปสู่ซีโรซาหรือการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค ผู้ป่วยเพียงครึ่งหนึ่งเท่านั้นที่รอดชีวิต
ในระยะที่ 4 เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อของอวัยวะใกล้เคียงและเริ่มกระบวนการของการแพร่กระจายระยะไกล การพยากรณ์โรคเพื่อความอยู่รอดจะต้องไม่เกิน 10%

การแพร่กระจาย

เนื้องอกในลำไส้ใหญ่มักแพร่กระจายไปที่:

ซึ่งรับเลือดส่วนใหญ่ (75%) ที่เข้ามาจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งเลี้ยงโดยอวัยวะภายใน (รวมถึงลำไส้) นี่เป็นสถานการณ์ที่ส่งเสริมการแพร่กระจาย มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่แพร่กระจายไปยังตับจะแสดงอาการอ่อนเพลีย อาเจียน คลื่นไส้ ดีซ่าน การพัฒนาของน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง) ความเจ็บปวดและมีอาการคัน
เยื่อบุช่องท้องเป็นฟิล์มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ที่เรียงเป็นแนวพื้นผิวด้านในของช่องท้องและครอบคลุมอวัยวะภายในทั้งหมด หลังจากที่เนื้องอกเนื้อร้ายเติบโตผ่านเนื้อเยื่อของผนังลำไส้ มันจะส่งผลกระทบต่อเยื่อบุช่องท้อง ก่อตัวเป็นจุดโฟกัสที่ค่อยๆ แพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียง และส่งผลต่ออวัยวะข้างเคียงที่เนื้องอกนั้นปกคลุมไปพร้อมๆ กัน
- มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะนี้ จะแสดงอาการโดยการไออย่างต่อเนื่อง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก และไอเป็นเลือด

ภาวะแทรกซ้อน

นอกจากการแพร่กระจายของเนื้อร้ายแล้ว มะเร็งลำไส้ใหญ่ยังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง โดยลงท้ายด้วย:

สมบูรณ์ (เนื่องจากการปิดกั้นรูเมนโดยเนื้อเยื่อเนื้องอก)
การเจาะผนังลำไส้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของรูที่เซลล์มะเร็งและลำไส้สามารถเข้าไปในช่องท้องได้
การก่อตัวของการสื่อสารทางพยาธิวิทยาระหว่างลูปในลำไส้และอวัยวะที่อยู่ติดกัน
การบีบตัวของอวัยวะภายใน
ปัสสาวะลำบาก
การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกมะเร็ง

การวินิจฉัย

ในระยะเริ่มแรกมีความซับซ้อนเนื่องจากไม่มีอาการลักษณะเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนากระบวนการเนื้องอก

วิธีการส่องกล้อง

วิธีการส่องกล้องมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

- วัตถุประสงค์ของการศึกษาโดยใช้กล้องซิกมอยด์สโคปคือไส้ตรงและส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์ หลอดยืดหยุ่นที่หล่อลื่นด้วยเจลและติดตั้งเลนส์อันทรงพลังซึ่งสามารถขยายภาพที่ได้หลายครั้งโดยสอดเข้าไปในทวารหนักทำให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพเล็กน้อยที่สุดในเยื่อบุลำไส้ได้
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะดำเนินการโดยใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งมีระบบการมองเห็นและกล้องวิดีโอเชื่อมต่อกับจอภาพด้วย ความสามารถในการจัดการอุปกรณ์ช่วยให้แพทย์ไม่เพียง แต่ตรวจจับการมีอยู่ของพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดติ่งเนื้อรวมทั้งนำวัสดุไปตัดชิ้นเนื้อด้วย การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ช่วยตรวจดูสภาพของลำไส้ใหญ่ทั้งหมด

เอ็กซ์เรย์

วิธีการเอ็กซ์เรย์แสดงโดยขั้นตอนต่อไปนี้:

