Симптомы хрон простатита. Хронический простатит: признаки, симптомы и лечение, таблетки и методики. Риск заболевания повышен у людей

Содержание

Данное заболевание встречается у мужчин любого возраста, при этом катализатором выступают инфекции разного типа – стафилококки, трихомонады, гонококки. Попавшие в организм бактерии провоцируют воспаление уретрального канала и самой предстательной железы. Хроническая форма патологии зачастую протекает бессимптомно и дает о себе знать лишь после перехода в острую форму. Поздняя диагностика и лечение также обусловлены тем, что первая симптоматика болезни мужчинами часто игнорируются.

Что такое хронический простатит

Заболевание имеет код 41.1 по МКБ 10 и является длительно протекающим воспалительным процессом в предстательной железе. Основные функции последней заключаются в защите мочевого пузыря от попадания семенной жидкости. Кроме того, предстательная железа участвует в производстве секрета простаты – важного компонента мужского семени. Воспаление тканей железы, вызванное попаданием инфекции, застойными явлениями или другими факторами со временем становится постоянным.

Хронический простатит постепенно приводит к дегенеративным изменениям, при которых структура тканей деформируется, происходит сужение мочевыделительного канала. Часто на фоне воспаления в протоках появляются камни. Некоторые разновидности заболевания становятся причиной развития злокачественных опухолей. У 9 из 10 пациентов диагностируется неинфекционный хронический простатит, при котором воспаление провоцирует застой в простате секрета или нарушение кровообращения в венах.

Причины заболевания

Два основных фактора, которые вызывают воспалительный процесс в предстательной железе – это бактериальный и неинфекционный. Первый обусловлен попаданием в организм мужчины возбудителей и инфекций. Как правило, катализатором при этом выступают бактерии, передающиеся половым путем. Второй фактор не связан с инфекционным агентом. Стимулировать воспаление могут:

  • нарушение гормонального уровня, связанные с нерегулярной половой жизнь, старением организма;
  • переохлаждение;
  • травмы органов малого таза
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные явления из-за нарушения обмена веществ и малоподвижного образа жизни.

После постановки диагноза врач обязательно определяет первопричину хронического простатита. Курс лечения назначается исключительно после установления фактора, вызвавшего развитие патологии. Так, неинфекционный и бактериальный типы заболевания лечатся по-разному. Урологи выделяют несколько дополнительных факторов, которые усугубляют ситуацию, осложняя течение болезни. К ним относятся:

  • половое воздержание;
  • перенесенные воспалительные патологии;
  • неполноценная эякуляция (прерывание полового акта, как метод контрацепции);
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • частые циститы, уретриты;
  • хронический пиелонефрит.

Симптомы обострения болезни

Как правило, при развитии хронической формы заболевания симптоматика практически не проявляется. При этом признаки острого течения болезни либо не будут себя проявлять, или же проявятся в значительно меньшей степени, чем могли бы при первичном развитии острого воспаления. Самые частые симптомы заболевания в стадии обострения – это:

  • дискомфорт, умеренная болезненность при мочеиспускании, дефекации;
  • периодические боли в промежности;
  • выделения из мочевыделительного канала;
  • иррадиация боли в задний проход, яички, бедро;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • частые позывы к мочевыделению;
  • признаки ухудшения либидо (снижение половой активности, сексуального влечения);
  • нарушение эректильной функции, отек тканей;
  • боль в прямой кишке, внизу живота;
  • повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, подавленность;
  • нарушения сна.

Болевой синдром

Патология в поздней стадии развития дает ярко выраженную симптоматику. Для нее характерен выраженный болевой синдром, который не проходит самостоятельно и требует приема спазмолитиков и анальгетиков. Боли при хроническом простатите сопровождают весь период развития воспаления, при этом они постепенно приобретают все большую интенсивность. Иногда болезненность ошибочно относят к мышечной усталости, радикулиту. После принятия обезболивающего средства наступает временно облегчение.

Со временем клиническая картина приобретает максимальную выраженность. Болевой синдром нарастает и становится интенсивным, неприятные ощущения сопровождают каждый поход в туалет и акт эякуляции. Боли ирриадиируют с области позвоночника (поясницы) в зону мошонки, иногда в конечности, сопровождаясь онемением, судорогами. Одновременно с этим у мужчины может возникать жжение, зуд, высыпания на тканях в области половых органов и простаты – это естественная реакция организма на внутренний воспалительный процесс.

Повышенная температура

Одним из главных признаков простатита в острой форме является лихорадка, жар. При этом у мужчины наблюдается резкое повышение температуры, вплоть до 39-40 градусов. Показатели остаются устойчивыми, лихорадка проходит лишь после приема жаропонижающих средств. Вялотекущая патология отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели градусника колеблются в границах 37-37,2 градусов. Категорически запрещено в данном случае сбивать температуру самостоятельно, принимая медикаменты.

Выделения из мочеиспускательного канала

Патология может развиваться после проникновения бактерий или других патогенных микроорганизмов в мужское тело. Это обуславливает появление выделений из уретры. Их вызывает условно-патогенная флора, представленная кокками, видами кишечной палочки, протеем, прочими возбудителями. Практически все они являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек человека, но при определенных условиях способны вызывать воспаление простаты. Предпосылками для этого служат:

  • запущенные инфекции мочеполовой системы;
  • переохлаждения;
  • гиподинамия;
  • отсутствие регулярной половой активности.

При нарушении кровоснабжении органов малого таза бактерии быстрее проникают в ткани предстательной железы. Чаще выделения наблюдаются при тяжелых формах простатита, во время диагностики выявляется большое количество возбудителя в выделяющемся секрете. При наличии гнойных выделений, в них, кроме патогенных бактерий, содержится переизбыток лейкоцитов. Эти факторы указывают на бурное развитие воспаления и активизации защитных свойств организма.

Выделения имеют разный вид, на основании чего выделяют такие разновидности признака, как сперматорея, простаторея, слизистые и гнойные выделения. Закупорка выделительных каналов характеризуется нарастающей динамикой, что объясняется забивающимися протоками, в которых скапливаются отмершие клетки эпителия, микробы, слизь. Вследствие этого образуется гной, выходящий наружу при пальпации предстательной железы. Застой оттока секрета приводит к появлению выделений. При появлении тревожных признаков патологии больному нужно обратиться к врачу.

Учащение мочеиспускания

Начальные признаки хронического простатита проявляются в нарушении мочеиспускания. Постепенно симптоматика становится более ярко выраженной, благодаря чему определить заболевание становится проще. Тем не менее, она может указывать и на развитие других патологий, включая гиперплазию, появление доброкачественных образований и онкологию. Дизурия проявляется такими признаками:

  • гематурия (кровь в моче), гнойные выделения;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущение неполного опорожнения пузыря.

Болезненность головки полового члена после эякуляции

При хроническом воспалении простаты застойные явления воздействуют на нервные окончания, передающие импульсы к головному мозгу. Вследствие патологических изменений предстательной железы нарушаются процессы семяизвержения и эрекции. Как правило, у мужчин наблюдается преждевременная эякуляция, ослабление эректильной функции, ухудшение остроты ощущений при оргазме. В нормальном состоянии мужчины извергают семя спустя какое-то время после начала полового акта, а у больных наблюдается недержание спермы, то есть эякуляция происходит намного раньше.

Характерные симптомы аденомы простаты и хронического простатита в зависимости от формы заболевания

Сегодня используется классификация типов заболевания, разработанная в 1995 году. Согласно ей, выделяют несколько форм простатита, включая:

  1. Острый бактериальный. Один из самых распространенных. Его возникновение связано с попаданием в организм бактериальной инфекции. ОБП легко диагностируется из-за наличия характерных признаков. Острый бактериальный простатит не имеет возрастных критериев, риск его развития существует у молодых, зрелых и пожилых представителей сильного пола.
  2. Хронический бактериальный. Патология, для которой характерны типичные симптомы хронического воспаления с повышенным количеством бактерий, лейкоцитов в моче и секрете простаты, выделяющемся при его сдавливании.
  3. Хронический простатит. Самая распространенная форма болезни, который зачастую является следствием острого бактериального простатита (который не удалось полностью вылечить по халатности больного).
  4. Бессимптомный воспалительный простатит. Для него характерно отсутствие классических признаков патологии, сама болезнь диагностируется случайно, при прохождении планового осмотра у уролога.

При наличии инфекции у мужчины диагностируют бактериальный хронический простатит, в остальных случаях говорят о неинфекционной форме заболевания. В предложенной таблице описаны симптомы, характерные для каждого типа воспалительной патологии:

Форма болезни

Основные признаки (симптомы)

Данные лаборатории

  • острое начало;
  • выраженная боль в промежности;
  • моча мутная, иногда с кровью;
  • повышенная температура, признаки интоксикации.
  • увеличенное количество лейкоцитов в крови;
  • высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов в моче;
  • ускоренная СОЭ;
  • могут наблюдаться гонококки.

Хронический бактериальный

  • умеренная боль в брюшной области;
  • дизурия, преждевременная эякуляция;
  • болезненность при семяизвержении.
  • наличие эритроцитов в анализе железистых выделений;
  • кишечная палочка, клебсиеллы или другие бактерии, выявленные при цитоскопии.

Хронический абактериальный

  • умеренные боли в тазовой области в течение как минимум 3 месяцев.
  • отсутствие патогенных бактерий при исследовании пациента.
  1. воспалительный
  • выраженная дизурия;
  • умеренный болевой синдром внизу живота, в области половых органов.
  • лейкоциты в секрете железы и в третьей порции мочи по тесту Meares-Stamey.

2. застойный

  • слабые тазовые боли, дискомфорт;
  • дизурия.
  • лабораторные данные воспалительного процесса не обнаруживаются.

Асимптотический воспалительный простатит

  • клинические специфические признаки отсутствуют.
  • присутствуют признаки воспаления.

Бактериальный

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают у больного с разной интенсивностью. При обострении симптомы воспаления имеют большую выраженность. Хронический инфекционный недуг проявляется:

  1. Общими воспалительными признаками: повышением температуры, мышечными болями, ознобом, слабостью.
  2. Синдромом местного воспаления. Он проявляется болезненностью в нижней части брюшины, которая усиливается во время полового акта, при мочеиспускании, дефекации, длительном отсутствии секса.
  3. Отклонениями в лабораторных исследованиях. В секрете простаты, моче больного находят грибы, бактерии. Кроме того, диагностируют лейкоцитоз, повышение СОЭ, лейкоцитурию, рост белка в моче.
  4. Нарушениями со стороны мочеполовой системы. Нарушение функционирования половых органов, понижение чувствительности члена, прерывистое мочеиспускание.

Синдром хронической тазовой боли

Ключевым признаком данной формы заболевания являются болевые ощущения. Из-за низкой выраженности последних, патология небактериальной природы часто остается без внимания больного. Со временем боль усиливается, а в клинической картине возникают симптомы дисфункции половых органов, обусловленные нарушением кровотока, снижением тонуса мускулатуры тазового дня и мочеиспускательного сфинктера, застойными явлениями на этом фоне.

Как диагностировать заболевание

Выявление прогрессирующего хронического воспаления простаты не является трудным и базируется на классическом наборе симптомов. Учитывая, что часто патология протекает без клиники, важно использование лабораторных, физикальных и инструментальных методик обследования, включая определение состояния неврологического и иммунного статуса пациента. При оценке субъективных признаков простатита большое значение имеет сбор анамнеза, при котором врач слушает жалобы больного, узнает, чем болели его родственники.

Существует множество опросников, которые заполняются пациентом с целью определения врачом частоты и интенсивности болей, наличия сексуальных расстройств, дизурии у больного, отношение последнего к этим клиническим проявлениям болезни. Самой востребованной является анкета шкалы симптомов NIH-CPS, разработанная Национальным институтом здоровья США. Анкета имеет высокую эффективность при выявлении признаков мужского недуга, и используется с целью определения его влияния на качество жизни больного.

Общий анализ крови и мочи

Для данного анализа кровь берется из капилляров пальцев, а во время исследования проверяется скорость оседания лейкоцитов. Так выявляется наличие в организме пациента инфекции и воспалительного процесса (при простатите количество лейкоцитов превышает показатель 9×10^9). Кроме этого, у пациента наблюдается высокий порог СОЭ (оптимальный показатель – 5) – это тоже свидетельствует о наличии воспаления простаты.

Главная цель общего анализа мочи – найти физико-химические изменения в структуре и цвете взятых образцов. При лабораторных исследованиях обращают внимание на такие факторы:

  1. Внешний вид. Принимается во внимание изменение запаха, цвета, появление чужеродных вкраплений.
  2. Физико-химические свойства. В норме кислотность урины равна 5-7 рН, превышение этих значений свидетельствует о простатите или другого воспаления. Определение плотности помогает исключить схожие по признакам заболевания.

Общий анализ мочи не может показать полные сведения о состоянии здоровья пациента и наличия воспалительных процессов в мочеполовой системе, поэтому дополнительно проводится биохимическое исследование мочи. В ходе последнего определяется число эритроцитов, белка, лейкоцитов, оксалатов. Показатели могут указывать на обструктивные процессы в мужском организме, помогают обнаружению рака, острого, калькулезного, инфекционного воспаления простаты.

Лабораторная диагностика

С помощью применяемых сегодня методик лабораторного исследования можно выявить инфицирование простаты атипичной, неспецифичной грибковой или бактериальной флорой, вирусами. Заболевание диагностируют, если секрет простаты либо четвертая проба мочи содержат патогенные микробы или больше 10 лейкоцитов в поле зрения. Если во время диагностики не был выявлен бактериальный рост при повышенном числе лейкоцитов, нужно проводить исследование на хламидии, другие ИППП. Лабораторная диагностика хронического простатита включает такие методы:

  1. В ходе микроскопического исследования отделяемого секрета из мочеиспускательного канала определяют число лейкоцитов, трихомонад, клеток соединительной ткани, гонококков, объем слизи, неспецифической флоры.
  2. Исследование соскоба слизистой мочеиспускательного канала посредством методики ПЦР помогает определить наличие бактерий-возбудителей заболевания, передающегося половым путем.
  3. С помощью микроскопического исследования секрета простаты определяют объем лейкоцитов, амилоидных телец, макрофагов, лецитиновых зерен, телец Труссо-Лаллемана и макрофагов.
  4. Бактериологическое исследование секрета, полученного путем массажа простаты, помогает определить характер патологии (абактериальный или инфекционный простатит). Болезнь может стимулировать повышение концентрации ПСА. Забор крови для определения концентрации ПСА проводят не раньше, чем спустя 10 суток после пальцевого ректального обследования. При концентрации ПСА больше 4 нг/мл, пациенту показан ряд дополнительных исследований, включая биопсию простаты для исключения рака.
  5. Исследование иммунного статуса (состояния гуморального клеточного иммунитета) и количества неспецифических антител в секрете простаты, включая IgA, IgG, IgM. Данный метод диагностики помогает определить стадию воспалительного процесса и контролировать эффективность медикаментозного лечения.

Если патология имеет бактериальную природу, обязательно необходим прием антибиотиков. Врач назначает препарат на основе данных бакпосева секрета простаты, который не только определяет тип возбудителя, но и его чувствительность к медицинским средствам. Если по ходу обследования было выявлено, что заболевание имеет неинфекционное происхождение, назначается короткий курс антибиотиков.

При благоприятной динамике изменений в организме больного антибактериальное лечение продолжают. Это говорит о том, что бактериальный агент просто не был обнаружен либо его диагностика не проводилась. Дополнительно, в качестве максимально точного метода диагностирования, может использовать гистологическое исследование биоптатов простаты.

Инструментальные методы диагностики

Существует несколько основных диагностических методик при наличии признаков воспаления простаты. Каждый инструментальный способ дает информацию об изменениях структуры тканей железы, имеет показания и противопоказания:

  1. ТРУЗИ. Трансректальное УЗИ с высокой точностью указывает на наличие воспалительного процесса. Эхографические признаки структурных изменений предстательной железы включают отклонения от нормы в размере и объеме, наличие новообразований. Исследование помогает дифференцировать патологию, определить тип простатита, его стадию. Не назначается ТРУЗИ при запорах, остром воспалении прямой кишки, геморрое, наличии анальных трещин.
  2. Томография. МРТ предоставляет возможность получить послойный снимок простаты. Исследование проводят для дифференциальной диагностики с раком простаты, при подозрении на невоспалительную форму неинфекционного воспаления, когда важно исключить вероятность патологических изменений позвоночника и органов малого таза. МРТ – абсолютно безвредный метод, но имеет противопоказания, связанные с невозможностью обследования пациентов с кардиостимуляторами, металлическими шунтами и скобами (оставляемыми при хирургическом вмешательстве).
  3. УЗИ. Данная методика не имеет противопоказаний, но является менее информативной, сравнительно с ТРУЗИ или МРТ. Сонографические признаки мешают точно определить пространство брюшной полости, поэтому результаты такой диагностики спорные и часто требуют уточнения. Применяют УЗИ из-за его простоты с скорости проведения.
  4. УДИ. Определение профиля уретрального давления, изучение потока, цистометрия, миография мышечных тканей тазового дна помогают получить дополнительные данные при подозрении на наличие нейрогенных нарушений мочеиспускания или дисфункцию мышц тазового дна. Во время исследования на уровне лобкового сочленения располагают датчики давления, которые снимают необходимые показания.

Чем опасен хронический простатит

При постановке диагноза доктор учитывает наличие простатической интраэпителиальной неоплазии (разрастание фиброзных тканей, что является предвестником онкологии). Запущенная болезнь часто приводит к необходимости проведения хирургической операции – простатеэктомии. Последствиями патологии у мужчин являются расстройства функционирования мочеполовой системы, включая:

  • импотенцию (нарушение эрекции, отсутствие влечение к противоположному полу);
  • бесплодие (ухудшение качества сперматозоидов);
  • острую задержку мочеиспускания (в тяжелых случаях может понадобиться установка катетера с мочесборником для вывода урины);
  • почечную недостаточность;
  • мочекаменную болезнь;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденомы)

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!



Хроническое воспаление предстательной железы встречается у мужчин любого возраста. Катализатором в большинстве случаев выступает инфекционный фактор: трихомонады, стафилококки и гонококки. Бактерии, попавшие в организм, провоцируют воспаление уретрального канала, самой предстательной железы.

Хроническая форма простатита зачастую проходит бессимптомно. Само заболевание определяется только после перехода в острую форму. Поздняя диагностика объясняется также тем, что первые симптомы хронического простатита у мужчин часто игнорируются.

Статистика показывает постоянное «омоложение» заболевания. Все чаще к урологам обращаются пациенты в возрасте 30 лет.

Хронический простатит – что это такое

Предстательная железа расположена под мочевым пузырем. Основные функции сводятся к защите vesica urinaria от попадания, семенной жидкости, а также продуцирования секрета простаты, необходимой составляющей мужского семени. Воспаление тканей железы, спровоцированное попаданием инфекции, застойными явлениями и другими факторами постепенно становится постоянным.

Хронический простатит приводит к дегенеративным изменениям. Структура тканей постепенно деформируется. Нередко на фоне воспаления появляются камни в протоках. Некоторые виды простатита становятся причиной развития рака.

Была разработана международная система классификации, облегчающая дифференцирование между разными заболеваниями предстательной железы.

Хронический простатит – причины

Принято считать, что воспаление предстательной железы вызывают два основных фактора: бактериальный и абактериальный.

Первый связан с попаданием в организм пациента возбудителей и инфекций. Чаще всего катализатором выступают бактерии, передающиеся половым путем.

Вторая причина возникновения не связана с инфекционным агентом. Катализатором воспаления могут стать:

  • Переохлаждения организма.
  • Нарушения гормонального фона, связанные со старением, нерегулярной половой жизнью.
  • Вредные привычки.
  • Травмирования органов малого таза.
  • Застойные явления, вызванные нарушением обмена веществ и малоподвижным образом жизни.
После диагностирования простатита обязательно определяется первопричина хронического простатита. Курс терапии назначается исходя из того, что именно вызвало воспаление. Бактериальный и неинфекционный простатит лечится по-разному.

Урологи называют несколько дополнительных факторов, усугубляющих ситуацию и влияющих на тяжелое течение заболевания:

  • Половое воздержание.
  • Неполноценная эякуляция (выбор прерванного полового контакта, как метода контрацепции).
  • Стрессы.
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.
  • Неправильное питание.
  • Перенесенные в прошлом болезни воспалительного характера. Часто и выступают как причина простатита в хронической форме.
Воспаление сопровождается деструктивными изменениями в предстательной железе, что и дает возможность классифицировать заболевание на несколько категорий.

Классификация хронического воспаления простаты

Разновидности простатита получили свой код по МКБ-10 - N41. Для уточнения диагноза и дифференцирования инфекции катализатора используют отдельную классификацию В95-В97. Шкала оценки симптомов делит заболевание на несколько групп и подгрупп:
  • I - острое воспаление, сопровождается резким поднятием температуры, лихорадкой.
  • II - хронический простатит, спровоцированный инфекционным фактором.
  • III - к классу относится заболевание, при котором начинает проявляться синдром тазовой боли. Принято выделять две подгруппы:
    1. IIIA - присутствуют признаки воспалительного процесса. Поддерживается субфебрильная температура.
    2. IIIB - воспаление отсутствует.
  • IV - простатит при котором нет никаких симптоматических проявлений. Отклонения от нормы обнаруживают исключительно инструментальными методами диагностики.
Согласно коду МКБ:
  • N41.1 диагностируют хронический простатит.
  • N41.8 воспалительные заболевания предстательной железы.
  • N41.9 точный диагноз не поставлен.

Как проявляется хронический простатит – его симптомы

Первые признаки хронического простатита у мужчин появляются на запущенной стадии заболевания. Зачастую, раннее развитие не имеет клинических проявлений. Симптомы даже если и присутствуют, имеют временный краткосрочный характер и небольшую интенсивность.

По клиническим проявлениям различают три стадии развития простатита:

  • Начальные косвенные признаки хронического простатита - как уже отмечалось, начало заболевания не выражается четко различимыми симптомами. Проявления малозаметны или вообще отсутствуют.
    Признаки, на которые стоит обратить внимание: ощущение жжения во время эякуляции, снижение потенции, болезненность мочеиспускания.
  • Вторичные признаки хронического воспаления простаты - на этом этапе происходят патологические изменения в структуре тканей, появление рубцевидных образований, снижение мочеполовой функции.
    Для стадии характерны резкие ухудшения потенции и мочеиспускания, повышенная потливость, сильные боли в области малого таза, поясничном отделе позвоночника, мошонке.
  • Признаки запущенного заболевания - простата перестает функционировать нормальным образом. Здоровые ткани начинают метаморфировать. Железа увеличивается в размерах. Появляются вкрапления крови и гноя в урине, остается постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащаются ночные походы в туалет. Эректильная функция снижается настолько, что можно говорить о полном половом бессилии.
Кроме симптомов характерных для каждой стадии развития, существуют общие признаки, проявляемые в течение всего хода заболевания.

Болевой синдром

Хронический простатит в поздней стадии развития имеет ярко выраженную симптоматику. Характерные клинические проявления – боли, сильной интенсивности, которые не проходят самостоятельно и требуют приема анальгетиков и спазмолитиков.

Болевой синдром сопровождает весь период развития заболевания. Во время первичных признаков простатита неприятные ощущения и жжение в уретральном канале имеют небольшую интенсивность, поэтому часто игнорируются. Боли нередко ложно относят к радикулиту, усталости. После обезболивания или принятия спазмолитика типа Но-Шпа, симптом, как правило, проходит.

Со временем клиническая картина становится все более насыщенной. Болевой синдром проявляется интенсивнее, остается после приема анальгетиков. Неприятные ощущения сопровождают каждый акт мочеиспускания, дефекации и эякуляции.

Боли иррадиируют с области позвоночника в мошонку, иногда в конечности, сопровождаются судорогами, онемением. Кожные высыпания, зуд и жжение тканей в области простаты и половых органов – нормальная реакция организма на внутреннее воспаление.

Повышение температуры

Хроническое воспаление предстательной железы в острой форме сопровождается жаром и лихорадкой. Наблюдается резкое повышение температуры, доходящее до 39-40°. Показатели устойчивые. Температура тела не снижается даже после принятия жаропонижающих средств.

Вялотекущий простатит отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели хронического воспаления, в пределах 37-37,2°.

Сбивать температуру и самостоятельно принимать лекарственные средства для снижения внешних проявлений категорически запрещается!

Дизурия

Первые признаки хронического простатита проявляются в различных нарушениях мочеиспускания. Со временем симптомы становятся насыщеннее, что и помогает определить заболевание. Проявления дизурии:
  • Частые ночные позывы в туалет.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Гематурия (кровь в урине), гноистые выделения.
  • Боли во время мочеиспускания.

Клинические признаки и интенсивность их проявления напрямую влияют на постановку диагноза, и требуют проведения обязательного дополнительного исследования. Симптомы могут указывать на другие воспалительные заболевания мочеполовой системы, и .

Нарушения функций половых органов

Хронический простатит приводит к появлению рубцовых образований, ухудшающих кровоснабжение. Недостаток питательных веществ ведёт к следующим проявлениям:
  • Снижение потенции - при хроническом простатите наблюдаются половые расстройства. Один из характерных симптомов – нормальная эрекция, резко снижающаяся во время полового акта. В запущенной стадии наступает устойчивая потенция.
  • Бесплодие - после появления рубцов в семенных протоках снижается жизнеспособность сперматозоидов. Воспаление изменяет структуру и состав эякулята. В запущенной стадии сперма загустевает, появляются комки.
  • Боли во время полового акта - наблюдаются выделения из уретрального канала. Во время половых отношений ощущаются дискомфорт и болезненные проявления, особенно во время семяизвержения. Нередко психосоматические причины приводят к устойчивой импотенции пациента.

Основные симптомы при хроническом простатите: боли, повышение температуры тела, дизурия, нарушение функции половых органов. При постановке диагноза учитывают интенсивность и длительность периода от начала появления клинических признаков, а также смежную симптоматику.

Как можно выявить хроническое воспаление простаты

Простатит не имеет симптомов, позволяющих с точностью дифференцировать заболевание. Некоторые нарушения мочеполовой системы имеют схожие признаки. Поставить точный диагноз можно только после полного обследования пациента, включающего лабораторные анализы и методы инструментального выявления болезни.

Заподозрив наличие нарушений в работе органов малого таза, уролог назначит обязательное ректальное исследование. Если при пальпации обнаруживаются изменения тканей, назначается несколько лабораторных тестов.

Лабораторные методы исследования

Клинические анализы крови и мочи дифференцируют наличие воспалительного процесса и часто могут объяснить катализатор развития заболевания. При постановке диагноза потребуется дополнительная информация, полученная из результатов следующих лабораторных исследований:
  • Цитологический и бактериологический анализ мочи. Устанавливается уровень ПСА. Показатели белка резко повышаются при воспалении тканей железы.
  • Взятие мазка из уретры.
  • Микроскопия секрета простаты - по результатам определяют сбои в работе предстательной железы. Дифференцируют рак от хронического воспаления тканей.
    Посев секрета простаты запрещено проводить во время острого периода заболевания, сопровождающегося высокой температурой тела, обострения геморроя, трещин в заднем проходе.
  • Анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) - один из распространенных катализаторов воспаления предстательной железы – болезнетворные микроорганизмы.
    Трихомонады, стафилококки и гонококки – все они могут вызвать заболевание. Простатит развивается во время активной фазы размножения бактерий, так и после того как инфекцию уже вылечили.

Лабораторные исследования, это обязательная составляющая диагностики простатита и последующего выбора метода лечения.

Инструментальное выявление болезни

Существует три основных метода исследования на предмет простатита. Каждый способ инструментальной диагностики дает информацию об изменениях в структуре тканей железы, имеет свои показания и противопоказания:
  • Томография - для диагностирования хронического простатита нередко назначают МРТ. Исследование позволяет получить послойный снимок простаты. МРТ признаки с точностью указывают на хроническое воспаление, а также показывают на начало перерождения тканей в злокачественное образование.
    Магнитно-резонансная методика абсолютно безвредная, но имеет противопоказаний, связанных с невозможностью исследования пациентов с кардиостимуляторами, металлическими скобами и шунтами (оставляемыми во время хирургических операций).
  • Трансректальное ТРУЗИ - информативные способы, с большой достоверностью указывающие на наличие воспаления. Эхографические признаки структурных изменений предстательной железы по типу хронического простатита включают: отклонения от нормы в объеме и размере, структуре, наличию паталогических образований.
    Ультразвуковая методика не назначается при остром воспалении прямой кишки, наличию трещин в анальном отверстии, геморрое.
  • УЗИ - трансабдоминальная методика не имеет противопоказаний. Способ менее информативный по сравнению с ТРУЗИ и МРТ. Сонографические признаки мешает определить пространство брюшной полости. Результаты диагностики часто спорные и требуют уточнения. Преимущество УЗИ – простота и скорость проведения исследования.

Точность эхографической картины во многом зависит от опыта врача, проводящего исследование.

Дифференциальный поиск заболевания

После получения результатов клинических и биохимических исследований проводится оценка симптомов хронического воспаления предстательной железы. Были разработаны общие стандарты постановки диагноза, действующие во всем мире.

Для облегчения задачи уролога изобретен индекс симптомов NIH-CPSI, сделанный в виде опросника или анкеты. Врач заполняет графы документа, после чего и ставит диагноз.

Существуют компьютерные программы на основе индекса NIH-CPSI. От врача требуется заполнить анкету, а система самостоятельно проведет суммарную оценку симптомов при хроническом простатите. Эффективность методики доказана во всем мире.

После подсчета результатов анкетирования, при постановке диагноза дополнительно учитывают оценку инструментальных и клинических исследований: наличие эхопризнаков хронического простатита, увеличенный уровень ПСА, выявление инфекционного маркера при микроскопии секрета. Чем больше данных имеет уролог, тем точнее будет результат.

Чем опасен хронический простатит – его последствия

Последствия хронического простатита у мужчин – расстройства в работе мочеполовой системы. К ним относится:
  • Импотенция.
  • Острая задержка в мочеиспускании.
  • Бесплодие.
Фиброзные изменения, сопровождающие запущенное заболевание становятся причиной развития онкологии. Нормальные ткани перерождаются в злокачественные. Поэтому недопущение функциональных изменений предстательной железы с целью предотвращения развития рака, крайне важная задача, стоящая перед урологом.

При постановке диагноза учитывают наличие простатической интраэпителиальной неоплазии – предвестника онкологии и фиброзных изменений. Запущенное заболевание нередко приводит к необходимости в проведении хирургической операции: простатэктомии.

Диагностика простатита и дифференцирование заболевания от смежных нарушений органов малого таза, важная задача врачей и пациента. Обнаружение первых симптомов полностью зависит от самого мужчины. При появлении любых неприятных ощущений при мочеиспускании, снижение эрекции, постоянная субфебрильная температура – поводы немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Промедление опасно!

Хроническим простатитом называют воспаление предстательной железы, с которым сталкиваются мужчины всех возрастов. В большинстве случаев хронический простатит является следствием воздействия на организм трихомонад и других инфекций, передающихся при половых контактах. Само по себе воспаление железы не страшно, но при отсутствии эффективного лечения оно может привести к мужскому бесплодию, импотенции.

Хронический простатит занимает одно из ведущих мест среди генитальной патологии мужчин репродуктивного возраста. И, к сожалению, простатит все более «молодеет». В настоящее время пациентами урологов и андрологов все чаще становятся мужчины моложе 30 летнего возраста.

Какую роль в организме играет предстательная железа

Простата, по форме напоминающая каштан, находится под мочевым пузырем. Она не дает попадать в него семенной жидкости, а также вырабатывает секрет простаты – важную составляющую спермы.

Наиболее частой причиной хронического воспаления простаты являются инфекции и возбудители, передающиеся половым путем (например, трихомонады). Также, развитию хронического простатита очень способствует малоподвижный образ жизни. Но не так страшен сам простатит, как то, что это заболевание является пусковым механизмом для возникновения более суровых заболеваний — мужского бесплодия, аденомы простаты .

К причинам его появления заболевания также относят:

  • частые переохлаждения;
  • низкий иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • наличие у человека вредных привычек;
  • травмы органов малого таза;
  • малоподвижный образ жизни.

Причины возникновения хронического простатита у мужчин можно разделить на два типа:

  1. Инфекции. Попадают в организм различными путями – через уретру, с током крови или лимфы от очагов инфекции или воспаленных органов в собственном организме.
  2. Нарушение кровообращения в предстательной железе или застоя ее секрета , которые возникают в следующих случаях:
  • полового воздержание длительное время;
  • часто прерывающихся половых актов или нереализованного возбуждения;
  • неполноценной эякуляции.

Способствовать хроническому простатиту могут и стрессы, малоподвижный образ жизни, алкоголизм. Обострение хронического простатита часто наблюдается после переохлаждения, различных инфекционных заболеваний, погрешностей в диете (слишком острая пища, алкоголь).


Самые распространенные симптомы хронического простатита:

  1. чувство дискомфорта или боли в паховой и надлобковой областях, промежности, мошонке, прямой кишке, в пояснично-крестцовой области;
  2. учащенные и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  3. резь внизу живота (постоянная или в момент мочеиспускания);
  4. прерывистая или вялая струя мочи;
  5. сокращение продолжительности полового акта, ухудшение эрекции, снижение либидо, преждевременное семяизвержение;
  6. периодическое/постоянное отсутствие утренней эрекции (самопроизвольной);
  7. боль тянущего характера в головке полового члена после семяизвержения, самостоятельно исчезающая в течении получаса.

Многие мужчины не обращают внимания на признаки хронического простатита, считая, что заболевание пройдет само собой. Однако оно прогрессирует, вызывая различные осложнения: пиелонефрит, цистит, везикулит. С течением времени на фоне воспаления предстательной железы развивается бесплодие и импотенция.

Диагностирование заболевания

Чтобы выявить заболевание хронического простатита у мужчин, необходимы лабораторные анализы. В большинстве случаев это анализ мочи, эякулята и секрета предстательной железы. Также для выявления заболевания проводят УЗИ органов малого таза и предстательной железы, и проведет пальцевое ректальное обследование простаты.

Перед началом лечения в лаборатории будет проведен бактериологический посев секрета простаты для определения чувствительности вашей микрофлоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение будет малоэффективным, и может привести к осложнению заболевания.

Осложнения, которые могут быть вызваны хроническим простатитом.

Запущенный или не долеченный хронический простатит вызывает массу сопутствующих заболеваний, серьезно осложняющих жизнь мужчине:

  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, часто сопровождает длительное воздержание и требует стационарного лечения.
  • Абсцесс железы – тяжелая патология, требующая госпитализации.
  • Склероз простаты – развивается при длительном течении простатита, и требует хирургического лечения.
  • Кисты и, как их следствие, камни предстательной железы.

Лечение хронического простатита

Проводиться лечение хронического простатита должно под строгим контролем врача. Лучшее лекарство от хронического простатита – свечи Простатилен , а также многочисленные антибактериальные препараты, альфа-адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства.

Отвечая на вопрос о том, как лечить хронический простатит, специалисты говорят об антибактериальных средствах – цефалоспоринах, защищенных пенициллинах, фторхинолонах. Все они устраняют причину заболевания – бактериальную инфекцию.

Альфа-адреноблокаторы – лекарства при хроническом простатите, призванные расслабить мышцы уретры, облегчив отток мочи. По сути, они не оказывают лечебного воздействия, а лишь устраняют неприятные симптомы воспаления.

Рассказывая о том, как вылечить хронический простатит, урологи не забывают упомянуть о противовоспалительных препаратах, снижающих воспалительный процесс в тканях простаты и уменьшающих болевой синдром. Самые распространенные НПВС – «Нимесулид», «Мелоксикам» и «Диклофенак».

Если противовоспалительные средства не справляются с поставленной задачей, к ним подключают гормональные препараты – «Преднизолон», «Дексаметазон».

Таблица: Антибактериальные препараты применяемые в лечении хронического простатита
Препарат Преимущества Недостатки Рекомендации для применения
Фторхинолы Отличное проникновение в ткань простаты.
Хорошая биодоступность.
Эквивалентность пероральной и парентеральной фармакокинетики.
Хорошая активность в отношении типичных и атипичных патогенов.
Перекрестная аллергия.
Фототоксичность.
Влияние на центральную нервную систему.
Рекомендованы к применению.
Триметоприм Хорошее проникновение в ткань простаты.
Не требует подбор дозировки.
Хорошая антимикробная активность.
Негативен в отношении синегнойной палочки и энтеробактерий. Препарат второй линии.
Макролиды Умеренная активность против грамположительных бактерий.
Активность против атипичных патогенов.
Хорошее проникновение в ткань простаты.
Малотоксичны.
Недостаточная активность против грамотрицательных бактерий.
Тетрациклины Хорошая активность в отношении атипичных патогенов. Неактивен в отношении синегнойной палочки.
Недостаточная активность против стафилококков, кишечной палочки.
Используется для специфических возбудителей.

Эффективное лекарство от хронического простатита

Самое эффективное лекарство от хронического простатита, данный препарат пользуется отдельным спросом среди потенциальной клиентуры - это «Простатилен». Данное лекарственное средство выпускается в форме свечей (ректальных суппозиториев) и ампул (уколов), действие препарата направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение кровообращения на микроуровне .

Эффект от применения лекарства Простатилен при хроническом простатите:

  • Улучшение функциональности простаты.
  • Снижение застойных явлений, уменьшение отеков внутреннего органа мужчин.
  • Снижение выраженной симптоматики хронического простатита.
  • Нормализация полноценной циркуляции крови в области малого таза, снижение вероятности образования тромбов в кровеносных сосудах.
  • Понижение концентрации лейкоцитов, которые инфильтрируют ткани простаты.

Методы лечения хронического простатита

В большинстве случаев хроническое заболевание простатита успешно лечится консервативными методами. Но следует помнить, что терапия принесет быстрый положительный результат при комплексном подходе. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни - злоупотребление алкогольными напитками, несбалансированное питание, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи и т.д.

  • Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Стоит отметить, что процедура не очень приятная, однако эффективность очень высокая.
  • Физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.
  • Бальнеотерапия. Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода как внутрь, так и в виде ванн. Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск.
  • Диетотерапия. Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка.
    Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию - например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.

Профилактические меры

Хронический простатит у мужчин обычно не развивается, если они часто бывают на воздухе, занимаются спортом. Кроме того, профилактика хронического простатита состоит в отказе от вредных привычек и случайных половых связей.

Различают первичную, нацеленную на недопущение возникновения заболевания, профилактику и вторичную, задача которой не допустить рецидива (обострения) уже имеющегося хронического простатита.

Первичная профилактика сводится к регулярным половым актам, сбалансированному питанию, соблюдению режима физической активности, своевременному и полному лечению любых инфекционных (гнойных) заболеваний организма и своевременной санации полости рта.

Вторичная профилактика предусматривает регулярный осмотр уролога и профилактическое лечение – поливитамины, общеукрепляющие препараты, занятия спортом.

Как лекарственное средство для профилактики заболеваний предстательной железы, в частности — хронического простатита, можно применять свечи Простатилен.

Хроническим простатитом называется длительный воспалительный процесс в тканях предстательной железы. Воспаление при хроническом простатите сохраняется в течение минимум 3 месяцев. При этом происходит нарушение функционирования простаты. Хронический простатит относится к абактериальному простатиту. Поэтому выявить основные причины данного недуга достаточно сложно. Урологи утверждают, что хронический простатит может под собой скрывать целый ряд патологических процессов, отклонений, заболеваний. Могут нарушаться функции не только предстательной железы, но и всех органов мочеполовой системы молодого человека, мочевого пузыря, мочевыводящей системы, других органов.

Классификация заболевания

Хронический простатит занимает первое место среди всех видов простатита. К тому же, воспаление предстательной железы — самое распространенное урологическое заболевание у мужчин. Статистика говорит, что в среднем 50% мужчин страдают той или иной формой воспаления. При этом хронический простатит характер для мужчин в возрасте 20-40 лет. Это именно тот период, когда наблюдается максимальная половая, социальная, трудовая активность представителя сильного пола. Уже к 75 годам 40% мужчин переносят хроническую или струю форму воспаления простаты.

Говоря о классификации, стоит разделить воспаление простаты на несколько форм. Так, популярным является острый простатит. Далее, самым распространенным можно назвать хронический простатит бактериального характера. Небактериальный хронический простатит возникает независимо от наличия бактерий и инфекции в организме. Данная форма недуга длится от 3 месяцев и более.

Небактериальный хронический простатит, в свою очередь, делится на 2 вида:

  • А — диагностируется наличие компонента воспаления. Так, в секрете простаты определяется большое количество лейкоцитов, инфекционных возбудителей.
  • Б — воспалительный компонент не выявляется. В секрете простаты отсутствуют лейкоциты и возбудители инфекции.

Нередко урологи диагностируют бессимптомный хронический простатит. В этом случае лейкоциты в секрете простаты присутствуют, а вот какой-либо симптоматики, жалоб нет. Специалисты отмечают, что в 90% всех случаев у мужчин диагностируется небактериальный хронический простатит. И только 10% пациентов отводится бактериальная форма.

Причины хронического простатита

Причины бактериального простатита предельно ясны. Так, инфекция попадет в предстательную железу через уретру, мочеиспускательный канал. Это называется восходящий путь. Для нисходящего пути характерным является процесс заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря. Гематогенный путь заражения подразумевает поражение простаты через кровеносные пути. Наиболее часто возбудителями являются такие инфекции и бактерии:

Наряду с этим, хронический простатит может развиваться на фоне наличия таких возбудителей: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, микоплазмы. Помимо этого, для развития хронического простатита главным является не столь наличие патогенной микрофлоры, сколько состояние и кровообращение в органах малого таза. Немаловажен и иммунитет. При плохих защитных реакциях организма, бактерии и микробы очень быстро развиваются, проявляют высокую активность. В таких условиях справиться с недугом очень сложно.

Среди сопутствующих заболеваний, которые провоцируют хронический простатит как бактериальный, так и небактериальный можно выделить , пиелонефрит, цистит, острый простатит, эпидидимит, орхит. Иногда патогенный микроорганизм попадает в предстательную железу через другие очаги заболевания. Так, к простатиту может привести даже гайморит, кариес, бронхит, тонзиллит, пневмония. Урологи отмечают ряд факторов, которые нередко становятся причиной как хронического, так и строго простатита. Это могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Повышенная утомляемость;
  • Частое пребывание во влажной среде;
  • Перегревание;
  • Несбалансированное питание;
  • Редкое мочеиспускание.

Хронический простатит небактериального характера связывают с застойными процессами в органах малого таза. Так, наблюдается ухудшение кровообращения в предстательной железе, стаз венозного кровообращения. Локальный застой провоцирует переполнение сосудов железы кровью. Далее развивается отек, неполное выделение секрета простаты, полное нарушение функционирования предстательной железы (секретная, барьерная, моторная, сократительная функции).

Застойные процессы, обычно обуславливаются образом жизни молодого человека — длительное половое воздержание, прерывание полового акта, продление полового акта, повышенная сексуальная активность, сидячий малоподвижный образ жизни, алкогольная и никотиновая интоксикация, профессиональна деятельность. Специалисты отмечают и некоторые патологии органов малого таза, травмы спинного мозга. Небактериальный простатит хронической формы может быть спровоцирован и такими недугами, как геморрой, запоры, аденома предстательной железы, дефицит мужского полового гормона тестостерона.

Современные урологи не исключают нейрогенную дисфункцию мышц тазового дна, которая приводит к невоспалительному небактериальному хроническому простатиту. В этом случае у пациента наблюдается синдром хронической тазовой боли. Формируются триггерные точки, которые находятся в местах прикрепления мышц к костям таза. Воздействие на данные точки и приводит к болевому синдрому. Ведь они располагаются вблизи к органам мочеполовой системы. Данные точки возникают на фоне многих заболеваний, операций, травм половых органов.

Симптомы хронического простатита

Симптомы хронического простатита могут быть местными и общими. Для любого типа симптоматики характерным является простатическая триада: нарушения половой активности, дизурия, боли. В случае хронического простатита болевые ощущения являются постоянными, ноющими. Местами локализации болевого синдрома являются такие области:

  • Промежность;
  • Яички;
  • Лобковая зона;
  • Гениталии.

Боль всегда усиливается во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут отдавать в головку полового члена, прямую кишку, мошонку, поясницу. Также, болевой синдром активно себя проявляет во время полового акта, при длительной эрекции и возбуждении. Пик интенсивности достигается при семяизвержении и оргазме. Хронический простатит характеризуется как слабыми, так сильными чрезмерными болями. Нередко синдром приводит к нарушению сна, работоспособности. Достаточно часто мужчины расценивают боль в пояснице, как проявления остеохондроза, радикулита. В связи с этим хронический простатит не лечится, переходит в тяжелую запущенную форму, которая приводит к тяжелым последствиям.

Хронический простатит характеризуется таким признаком, как болезненное и учащенное мочеиспускание. Так, о наличии воспаления предстательной железы могут говорить позывы в туалет более 2 раз за ночь. Мужчины жалуются на чувство жжения в уретре, неполное опустошение мочевого пузыря. При хроническом простатите в моче могут прослеживаться плавающие нити. Из-за снижения тонуса простаты, после физических нагрузок, дефекации наблюдается выделение секрета из уретры. В тяжелых случаях хронического простатита наблюдается болевой синдром и при процессе дефекации.

Иногда у пациентов с данным диагнозом диагностируются и такие признаки:

  • Зуд промежности;
  • Повышенная потливость, чувство холода в области промежности;
  • Изменение цвета кожи половых органов;
  • Красный, багровый цвет полового члена.

Хроническая форма простатита всегда характеризуется нарушениями сексуальной функции мужчины. Больные проявляют жалобы на снижение либидо, стертый оргазм, длительные болезненные ночные эрекции, раннюю эякуляцию, отсутствие эякуляции, слабую эрекцию. Среди осложнений специалисты отмечают аспермию, мужское бесплодие. Любые расстройства в интимной сфере жизни всегда сказываются на психоэмоциональном фоне молодого человека. Так, депрессия и неврозы привносят еще больший разлад в семейные отношения.

Обостренная стадия хронического простатита сопровождается ухудшением общего самочувствия представителя сильного пола, повышением температуры тела. Так, повышается тревожность, раздражительность, нервозность, утомляемость. Также, можно наблюдать потерю аппетита, бессонницу, снижение физической активности. Если не заниматься лечением любой формы простатита, в том числе и хронической возрастает рис развития тяжелых осложнений: недержание мочи, импотенция, образование кист предстательной железы, везикулит, склероз простаты, аденома, рак простаты.

Диагностика хронического простатита

Перед началом терапии заболевания, стоит провести комплексную диагностику. Для этого проводятся лабораторные исследования. Квалифицированный специалист по простому опросу уже сможет поставить предварительный диагноз. Для подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика. Так, доктор начинает сбор анамнеза с осмотра гениталий на выявление внешних изменений кожных покровов, высыпаний, выделений из уретры.

Обязательным условием диагностики хронического простатита является проведение ректального пальцевого осмотра. При пальпации доктор определяет границы простаты, ее контуры, структуру, консистенцию. Также, данный метод позволяет распознать возможные новообразования, кисты. При надавливании на железу пациенту нередко ощущает сильную боль, что тоже указывает на наличие простатита.

Чтобы распознать многие функциональные изменения предстательной железы доктор назначает ультразвуковое исследование простаты. УЗИ можно проводить ректально, и через кожу верхней стенки живота. Наибольшей информационностью обладает именно первый вариант ультразвукового исследования. Ведь месторасположение железы позволяет осмотреть ее полностью, с точной вероятностью выявления нарушений. Трансректальное исследование простаты требует определенной подготовки пациента:

  • Очистить кишечник за несколько часов до проведения диагностики;
  • Наполнение мочевого пузыря;
  • Отказ от приема пищи за несколько часов до проведения диагностики;
  • Отказ от употребления продуктов, провоцирующих вздутие кишечника и метеоризм за 1-2 дня до УЗИ.

Если же доктор принимает решение проводить УЗИ через переднюю стенку живота, достаточно просто наполнить мочевой пузырь. Очень важно произвести и другие лабораторные исследования. Так, высокой информационностью будет обладать анализ секрета простаты, общий анализ мочи, анализ мазка из уретры, трех стаканная проба мочи, бактериальный посев мазка из уретры, диагностика соскоба на наличие половых инфекций, выявление простат-специфического антигена.

Каждый доктор обязательно проводит исследование соскоба из уретры на наличие таких заболеваний передающихся половым путем, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз, микоплазмоз, сифилис. Большую роль играет и наличие микрофлоры. Секрет простаты на анализ берется после опорожнения мочевого пузыря и проведения легкого массажа простаты. Так, при надавливании на железу будет выделяться предстательный секрет.

На хронический простатит будет указывать обнаружение в анализе большого количества лейкоцитов, снижение уровня лецитиновых зерен, наличие патогенной микрофлоры. Определить можно при помощи таких исследований: цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия. Данные методы диагностики хронического простатита позволяют дифференцировать заболевание от стрессового недержания (энуреза).

Самостоятельная диагностика

Заподозрить простатит может каждый мужчина. Есть и домашние методы диагностики данного недуга. Так, вся симптоматика указывает на наличие хронического простатита. Также, есть метод домашнего исследования. Мужчина должен опорожниться в три разные прозрачные емкости. Если моча в первой и третьей посуде будет отличаться цветом, значит есть повод для беспокойства. Ненормальным считается и помутнение мочи. В случае наличия мутной жидкости в двух емкостях есть вероятность наличия простатита. Если же мутная моча только в одной посудине, имеет место какой-то воспалительный процесс.

Лечение хронического простатита

Стоит отметить, что хронический простатит достаточно сложно поддается лечению. Но, все же, излечение возможно. Все полностью зависит от настроя мужчины, следования всем рекомендациям доктора. Бактериальный хронический простатит требует применения противомикробной терапии. Как правило, лечение хронического простатита подразумевает сочетание нескольких препаратов. Антибиотики требуются для лечения инфекционного простатита. Так, устраняется половая инфекция, снимается воспаление предстательной железы.

Наиболее часто при хроническом простатите врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Вильпрафен;
  • Сумамед;
  • Цефтриаксон;
  • Фурамаг;
  • Сульбактомакс;
  • Амоксиклав.

Эти препараты могут выпускаться в виде как таблеток, так и порошка для инъекций. Курс терапии составляет в среднем 14 дней. Для терапии хронического или острого простатита лучше использовать форму инъекций внутримышечно или внутривенно. Для устранения болевого синдрома специалисты назначают обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам. Чтобы расслабить мускулатуру предстательной железы, возобновления нормальной уродинамики, оттока секрета простаты обязательно используют а-адреноблокаторы: Дальфаз, Омник.

Эти препараты составляют обязательную основу лечения хронического простатита. Часто доктора рекомендуют пациентам пройти курс массажа простаты. Это позволит улучшить циркуляцию крови в железе, придать тонуса. Каждый сеанс массажа заканчивается незначительным выделением секрета из уретры. Как правило, это всего 3-5 капель жидкости. Но, есть и ряд факторов, которые запрещают проведение массажа: геморрой, острый бактериальный простатит, камни в железе, абсцесс железы, трещины в прямой кишке, рак предстательной железы.

Говоря о не медикаментозной терапии хронического простатита, специалисты рекомендуют прибегнуть к помощи иглорефлексотерапии, парапростатической блокады. Очень важным моментом при лечении физиотерапия в сочетании с медикаментозным электрофорезом, ультрафонофорезом. Также, назначается ультразвук, магнитотерапия, лазеромагнитотерапия, грязелечение, индуктометрия, горячие сидячие ванны (45-градусов), клизмы сероводородные.

Высокой эффективностью обладают ректальные суппозитории от хронического простатита. Очень часто для борьбы с воспалением предстательной железы выбирают свечи на основе тетрациклинов, пенициллинов, рифампицина. Также, свечи бывают антибактериальные, обезболивающие, противомикробные, противоотечные, противовоспалительные. Большой популярностью пользуются суппозитории, состоящие из натуральных компонентов. Они не оказывают никакого системного воздействия на организм мужчины. Но, любой препарат подбирает только доктор, с учетом индивидуальных особенность организма молодого человека, течения хронического простатита. Так, выбор производится из следующего списка ректальных суппозиториев против простатита:

  • Витапрост;
  • Простатилен;
  • Вольтарен;
  • Индометациновые свечи;
  • Ихтиоловые свечи;
  • Лонгидаза;
  • Облепиховые суппозитории;
  • Генферон;
  • Диклоберл;
  • Тыквеол;
  • Виферон;
  • Биопрост.

В случае осложнения от хронического простатита может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция требуется для удаления стриктур уретры. Пациенту назначается простатэктомия при склерозе предстательной железы. Нередко пациентам требуется проведение резекции мочевого пузыря в случае склероза шейки мочевого пузыря. Наличие кист, новообразований обязательно требует хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

Для поддержания нормального функционирования простаты при хроническом простатите очень важно соблюдать меры профилактики. Для начала, мужчина должен тщательно следить за своей интимной гигиеной. Только так можно избежать попадания бактерий в мочеполовую систему извне. Хронический простатит подразумевает периодическое возникновение рецидивов. И здесь важно своевременно обращаться к доктору. Так, проявления недуга будут не острыми, не нарушая привычный ритм жизни мужчины.

Чтобы избежать застойных процессов в простате, важна регулярность половых отношений. Также, не стоит вести чрезмерно активную сексуальную жизнь. Специалисты определяют понятие регулярности секса, как 2-4 раза в неделю. Это оптимальный вариант для восстановления мужского организма, улучшения качества спермы и секрета простаты. Регулярные, но умеренные физические нагрузки тоже позволят избежать рецидивов застойных процессов.

Важно не допускать развития запоров. Поэтому, сбалансированное питание при хроническом простатите — главное условие. Так, рацион питания молодых людей должен состоять из таких продуктов:

  • Нежирные виды мяса;
  • Зелень;
  • Цветная капуста;
  • Тыква;
  • Морковь;
  • Дыня;
  • Арбуз;
  • Зеленый горошек;
  • Овощные супы, легкие мясные бульоны;
  • Серый хлеб;
  • Сухофрукты.

Для профилактики хронического простатита важную роль играет такой микроэлемент, как цинк. В связи с этим врачи рекомендуют мужчинам употреблять больше морепродуктов, семян тыквы, говядины, орехов. Достаточное количество цинка содержится и в куриных яйцах. Но, употреблять данный продукт разрешено не более одного яйца в день. Говоря о напитках, полезно пить морсы, компоты из сухофруктов, очищенную не газированную воду.

В случае хронического простатита важно полностью исключить из рациона пищу, которая раздражает предстательную железу. К таким стоит отнести алкоголь, большое количество соли и острого, копчености, животный жир, субпродукты, консервы, маринады, уксус, редис, редька, пряности, специи, приправы, грибы и грибные бульоны, щавель, шпинат, крепкий чай и кофе, большое количество сладостей, выпечки, шоколада. Вредными являются и различные синтетические пищевые добавки — красители, эмульгаторы, стабилизаторы.

Урологи, андрологи рекомендуют регулярно проходить осмотр, физиотерапию. Периодические профилактические курсы физиотерапии помогут не только избежать повторного развития хронического простатита, но и полностью излечить недуг. Прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов позволит укрепить иммунную систему. Важно исключить стрессовые ситуация, перегревы, переохлаждения, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. В целом, хронический простатит излечим, достаточно просто прислуживаться ко всем рекомендациям квалифицированного специалиста.

03.05.2018

Признаки хронического простатита у мужчин могут быть знакомы многим представителям сильного пола из-за широкой распространённости болезни. Воспалительный процесс способен протекать как незаметно для больного, так и с ярко выраженными симптомами. Зависеть это может от особенностей организма, причин, вызвавших патологию, возраста человека. Больше всего проявлений возникает на острой, а не хронической стадии, на ней же чаще диагностируют простатит.

Вместе с ним могут обнаружить такие заболевания как аденома простаты или уретрит, везикулит. Все они имеют одинаковые источники происхождения и могут перетекать из одного в другое. Поэтому при лечении необходимо быть очень внимательными и постараться с первых же дней предупредить появление сопутствующих недугов. Обращаться к врачу надо при малейших симптомах, т.к. хронический простатит именно так себя и проявляет - понемногу, почти незаметно.

Основные симптомы простатита

Простатит - это воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу, находящуюся в малом тазу мужчин. По характеру развития его делят на 2 стадии: острую и хроническую. Обычно первой появляется острая форма, а без лечения переходит в хроническую. При этом пропадает большинство симптомов и больной начинает думать, что выздоровел, в то время как в простате продолжает развиваться воспалительный процесс.

По международной классификации простатит относится к длительно протекающим болезням, у некоторых больных его вообще не удаётся побороть и мужчине остаётся поддерживать недуг на стадии ремиссии.

Хроническая форма мало даёт о себе знать, поэтому многие просто не обращают внимания на состояние своего здоровья или купируют незначительные боли таблетками. Но первый же провоцирующий фактор может привести признаки хронического простатита в активную фазу, когда одновременно проявляются себя все основные симптомы - боли, расстройство потенции и дизурия. Все вместе они точно указывают, что у мужчины именно этот недуг, врачи безошибочно могут поставить диагноз даже без анализов и обследования.

Болевой синдром

При хроническом простатите болеть может в самых различных областях малого таза и даже за его пределами. При этом сами боли могут носить различный характер - режущие, ноющие, тупые, кратковременные и длительные. Они могут достигать такой силы, что у больного возникнет психологический барьер к походам в туалет или половому акту. Но всё же при воспалении на хронической стадии они не сильны и почти не мешают повседневной жизни. Усиливаться они способны при:

  • Повышенной физической активности
  • Сильных стрессах
  • Интимной близости, особенно во время семяизвержения
  • Долгом воздержании от секса
  • Переохлаждении
  • После употребления алкоголя

Чаще всего болевой синдром присутствует в области половых органов, но чувствовать его можно в пояснице, ягодицах, заднем проходе, внутренней части бёдер, ногах. Происходит это потому, что через предстательную железу проходит большое число нервных окончаний в различным органам мочеполовой системы, сама же она никогда не болит. Боль не зависит от времени суток, может в один день длиться пару минут, а в другой не пропадать часами.

Хуже всего, когда она чувствуется в области почек, т.к. это означает нарушение их работы (обычно из-за скапливания урины в мочевом пузыре и отравлении организма ядами, которые она образует, накапливаясь). Когда боль ощущается в ногах, это означает что воспаление присутствует уже на всей поверхности простаты, но опасно это только тогда, когда простатит имеет бактериальную природу из-за вероятности появления реактивного артрита.

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капли «М16» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!...

Ослабление потенции

Нарушение эректильной функции при простатите - тоже одно из самых частых явлений и именно из-за него мужчины стараются избавиться от болезни как можно быстрее. Проблемы в постели также быстрее других могут привести к врачу, ведь для избавления от полового бессилия или налаживания гормонального фона необходимы препараты, которые продают только по рецепту врача. Признаки обострения хронического простатита в данном случае проявляются в виде болей во время секса, преждевременной или задержанной эякуляции, неприятных ощущениях в паху после полового акта. Иногда эрекция недостаточно сильна для соития, иногда вообще отсутствует.

Также могут присутствовать такие признаки как стёртость оргазма, его отсутствие, нарушение работы репродуктивной системы. При простатите у мужчин часто возникает проблема невозможности зачать ребёнка, т.к. сперма в это время имеет небольшое количество сперматозоидов, а те, что есть, малоактивны из-за ненормального состава семенной жидкости. Это происходит из-за того, что секрет простаты является источником фруктозы, которая даёт сперматозоидам энергию. Некоторое влияние идёт на психологическое состояние больного, т.к. нарушается гормональный фон. Мужчина становится агрессивным и раздражительным, легко впадает в депрессию из-за сексуальной несостоятельности.

Расстройство мочеиспускания

Нарушение процесса мочеиспускания может быть признаком хронического простатита и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы), а также некоторых других недугов. Появляется этот симптом из-за передавливания увеличенной в размерах железой мочевого пузыря и мочевыводящих путей, которые проходят через её ткани. Какие именно проявления типичны для болезни:

  1. Частные позывы в туалет
  2. Затруднение испускания мочи, проявляется в тонкой струе, выходе урины по каплям, необходимости сильно напрягаться для этого
  3. Боли при опорожнении
  4. Ощущение неполного опустошения мочевого пузыря
  5. Присутствие в урине крови или гноя

Добавить сюда можно изменение цвета или запаха мочи, что может указывать на различные инфекции или онкологию. Дизурия появляется не сразу, для этого необходимо, чтобы воспалительные процессы распространились по всей простате. Если не справиться с этим признаком, велика вероятность образования недержания мочи или её острой задержки.

Другие симптомы

Кроме указанных выше симптомов, клиническая картина простатита может содержать и другие проявления. К ним относятся высокая температура и слабость, повышенная потливость. На хронической стадии температура обычно не поднимается выше 37 градусов, но в период обострения достигает 40. Могут присутствовать головные боли, тошнота и рвота, ломота в теле.

Причины патологии

Причинами развития хронического простатита в более чем 50% случаев становятся застойные явления в малом тазу. Возникнуть они способны из-за избыточного веса или малой подвижности больного, вследствие чего в малом тазу начинает задерживаться кровь. Рано или поздно это приводит к появлению воспаления. Также влияет долгое отсутствие интимных отношений, т.к. из-за этого в самой простате застаивается семенная жидкость. Она становится отличным местом для размножения патогенной микрофлоры, которая быстро вызывает воспаление.

El Macho для потенции

В группу риска заболевания входят мужчины с сидячей работой, страдающие от заболеваний кровеносной системы, курящие и злоупотребляющие алкоголем. Повлиять на воспаление предстательной железы могут:

  • Травмы малого таза, проводимые на нём операции
  • Ослабленный иммунитет
  • Частые запоры
  • Наличие очагов инфекции в любом органе (даже кариес может стать причиной простатита)
  • Неправильное питание

Перед началом лечения требуется точно выяснить, что стало виновником воспалительных реакций, чтобы избавиться от них навсегда. Подробнее об диагностике недуга ниже.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить присутствие простатита и выяснить, что его вызвало, врачами проводится довольно много различных анализов и обследований. Увидеть признаки хронического простатита можно на УЗИ или по анализам крови, мочи. Информативны будут анализы семенной жидкости. Но в первую очередь уролог делает пальцевое обследование, чтобы оценить состояние простаты - приносит ли боль касание, какого она размера, какой текстуры. Чем помогают различные методы диагностики:

  1. Анализы крови и мочи. Помогают увидеть присутствие воспалительного процесса, наличие патогенных микроорганизмов
  2. Анализ секрета простаты. Определяет состояние органа, есть ли в нём болезнетворные агенты, как с ними бороться. Может выявить наличие рака
  3. УЗИ. Оценивает состояние простаты, степень передавленности уретры, давления на мочевой пузырь
  4. Томография. Делается при подозрении на злокачественные новообразования, помогает определить хроническое воспаление, если его вызвали застойные явления, т.к. по анализам его можно не обнаружить

После получения всей необходимой информации строится курс лечения, который для каждого больного будет индивидуальным.

Лечение воспаления простаты

Лечение признаков хронического простатита у мужчин может занять довольно большой промежуток времени, т.к. воспаление на этой стадии обычно успевает распространиться по всей поверхности железы. Некоторые изменения органа (рубцевание тканей или образование полостей из-за абсцесса) исправить невозможно, поэтому пациенту останется только жить с нарушенной деятельностью простаты. Терапия простатита включает в себя следующие пункты: приём лекарственных средств, посещение физиопроцедур, соблюдение правильного питания и занятия физическими упражнениями. При разрешении врача к ним могут добавляться различные нестандартные техники:

  • Апитерапия
  • Грязелечение
  • Народные средства
  • Горячие ванны
  • Гирудотерапия и т.д.

Использование препаратов является одним из самых эффективным способов бороться с признаками простатита. Они справляются в течение пары часов, разнообразие лекарств позволяет подобрать их для любого больного. Однако у них есть и отрицательная сторона в виде побочных эффектов. Применяются для устранения болезни антибиотики, альфа-адреноблокаторы, НПВС, сосудорасширяющие средства, витамины, растительные препараты и т.д. Первая группа - антибактериальные средства - может использоваться только для тех пациентов, у кого анализы определили наличие патогенной микрофлоры в предстательной железе.

Для остальных они только навредят иммунитету и могут стать причиной более лёгкого попадания в простату инфекции. Антибиотики употребляются строго в указанных врачом количествах, курс лечения ими длится не больше 2 недель. После этого анализ повторяется и, в случае присутствия патогенов в тканях органа, препарат могут поменять на более мощный. Нестероидные противовоспалительные средства действуют прямо на очаг воспаления, независимо от того, чем тот был вызван. Они очень эффективны, но вызывают много нежелательных реакций.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с недугом, стоит больше находиться на свежем воздухе, избегать стресса, хорошо высыпаться.

Остальные лекарства по большей части предназначены для борьбы только с одним симптомом. Например, анальгетики устраняют болевой синдром, а альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты убирают расстройство мочеиспускания. Лечение признаков хронического простатита не обходится без физиотерапевтических процедур. Они помогают улучшить усвоение активных веществ из таблеток, налаживают метаболизм поражённых тканей, способствуют восстановлению работы простаты. Врач может направить мужчину на гальванизацию, электрофорез, магнитотерапию или массаж простаты.

Обязательно для лечения простатита соблюдать сбалансированное питание, т.к. многие продукты способны навредить или ухудшить положение больного. Отказаться стоит от кофе, копчёностей, полуфабрикатов, фаст-фуда, бобовых, острого и солёного. Физические занятия необходимы для профилактики застоя крови и лимфы, а также налаживания кровообращения.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН, ПРОДЛИТЬ ПОЛОВОЙ АКТ, УСИЛИТЬ ЭРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛО?

  • Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
  • Это два.
  • Всего за месяц!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Узнайте как всего за месяц достичь сверхрезультатов...>>>



Вверх