สวนแบเรียม ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยจะได้รับสวนที่มีสารแขวนลอยแบเรียมซัลเฟต หลังจากนั้นจึงทำการเอ็กซเรย์หลายครั้ง สารแขวนลอยแบเรียมซึ่งปกคลุมผนังลำไส้อย่างสม่ำเสมอ ทำให้เกิด "ข้อบกพร่องในการเติม" ในภาพ ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับการมีอยู่ของติ่งเนื้อหรือเนื้องอกมะเร็งได้
- วิธีการนี้ ซึ่งใช้เมื่อจำเป็นในการตรวจหาการแพร่กระจาย จะช่วยให้คุณสามารถถ่ายภาพอวัยวะที่กำลังศึกษาได้หลายชั้นโดยใช้รังสีเอกซ์
- ขั้นตอน MRI มีไว้สำหรับการแสดงภาพเนื้อเยื่อที่กำลังศึกษาทีละชั้น แต่ผ่านรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าเท่านั้น การไม่มีรังสีไอออไนซ์ทำให้ปลอดภัยยิ่งขึ้น
เอ็กซ์เรย์ทรวงอก ขั้นตอนนี้ขาดไม่ได้ในการระบุการแพร่กระจายในปอด
- เนื่องจากความต้องการน้ำตาลสำหรับเซลล์มะเร็งมีสูง กระบวนการ PET จึงใช้น้ำตาลที่ติดฉลากด้วยสารกัมมันตภาพรังสี การสะสมของสารเหล่านี้ในบางพื้นที่ของร่างกายบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง แพทย์สามารถระบุตำแหน่งและขนาดได้โดยใช้กล้องพิเศษ

การทดสอบทางพันธุกรรม

การตรวจประเภทนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุยีนในรหัสพันธุกรรมของผู้ป่วยที่รับผิดชอบต่อความเสื่อมของเซลล์ที่มีสุขภาพดีเป็นเซลล์มะเร็ง จะดำเนินการหากผู้ป่วยมีญาติสนิทที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

วิธีการทางห้องปฏิบัติการ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ของผู้ป่วย ได้แก่:

ศึกษา .
ผลงาน .

อัลตราซาวด์

ขั้นตอนที่ใช้คลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อให้ได้ภาพสามมิติของอวัยวะภายใน ช่วยให้คุณสามารถตรวจพบเนื้องอก กำหนดขนาดของเนื้องอก และพิจารณาว่ามีการแพร่กระจายในระยะไกลหรือไม่

ตัวบ่งชี้มะเร็งใดที่ถูกกำหนด?

เมื่อเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ระดับอาจเพิ่มขึ้น:

แอนติเจนของสารก่อมะเร็ง
ผลิตโดยเซลล์มะเร็งที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของตับอ่อนและลำไส้ใหญ่
ระบุเนื้องอกของระบบทางเดินอาหารและตับอ่อน
ปรากฏในเลือดระหว่าง, ลำไส้ใหญ่และ.

ทดสอบแล้วราคาเท่าไหร่คะ?

บุคคลที่ค้นพบอาการที่น่าตกใจสามารถตรวจอุจจาระที่บ้านเพื่อดูว่ามีเลือดลึกลับอยู่หรือไม่

ในการดำเนินการนี้ เพียงไปที่ร้านขายยา ซื้อชุดทดสอบมะเร็งลำไส้ใหญ่ และทำตามขั้นตอนง่ายๆ ตามคำแนะนำของผู้ผลิต

ค่าใช้จ่ายในการตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่บ้านหนึ่งครั้งจากผู้ผลิตรัสเซียไม่เกิน 250 รูเบิล การทดสอบจากต่างประเทศจะมีราคา 2,200 รูเบิล

การรักษา

ขั้นตอนสำคัญคือการแทรกแซงการผ่าตัด บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดที่รุนแรง: การผ่าตัดเอาเม็ดเลือดแดงบางส่วนหรือการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออก การผ่าตัดสามารถเปิดได้ (ดำเนินการผ่านแผลในผนังช่องท้อง) หรือผ่านกล้องโดยผ่านแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ อันซึ่งมีการสอดอุปกรณ์ควบคุมและระบบวิดีโอขนาดเล็กเข้าไป หากต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ จะทำการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองออก
วิธีการรักษาที่สำคัญไม่แพ้กันคือการใช้ยาที่ยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้องอกลดขนาดลงหยุดการเติบโตอย่างรวดเร็วหรือลดโอกาสของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เคมีบำบัดสามารถใช้ก่อนการผ่าตัด หลังการผ่าตัด และเป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับมะเร็งรูปแบบที่ไม่สามารถผ่าตัดได้
รังสีบำบัดซึ่งใช้รังสีเอกซ์ในการทำลายเซลล์มะเร็ง เป็นทางเลือกการรักษาที่สามสำหรับการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

ใช้ก่อนการผ่าตัดสามารถนำไปสู่การลดขนาดเนื้องอกมะเร็งได้อย่างมาก ในการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด การฉายรังสีจะทำลายเซลล์ผิดปกติที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด ป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง

การทำโคลอสโตมีในกรณีใดบ้าง?

การทำโคลอสโตมีคือช่องเปิดที่สร้างขึ้นโดยเทียมโดยมีการสอดส่วนของลำไส้ใหญ่เข้าไป โดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดก๊าซและอุจจาระ

ข้อบ่งชี้ในการทำ colostomy สำหรับมะเร็งทวารหนักคือ:

การกำจัดลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกส่วนใหญ่ออก
มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการเย็บปลายลำไส้ใหญ่หลังการผ่าตัดเพื่อเอาชิ้นส่วนออก
ความเป็นไปไม่ได้ของการกำจัดเนื้องอก ในกรณีนี้จะนำไปใช้เพื่อเรียกคืนการแจ้งเตือนในลำไส้เพื่อกำจัดก๊าซและอุจจาระ
การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับกระบวนการเนื้องอก (การเกิดรูทวาร, การระงับ)
เนื้องอกเจริญเติบโตในอวัยวะที่อยู่ติดกัน
การปรากฏตัวของการอักเสบอย่างรุนแรงในลำไส้ใหญ่หลังการรักษาด้วยรังสี

การทำโคลอสโตมีอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ ในตัวเลือกแรกหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งจะมีการดำเนินการอีกครั้งในระหว่างที่มีการเย็บปลายลำไส้เข้าด้วยกันและปิดรูที่ทำในผิวหนัง

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดโคลอสโตมีจะถูกบังคับให้ใช้ถุงโคลอสโตมี ซึ่งเป็นภาชนะพิเศษสำหรับเก็บอุจจาระ

อาหาร

อาหารบำบัดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่อุดมไปด้วยเส้นใยพืช:

ช่วยทำความสะอาดร่างกาย
ป้องกันอาการท้องผูก
เร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

ในกรณีของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ควรแยกอาหารที่มีโปรตีนและไขมันจำนวนมากออกจากอาหารโดยแทนที่ด้วยอาหารที่มีวิตามิน A และ C สูง คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน และเส้นใยพืช

สารทั้งหมดเหล่านี้พบได้ในผัก (มันฝรั่ง กะหล่ำปลี มะเขือเทศ) ธัญพืช (ข้าวกล้อง ข้าวสาลี และคอร์นเฟลก) และผลไม้ (อะโวคาโด ผลไม้รสเปรี้ยว กล้วย)

ผู้ป่วยควรเลือกขนมปังโฮลเกรนหรือรำข้าวที่มีเมล็ดพืชไม่ขัดสี

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะ

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการพัฒนาได้โดยทำดังต่อไปนี้:

บุคคลที่มีความเสี่ยงควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้เป็นประจำทุกปี
แนะนำให้ผู้ที่มีอายุเกินสี่สิบปีเข้ารับการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลทุกปี
ผู้ป่วยที่อายุเกิน 50 ปี ควรได้รับการตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือตรวจ Proctosigmoidoscopy ทุก 2 ปี และตรวจเลือดลึกลับปีละครั้ง
การออกกำลังกายเป็นประจำและการติดตามน้ำหนักตัวอย่างต่อเนื่องก็มีประโยชน์เช่นกัน

เป็นไปได้ไหมที่จะรับกลุ่มผู้พิการ?

ผู้ป่วยจะต้องได้รับความเห็นจากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางสังคมเพื่อรับความพิการจากมะเร็งลำไส้ใหญ่

ก่อนที่ผู้ป่วยจะต้องผ่าน:

เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
เอ็กซ์เรย์ของลำไส้
การตรวจชิ้นเนื้อ;
การตรวจสุขภาพของผู้เชี่ยวชาญหลายคน (รวมถึงแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา นักบำบัด นักประสาทวิทยา ฯลฯ

ในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจในห้องผู้ป่วยใน

นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องยื่น:

ตัวอย่างปัสสาวะและเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมี
ตัวอย่างอุจจาระเพื่อรับโปรแกรม coprogram และทดสอบหา dysbacteriosis

ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นในการตรวจทางการแพทย์และสังคม ผู้ป่วย 95% ได้รับความพิการกลุ่ม I หรือ II กลุ่มที่ 3 สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อจำกัดความสามารถในการดำรงชีวิตในระดับปานกลางอย่างต่อเนื่อง

วิดีโอเกี่ยวกับการป้องกันและวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่: