Come mangiare con l'ulcera allo stomaco e al duodeno. Dieta per l'ulcera allo stomaco: come mangiare correttamente se viene fatta una diagnosi deludente. Caratteristiche della nutrizione delicata

Le riacutizzazioni dell'ulcera peptica nella maggior parte dei casi sono associate a una dieta povera. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione alla dieta.

Per le ulcere gastriche e duodenali, la dieta dovrebbe contenere la massima quantità di vitamine e sali minerali, in particolare calcio, magnesio e potassio.

Inoltre la dieta deve essere seguita a lungo affinché l'ulcera non si ripresenti.

I principi fondamentali della selezione della dieta:

1. Un set completo di nutrienti, nonostante un elenco limitato di prodotti.
2. Preparazione speciale del cibo con un effetto delicato sulla mucosa.
3. Rispetto di un regime di pasti frazionari con pasti frequenti.

Durante l'esacerbazione dell'ulcera peptica, è necessario seguire una dieta rigorosa con la preparazione di piatti che consentano all'ulcera di guarire. A volte le ulcere scompaiono anche senza trattamento farmacologico, solo grazie al riposo fisico, all'esclusione delle sostanze irritanti nervose e ad una dieta speciale, comprese zuppe e cereali frullati.

Dopo che l'esacerbazione dell'ulcera è passata, è possibile espandere l'elenco dei piatti, passando alla nutrizione terapeutica, consigliata per la gastrite ad elevata acidità.

Quindi, nei primi 4-7 giorni di esacerbazione dell'ulcera peptica, è necessario osservare un riposo completo e un'alimentazione speciale. in primo luogo, il cibo cotto dovrebbe essere caldo, non caldo. Il cibo non dovrebbe semplicemente essere delicato, ma anche piuttosto ricco di calorie in modo che il corpo ripristini rapidamente le sue funzioni. E devi mangiare almeno 6-7 volte al giorno.

Cibi vietati per le ulcere:

• cibi fritti e in umido;
• piatti speziati, spezie, erbe aromatiche;
• pane e prodotti da forno;
• frutta e verdura cruda;
• confetteria;
• formaggio;
• panna acida;
• latticini.

Piatti e prodotti ammessi:

• porridge di latte frullato con l'aggiunta di una piccola quantità di burro o panna (semola, farina d'avena, grano saraceno, riso);
• cotolette al vapore di coniglio, vitello, pollo bianco;
• carne bollita;
• alimenti per l'infanzia in lattina, diluiti con acqua;
• latte, panna magra, soufflé al vapore di purea di ricotta fresca non acida con aggiunta di zucchero;
• uova alla coque o frittata al vapore;
• verdure bollite (zucchine, carote, barbabietole, patate);
• gelatina e gelatina da varietà dolci di bacche e frutti (soprattutto lamponi, fragole, ribes rosso) - l'amido in essi contenuto ricopre le pareti dello stomaco e li protegge dalle irritazioni;
• zucchero e miele in quantità limitate;
• gelatina di latte;
• tè debole con latte;
• succhi di varietà non acide di frutta e verdura (metà diluiti con acqua e leggermente zuccherati);
• decotto di rosa canina (non solo disseta e non irrita lo stomaco, ma è anche una fonte di vitamine).

Menu per esacerbazione dell'ulcera peptica

I primi uno o due giorni devi seguire una dieta rigorosa.

• Colazione: frittata al vapore di 2 uova, un bicchiere di latte.
• Seconda colazione: un bicchiere di gelatina di fragole.
• Pranzo: zuppa di riso al latte frullato con burro, soufflé di carne al vapore con olio vegetale, gelatina di frutta.
• Spuntino pomeridiano: un bicchiere di decotto di rosa canina.
• Cena: soufflé di pesce al vapore, purea di fiocchi d'avena, gelatina di lamponi.
• Di notte: un bicchiere di latte.

Soufflé di carne e pesce al vapore
La carne viene pulita dai tendini, dal grasso e dalla pelle. Quindi viene bollito e passato al tritacarne 2-3 volte. Viene preparato anche pesce magro.

Il secondo o il terzo giorno di malattia Introduci nella tua dieta pane bianco secco senza crosta, così come verdure e frutta non acide senza pelle ruvida, grattugiate. Carne e pesce sono ancora disponibili sotto forma di soufflé al vapore, quenelles, cotolette e puree. Sono ammesse salse alla panna acida.

Una settimana dopo puoi diversificare la tua dieta. Ecco un menu di esempio per questo periodo di trattamento della malattia.

Menu una settimana dopo una riacutizzazione

• Colazione: soufflé di cagliata al vapore, purè di riso e porridge di latte con burro, un bicchiere di latte.
• Seconda colazione: un bicchiere di gelatina di latte.
• Pranzo: zuppa di grano saraceno al latte frullato con burro, cotolette di pollo al vapore con olio vegetale, gelatina di fragole.
• Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina, crostini di pane bianco.
• Cena: frittata al vapore di 2 uova, gelatina di frutta.
• Di notte: un bicchiere di latte.

2-3 settimane dopo una esacerbazione della malattia la dieta può essere ampliata. A questo punto l'ulcera aveva già cominciato a guarire.

Quindi, inizia a mangiare frutta e verdura che contengono fibre per evitare la stitichezza. Tuttavia, è meglio usarli come prima sotto forma di purea, nonché sotto forma di mousse, gelatine, composte e gelatine.

Le mele possono essere cotte con l'aggiunta di zucchero e panna acida.

Carne e pesce possono essere consumati già bolliti a pezzi interi. Ma non dovrebbero essere unti.

Durante questo periodo è adatta una dieta utilizzata per la gastrite ad elevata acidità.

Con un'alimentazione delicata e un trattamento adeguato, l'ulcera scompare abbastanza rapidamente, ma l'infiammazione dura molto più a lungo. Inoltre, le condizioni per l'esacerbazione dell'ulcera peptica persistono a lungo. Ecco perché la dieta deve essere seguita per diversi mesi. Certo, non è più così rigido, ma i principi fondamentali della nutrizione non possono essere violati.

La dieta di Gerson
Nei primi 3-7 giorni bere principalmente succhi di verdura e parzialmente di frutta, leggermente diluiti con acqua tiepida, e in quantità abbastanza abbondanti.

Passate poi alla purea di verdura e frutta frullata o ben tritata, alle patate al forno e alle mele al forno.

Consumare questi alimenti per un'altra settimana.

Successivamente, includi le mele crude grattugiate nella tua dieta. Continua a mangiare in questo modo per altri 5-7 giorni. E vai alla tua dieta normale.

Dieta M Goren
Secondo questa dieta, il trattamento più efficace per l'ulcera gastrica e duodenale sono i decotti alle erbe, prescritti in base alla natura dell'ulcera e all'acidità del succo gastrico.

Insieme alle erbe è necessario consumare i semi di lino, preparati in modo speciale:
Friggere un po' i semi di lino in una padella (senza scuocerli) e macinarli in un macinacaffè. Mettere a bagno 2 cucchiaini di semi di lino in un bicchiere d'acqua durante la notte. Al mattino prima di colazione scaldare l'infuso a bagnomaria, ma non portarlo a ebollizione. Dopo averlo leggermente raffreddato, bere lentamente.

Un'ora dopo, prepara il piatto di Goren per la colazione:
Mettere a bagno 2 cucchiaini di semi di lino in un bicchiere di acqua fredda. Aggiungere la mela grattugiata o le carote grattugiate finemente, macinare le mandorle o le noci con il miele. A seconda dei gusti si può aggiungere il succo di limone o lo yogurt.

Fai la seconda colazione dopo 2 ore: succo di carota o succo di cavolo fresco.

Un'ora dopo: un grande bicchiere di tisana.
Prendi parti uguali di ortica, equiseto e viola profumata (un'altra opzione è ortica, malva, altea, piantaggine). Aggiungete loro un pizzico di liquirizia. Mescolare bene, quindi versare 3 cucchiaini di composto con acqua bollente (300 ml). Far bollire a fuoco basso per 25 minuti. Se lo desideri, puoi aggiungere il miele. Bere lentamente, a piccoli sorsi.

Trattamento delle ulcere mediante il digiuno
Già dopo un digiuno di 3 giorni, lo stomaco smette di produrre acido cloridrico, che nella maggior parte dei casi provoca lo sviluppo di ulcere. In assenza di acido, l'ulcera guarisce rapidamente. Insieme alla guarigione, scompaiono il dolore, il bruciore di stomaco e altri sintomi spiacevoli.

Quando digiuni puoi bere solo acqua e cercare di restare a letto. Lo stress fisico ed emotivo è controindicato. Il digiuno con elevata acidità viene effettuato per una settimana e solo sotto la supervisione di un medico.

IO l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno si verifica principalmente a causa di disturbi nel normale funzionamento del sistema nervoso (eccessiva tensione nervosa, grave shock mentale, esperienze gravi prolungate o frequentemente ripetute).

Un ruolo importante nella comparsa dell'ulcera peptica è giocato dal mancato rispetto della dieta corretta: pasti irregolari con lunghe pause e troppo cibo. I principali segni di ulcera peptica: dolore periodico nella parte superiore dell'addome, bruciore di stomaco, eruttazione, vomito.

La presenza di un'ulcera nello stomaco o nel duodeno durante l'ulcera peptica è una manifestazione locale di una malattia dell'intero organismo che si verifica con l'interruzione dei processi nervosi, ormonali e metabolici.

Il trattamento dell'ulcera peptica dovrebbe essere completo, comprendendo una serie di metodi, tra i quali il posto principale spetta alla nutrizione terapeutica.
Principi di base della nutrizione terapeutica per l'ulcera peptica:
1) creare la massima pace della mucosa dello stomaco e del duodeno;
2) esclusione di prodotti con un forte effetto succo;
3) esclusione di prodotti che irritano meccanicamente la mucosa gastrica (tutto il cibo viene dato frullato);
4) inammissibilità di grandi quantità di cibo in una sola volta;
5) pasti frequenti e piccoli - mangiare ogni 3-4 ore;
6) evitare cibi troppo freddi o caldi (la temperatura degli alimenti non è inferiore a 15 e non superiore a 45-55 gradi);
7) limitare il sale da cucina a 10-12 g al giorno;
8) alto valore nutrizionale della dieta, determinato dal contenuto in essa di una quantità sufficiente di proteine, grassi, carboidrati, sali minerali e vitamine, principalmente A, B e C.

Il prodotto alimentare più prezioso per i pazienti affetti da ulcera peptica è il latte. Contiene tutte le sostanze necessarie per i processi di recupero dell'organismo. Alcuni pazienti affetti da ulcera peptica non tollerano bene il latte. In questi casi il latte va bevuto in piccole porzioni, sempre caldo, potete diluirlo con tè leggero o caffè leggermente colorato.

Le diete antiulcera dovrebbero contenere non solo grassi animali, ma anche grassi vegetali (girasole raffinato e olio d'oliva): contribuiscono a una migliore guarigione delle ulcere.

Composizione chimica della dieta antiulcera: 100 g di proteine, 100-110 g di grassi, di cui 1/3 è olio vegetale; 400-450 g di carboidrati. Il contenuto calorico della dieta è 3000-3200 kcal.

Ai pazienti che seguono una dieta antiulcera sono ammessi: pane bianco di grano duro, cotto il giorno precedente o essiccato (400 g al giorno), nonché sotto forma di cracker, biscotti, biscotti salati; zuppe - zuppe di latte di cereali, purea, zuppe di latte con aggiunta di purea di verdure (escluso il cavolo), zuppe di latte con vermicelli tritati o tagliatelle fatte in casa; uova - alla coque o sotto forma di frittata al vapore, non più di 3 uova al giorno; latte e latticini - latte, panna, panna acida fresca non acida, ricotta fresca non acida; piatti a base di carne e pollame - carne magra (manzo, vitello, pollo, ecc.), preferibilmente fresca, priva di tendini e grassi (cotta bollita o al vapore - cotolette, gnocchi, polpette, soufflé, purea, rotolo, ecc.), bollito la carne (a pezzi) è periodicamente consentita; piatti di pesce - varie varietà di pesce magro, preferibilmente pesce di fiume (luccio, lucioperca, pesce persico), bollito, al vapore, tritato e a pezzi; piatti e contorni di verdure: patate, carote, barbabietole, zucca, zucchine bianche sotto forma di purea, budini al vapore senza crosta; piatti e contorni di cereali e pasta - semola, grano saraceno, farina d'avena, orzo perlato, cereali di riso, porridge semiliquidi cotti in acqua con aggiunta di latte, vermicelli e pasta bollita; grassi - burro (15-20 g in forma pura e 20-25 g per cucinare), olio vegetale (25-30 g). (La quantità totale di grassi nella dieta non deve superare i 100-110 g; va tenuto presente che nei prodotti inclusi nella dieta sono contenuti 40 g di grasso animale); frutti di bosco - varietà dolci (fragole, lamponi, fragoline); frutta: varietà morbide, dolci e non astringenti, bollite, schiacciate o cotte al forno; piatti dolci: panna, gelatina, gelatina, composte di purea di varietà dolci di bacche e frutti; salse - latte bianco (besciamella); vitamine: succhi di verdure crude e bacche non acide, decotto di rosa canina e crusca di frumento.
Sono vietati: carne, pesce e brodi vegetariani forti, in particolare funghi, carne e pesce grassi, carne e pesce fritti, grassi refrattari (grasso di manzo, strutto e agnello), fibre vegetali crude e non trasformate, piatti salati, tutti i tipi di snack piccanti, conserve alimenti, salumi, pasticcini, crostate, pane nero, bevande molto fredde, gelati, bevande alcoliche. Devi mangiare cibo in piccole quantità 4-6 volte al giorno. L'ultimo pasto è immediatamente prima di coricarsi (preferibilmente 1 bicchiere di latte).

Menu dietetico approssimativo di un giorno n. 1 (meccanicamente e chimicamente delicato, contenente grassi qualitativamente diversi)

Prima colazione (prima del lavoro): uova alla coque (2 pz.) o frittata al vapore; purè di semola o porridge di latte di riso (300 g); tè con latte - 1 bicchiere.
Seconda colazione (a pranzo): cotolette di carne al vapore con purè di patate e olio d'oliva; porridge di latte frullato; latte - 1 bicchiere; pane.
Pranzo (dopo il lavoro): zuppa di farina d'avena (o altri cereali), purea di latte - 1 piatto; polpette, patate al vapore e purè nel latte con burro - 150 g; gelatina di frutta - 100 g.
Cena: pesce bollito - 100 g; purè di patate (150 g) con olio vegetale; purea di porridge di latte di riso - 300 g.

Nei casi in cui l'ulcera peptica si manifesta quasi senza dolore, l'eruttazione e il bruciore di stomaco sono di scarsa o nessuna preoccupazione, ma l'ulcera è determinata radiologicamente, è indicata una dieta senza risparmio meccanico. Una dieta senza risparmio meccanico ha un effetto stimolante e tonico sul corpo, e quindi è prescritta per le malattie asintomatiche. In questi casi, porta alla guarigione dell'ulcera. Questa dieta esclude i piatti che sono un forte stimolante della secrezione. Il cibo deve essere consumato bollito, ma non ridotto a purea (ad es. carne e pesce a pezzi, porridge friabile, verdure non trasformate).

Menu approssimativo di un giorno della dieta n. 1a (senza risparmio meccanico)

Per l'intera giornata: pane bianco raffermo - 400 g; zucchero - 50 g; burro - 20 g Quantità totale di liquido - 1,5 l, libero - 0,8 l.
Prima colazione (prima del lavoro): carne bollita - 60 g; porridge di grano saraceno friabile - 150 g; tè con latte - 1 bicchiere.
Seconda colazione (a pranzo): manzo bollito alla Stroganoff; porridge di latte di riso; gelatina di frutta; pane.
Pranzo (dopo il lavoro): zuppa di latte di riso (o altri cereali) - 1 piatto; pesce bollito - 100 g; patate bollite (150 g) con olio vegetale; composta 1 bicchiere.
Cena (ore 19:00): carne bollita (60 g), al forno con besciamella; patate bollite - 150 g; porridge di riso friabile con burro - 250 g; tè con latte - 1 bicchiere.
Di notte (alle 21:00): latte - 1 bicchiere.

Le diete di cui sopra (n. 1 e n. 1a) vengono utilizzate a seconda del decorso clinico della malattia. Entrambe le diete sono complete in termini di composizione chimica, contenuto di proteine, grassi e carboidrati e possono essere utilizzate a lungo. Se l'ulcera peptica peggiora, è necessario consultare un medico e poi farsi curare con diete più delicate in ambiente ospedaliero.

Di seguito sono riportate le ricette per alcuni piatti inclusi nella dieta n. 1.

Zuppa di cereali viscida

Per una porzione: 40 g di cereali, 200 g di latte, 400 g di acqua, 5 g di olio d'oliva, 5 g di burro, 112 uova (o 1 uovo del peso di 25 g), 1 g di sale.
Dividere i cereali, eliminare le impurità estranee, sciacquarli (eccetto il semolino) in acqua tiepida, aggiungerli all'acqua bollente e cuocere a ebollizione bassa fino a completa ebollizione. Filtrare i cereali cotti attraverso un colino o una garza senza strofinare il cereale stesso. (Solo la zuppa di semolino non viene filtrata). Portare a ebollizione il brodo filtrato, aggiungere il latte caldo mescolato con olio d'oliva o una miscela di latte e uova (mescolare bene il latte caldo con olio d'oliva e uovo), aggiungere un po 'di sale alla zuppa. Prima di servire aggiungere il burro.

Zuppa di purea

Per una porzione, 40 g di cereali, 150-200 g di latte, 400 g di acqua, 1/2 uovo (o 1 uovo da 25 g), 5 g di olio d'oliva e 5 g di burro.
Selezionare i chicchi, sciacquarli con acqua tiepida, aggiungerli all'acqua bollente, far bollire bene e passare al setaccio. Porre il liquido ottenuto sul fuoco, portare ad ebollizione, quindi adagiare la pentola sul bordo del fuoco; rilasciare l'uovo in un piatto, mescolare, allungare con il latte caldo e unire con il brodo bollente; aggiungere l'olio d'oliva, mescolare ancora, salare leggermente. Aggiungere il burro prima di servire.

La zuppa di crusca di frumento è viscida

Per una porzione: 200 g di crusca di frumento, 150 g di latte, 900 g di acqua, 5 g di olio d'oliva, 5 g di burro, 3 g di zucchero, 1/2 uovo, 1 g di sale.
Versare la crusca di frumento (grande) in acqua bollente, cuocere per 1 ora, filtrare con una garza, strizzare bene; Filtrare nuovamente il brodo con una garza o un colino. Portare il brodo mucoso filtrato. bollente. Preparare un composto di uova e latte (mescolare bene il latte caldo con olio d'oliva e uovo), mescolare bene, aggiungere il brodo mucoso, salare leggermente. Prima di servire, mettere un pezzo di burro su un piatto.

Zuppa vegetariana di orzo perlato (o altri cereali) con purea di verdure

Per una porzione: 20 g di orzo perlato, 100 g di latte, 100 g di patate, 30 g di carote, 5 g di olio d'oliva. 5 g di burro, 1 g di sale.
Dividere i chicchi, aggiungerli all'acqua bollente e cuocere fino a cottura completa (circa 3 ore). Sbucciare le carote, tritarle finemente e cuocere a fuoco lento coperte con poca acqua. Sbucciare le patate, lessarle e schiacciarle, aggiungere l'olio d'oliva, mescolare bene. Aggiungere le carote grattugiate e il purè di patate al brodo di cereali con la purea di cereali, mescolare bene, portare a ebollizione e aggiungere il latte caldo, leggermente salato. Prima di servire, aggiungi un pezzo di burro alla zuppa.

Zuppa di riso con purea di carne

Per una porzione: 20 g di riso, 100 g di latte, 350 g di acqua, 80 g di carne, 3/4 uova (6 g), 5 g di olio d'oliva, 5 g di burro, 1 g di sale.
Dividere i chicchi, aggiungerli all'acqua bollente e cuocere fino a cottura completa. Strofinare il riso con il liquido, aggiungere il burro e mescolare ancora. Cuocere la carne, raffreddarla e passarla al tritatutto fine 3 volte. Mescolare poco a poco, mescolando, la purea di carne con l'acqua di riso e portare a ebollizione. Aggiungere il composto di latte e uova (mescolare bene il latte caldo, l'olio d'oliva e l'uovo) e il sale. Prima di servire, mettere un pezzo di burro su un piatto.

Brodo con polpette

Per una porzione: 67 g di carne, 10 g di pane, 400 g di brodo, 5 g di erbe aromatiche, 1 g di sale.
Filtrare il brodo finito, a base di carne e ossa, attraverso una garza o un colino. Eliminate i tendini dalla carne e passatela al tritacarne. Aggiungere il pane strizzato ammollato nell'acqua, tritare nuovamente, salare leggermente, sbattere bene e tagliare a palline rotonde (8-10 pezzi). Lessare le polpette in poca acqua. Mettere nel brodo filtrato al momento di servire.

Brodo con scaglie di uova

Per una porzione: 400 g di brodo, 1/2 uovo (25 g), 1 g di sale
Rompete le uova e, mescolando, aggiungetele attraverso uno scolapasta al brodo bollente poco prima di servire, quindi aggiustate di sale.

Soufflé di carne

Per una porzione: 100 g di carne cruda o 60 g cotta, besciamella 50 g di latte, 5 g di farina di frumento, 3/4 uova, 5 g di olio d'oliva, 5 g di burro, 1 g di sale.
Pulite la carne dai tendini e dal grasso, fatela cuocere, passatela al macinino fine per 3 volte, salatela, amalgamatela con l'olio d'oliva, poi con la besciamella e il tuorlo. Sbattere gli albumi separatamente, aggiungerli per ultimi; Disporre nella teglia, cuocere a vapore per 10 minuti. Prima di servire spennellate la superficie con il burro.

Cotolette o polpette di carne al vapore

Per una porzione: 100 g di carne cruda, 20 g di pane bianco, 5 g di olio d'oliva, 1 g di sale, 15 g di acqua.
La carne bollita, ripulita dalle ossa, passa una volta attraverso un tritacarne; ammollare il pane in acqua fredda, strizzarlo e unirlo alla carne, tritare la carne macinata, salare, versarvi l'olio d'oliva, mescolare bene e tagliare a cotolette, polpette o polpette; vaporizzalo.

Soufflé di carote con ricotta

Per una porzione: 150 g di carote, 50 g di ricotta, 50 g di latte, 10 g di zucchero, 1/2 uovo, 5 g di burro, 10 g di semolino, 1 g di sale.
Tagliare le carote a pezzetti, aggiungere il latte e cuocere fino a quando saranno teneri; quindi frullare, mescolare con la ricotta frullata, aggiungere lo zucchero, il tuorlo d'uovo, la semola e mescolare bene il tutto. Sbattere gli albumi in una spessa schiuma e mescolare accuratamente con la miscela preparata. Disporre in uno stampo unto e cuocere a vapore.

Soufflé di grano saraceno con ricotta

Per una porzione: 40 g di grano saraceno, 50 g di latte, 50 g di ricotta, 1/2 uovo, 10 g di zucchero, 5 g di burro, 1/2 tazza di acqua, 1 g di sale.
Cuocere il porridge di grano saraceno macinato in acqua. Nella purea di ricotta mettere lo zucchero, il tuorlo d'uovo e diluire con il latte. Unisci la ricotta con il porridge, mescola bene; Sbattere gli albumi fino a ottenere una schiuma densa e mescolare accuratamente con il composto preparato. Disporre in una padella unta e cuocere a vapore. Prima di servire, cospargere con panna acida o olio vegetale.

Gnocchi di pesce

Per una porzione: 100 g di pesce, 15 g di pane, 15 g di burro, 30 g di latte, 1 g di sale.
Girare 3 volte il filetto di pesce particolato al tritacarne, unirlo al pane imbevuto di latte e girare nuovamente al tritacarne, salare, mescolare bene, mettere un cucchiaio su una padella unta d'olio (casseruola), aggiungere acqua tiepida , cuocere per 5 minuti, quindi togliere dall'acqua e aggiungere l'olio.

Il danno alla mucosa dello stomaco o del duodeno con formazione di ulcere è associato alla predominanza di fattori aggressivi (pepsina, acido cloridrico, acidi biliari) sui fattori protettivi della mucosa stessa. Ha un ruolo importante in questo Helicobacter pylori, provocando l'infiammazione della mucosa e distruggendo i fattori protettivi locali.

I sintomi più caratteristici sono il dolore alla parte superiore dell'addome a stomaco vuoto (al mattino, lontano dai pasti e durante la notte). I sintomi di un'ulcera da fame costringono il paziente a mangiare più spesso, anche di notte; il dolore scompare 30 minuti dopo aver mangiato. Meno specifici per l'ulcera peptica sono la perdita di appetito, nausea, vomito, sensazione di pienezza allo stomaco e perdita di peso.

Un paziente con ulcera peptica dovrebbe essere consapevole delle complicazioni potenzialmente letali.

• La perforazione dell'ulcera è la formazione di un difetto passante nella parete dello stomaco o del duodeno. Un'ulcera perforata è una delle complicazioni più pericolose, poiché il contenuto dello stomaco entra nella cavità addominale e provoca peritonite diffusa .
• Sanguinamento: si manifesta con feci che diventano nere.
• Malignità.

Una cattiva alimentazione e il consumo di alimenti che irritano la mucosa gastrica sono la causa dell'ulcera peptica e delle sue riacutizzazioni, insieme al consumo di alcol, al fumo e alla tensione nervosa. Pertanto, la nutrizione terapeutica e la dieta sono parte integrante del trattamento di questa malattia.

Lo scopo di una dieta terapeutica è creare le condizioni per l'eliminazione del dolore, dei sintomi dispeptici e per la guarigione delle ulcere. La dieta può ridurre l'attività del fattore acido dello stomaco, ridurne l'eccitabilità e stimolare i processi di rigenerazione. L'assunzione di cibo contemporaneamente e in piccole porzioni ha un effetto delicato sulla mucosa e aiuta ad eliminare l'infiammazione.

È difficile rispondere in modo inequivocabile alla domanda su quale dieta sia necessaria per un'ulcera allo stomaco, poiché differisce durante i diversi periodi della malattia. Quando si trattano le ulcere peptiche con elevata acidità, vengono prescritte in sequenza diverse tabelle di trattamento:

• - con limitazione massima degli effetti di varia natura (meccanici, chimici e termici) sullo stomaco, per un periodo di 6-10 giorni;
• — con una lieve limitazione di tutti i tipi di aggressione allo stomaco, la durata media del trattamento è fino a due settimane;
• - con moderato risparmio di stomaco, fino a sei mesi.

Tuttavia, possiamo affermare con certezza che la dieta terapeutica per l'ulcera gastrica in qualsiasi stadio della malattia comporta l'esclusione (in un modo o nell'altro) di forti stimolanti della secrezione gastrica e di sostanze irritanti della mucosa. Viene data preferenza agli alimenti che lasciano rapidamente lo stomaco (cibi molli e liquidi).

Un regime delicato è facilitato da pasti regolari e piccoli: facilita la digestione e l'assorbimento del cibo. La prescrizione coerente di diete terapeutiche con un graduale ampliamento dell'elenco dei prodotti consentiti e dei metodi di lavorazione consolida il risultato terapeutico ottenuto, prepara gradualmente il tratto gastrointestinale e previene le esacerbazioni future.

Una corretta alimentazione per le ulcere allo stomaco crea le condizioni per eliminare l'infiammazione e riparare la mucosa. Dovrebbe escludere sostanze irritanti per la mucosa.

L'irritazione meccanica della mucosa gastrica è causata da:

• una grande quantità di cibo in una sola volta;
• assumere una grande quantità di fibra grossolana contenuta in ravanelli, rape, fagioli, uva spina, uva, ribes, uva passa, datteri, pane di crusca;
• consumo di carne fibrosa, cartilagine e pelle di pollame.

L'irritazione chimica della mucosa è causata da prodotti:

• avere un ambiente acido (cibi acidi, frutti acerbi acidi);
• stimolazione della secrezione gastrica: brodi, forti infusi di verdure, spezie, cibi fritti, cibo in scatola, carne e prodotti a base di pesce affumicati, salsa di pomodoro, verdure in salamoia e in salamoia, carne e pesce stufati nel proprio succo, uova sode, prodotti a base di latte fermentato ; pane di segale, pasta al burro, siero di latte, grassi commestibili surriscaldati; latte scremato, tè forte, caffè, alcol, bevande gassate, verdure crude, frutta e bacche acide.

Gli effetti termici sono causati da cibi eccessivamente freddi o caldi.

A questo proposito, la dieta dovrebbe includere piatti caldi, non grossolani e frullati che abbiano un debole effetto succhi: latte, uova, porridge di latte, carne bollita (nelle varianti). Le proteine ​​del latte favoriscono la cicatrizzazione dell'ulcera e pasti frequenti, ad eccezione dei cibi grossolani, provocano un risparmio meccanico della mucosa.

Dieta per le ulcere allo stomaco durante l'esacerbazione

Durante questo periodo, tutti i fattori di effetti avversi sulla mucosa dovrebbero essere limitati il ​​più possibile. Questa opzione nutrizionale è prescritta per 6-8 giorni, poiché non è equilibrata (il limite inferiore della norma, proteine ​​e grassi, i carboidrati sono significativamente limitati). Tuttavia, durante il riposo a letto, la dieta fornisce i bisogni fisiologici del corpo.

La nutrizione durante una riacutizzazione ha i seguenti principi:

• Vengono forniti sei pasti al giorno e la quantità di cibo assunta in una sola volta è limitata. Mangiare cibi delicati allo stesso tempo aiuta a ridurre l’infiammazione.
• Considerando che i pazienti sono a riposo a letto, il cibo viene preparato solo in forma liquida (possibilmente pastosa) e gelatinosa. Questa dieta aiuta il processo di riparazione delle ulcere e riduce l'attività del processo infiammatorio. I porridge vengono prima bolliti, poi ridotti in purea e diluiti allo stato desiderato con acqua o latte.
• Sono esclusi eventuali agenti patogeni della secrezione (tutti i brodi, bevande acide, prodotti a base di latte fermentato) e irritanti della mucosa (cibi grossolani, tutte le verdure, cereali grossolani).
• Sono esclusi gli alimenti difficilmente digeribili (funghi, carne dura con fascia, tendini e pelle del pollame e del pesce).
• Non è consentito alcun tipo di pane.
• Sono consentite solo zuppe viscide preparate con acqua o latte di farina d'avena, semolino o riso. Le zuppe mucose sono meccanicamente delicate sullo stomaco. Si tratta essenzialmente di decotti ottenuti dalla cottura a lungo termine dei cereali. Vengono filtrati, ma non macinati, leggermente salati e viene aggiunto burro. Per accelerare la cottura, le zuppe vengono preparate con farina di omogeneizzati o cereali macinati.
• I piatti a base di cereali (di grano saraceno, farina d'avena, riso) vengono preparati sotto forma di porridge liquido con latte, purea e burro aggiunto al piatto finito.
• Tra i latticini sono ammessi latte, ricotta calcinata, gelatina di latte e panna (nelle zuppe). Latte intero - 4 bicchieri al giorno.
• Sono consentite uova alla coque o frittata al vapore (fino a 2 pezzi).
• Sono escluse le pietanze eccessivamente fredde e calde. I piatti caldi dovrebbero avere una temperatura di 50-55°C, mentre i piatti freddi dovrebbero avere una temperatura di 15-20°C. Il cibo freddo rallenta i processi di rigenerazione della mucosa e anche il cibo troppo caldo ha un effetto negativo sulla mucosa.

Pertanto, questa dieta crea tutte le condizioni per ridurre l'infiammazione, poiché non contiene fibre e alimenti che irritano la mucosa. Ridurre il volume del cibo assunto in una sola volta e dividere i pasti porta al risparmio meccanico. È necessaria una quantità sufficiente di proteine ​​affinché l'ulcera guarisca più rapidamente.

Nutrizione per un'ulcera sanguinante

Per il sanguinamento dell'ulcera viene utilizzata una dieta specializzata. Se indicato, il paziente può ricevere nutrizione parenterale fino all'arresto del sanguinamento. Dopo la sua interruzione è consentito assumere 200 ml di cibo liquido freddo al giorno. Può essere latte, gelatina, gelatina, panna, dopo un po 'vengono aggiunti panna acida e uova crude, zuppe viscide. Di conseguenza, il paziente viene trasferito a Tabella n. 1A con espansione ad opzione Tabella n. 1 .

Combattere anemia viene prescritta una dieta ad alto contenuto proteico (140-150 g), mentre i grassi sono piuttosto limitati (60-70 g). È necessario arricchire la dieta con ferro, cobalto, rame, manganese, cianocobalamina, quindi è consigliabile introdurre piatti con fegato e lievito. Se ti senti in modo soddisfacente, dopo 1,5 mesi è consentito il cibo non tritato con l'aggiunta di frutta e verdura fresca. Prugne, mele e pesche possono essere consumate anche non grattugiate.

Quale nutrizione è indicata quando il processo si attenua e si riprende?

Questa è una nutrizione moderatamente delicata, fisiologicamente completa entro i limiti Tabella n. 1 . Deve essere seguito per lungo tempo (fino a sei mesi), poiché l'ulcera peptica richiede un'alimentazione dietetica a lungo termine. È anche necessario effettuare in parallelo un trattamento anti-recidiva.

L'assenza di forti sostanze irritanti negli alimenti in qualsiasi stadio della malattia (carne, brodo di funghi, zuppa di pesce, tè forte, cibi fritti, caffè, bevande gassate, marinate, senape, alcol) crea le condizioni per un trattamento efficace e una lunga assenza di malattia periodo. Un'espansione graduale della dieta prepara il tratto gastrointestinale per il passaggio a una tavola comune, in cui vale ancora la pena limitare i piatti troppo caldi, speziati, molto caldi e l'alcol e mantenere un'assunzione di cibo regolare.

Se il paziente ha un'ulcera peptica e una malattia concomitante, la dieta è quasi la stessa, ma la quantità di proteine ​​consumate aumenta a 140-160 g, poiché le proteine ​​essenziali sono necessarie per prevenire l'effetto negativo dell'enzima trypsin . La quantità di grassi deve essere ridotta al limite inferiore (80 g), eliminando anche i latticini ad alto contenuto di grassi.

Di solito, quando i pazienti si sentono bene, diventa difficile per loro osservare per così tanto tempo. Dieta n. 1 e la durata del soggiorno è ridotta a 2-3 mesi. La dieta viene ampliata, vengono introdotti alimenti non purificati e vengono aggiunte frutta e verdura crude. Questi includono prugne dolci, pesche, nettarine, mele e verdure: pomodori. In futuro, quando si effettua un trattamento anti-ricaduta nel periodo autunno-primavera, si dovrebbe passare nuovamente a un'alimentazione delicata per 2-4 settimane (prima Tabella n. 1B e poi n. 1).

Non è necessario fare nulla per perdere peso se hai un'ulcera. Innanzitutto perché durante una riacutizzazione l'appetito del paziente peggiora, vomita dopo aver mangiato e ha paura di mangiare normalmente. Inoltre, la stessa alimentazione terapeutica prescritta favorisce la perdita di peso, poiché l'elenco degli alimenti consentiti è molto limitato (soprattutto le tabelle 1A e 1B, hanno un contenuto calorico ridotto) ed è esclusa la frittura degli alimenti nell'olio per un lungo periodo.

I dolci e gli altri carboidrati semplici vanno limitati perché aumentano l'eccitabilità del sistema nervoso. Se escludi cibi affumicati, farina, cibi grassi e alcol dalla tua dieta, il problema della perdita di peso scomparirà. È sufficiente seguire le raccomandazioni nutrizionali e diminuirà.

È assolutamente vietato digiunare se si soffre di patologie gastrointestinali. È controindicata anche l'aggiunta di spezie (zenzero e cardamomo) alle bevande, che accelerano il metabolismo. Tutte le spezie sono vietate poiché provocano il rilascio di enzimi digestivi. Inoltre, il paziente non deve rifiutare il pane bianco a favore del pane nero, che è sempre consigliato durante le diete. Come puoi vedere, il desiderio di perdere peso può causare un'esacerbazione.

Dieta per l'ulcera gastrica durante la remissione instabile:

• Evitare il più possibile cibi che aumentano la secrezione (brodi ricchi, cibi piccanti, in salamoia, affumicati e fritti, bevande alcoliche, caffè, tè, bevande gassate).
• Evitare cibi irritanti (succhi di agrumi e frutta acida, mirtilli rossi, pomodori, cipolle, peperoni, aglio, rape, ravanelli, caffè, tè, zenzero, cioccolato, alcol) e cibi che aumentano la formazione di gas.
• Ridurre la quantità di cibo consumato: una porzione grande quanto un pugno alla volta.
• Pasti frequenti (5-6 volte al giorno). L'ultima dose entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire.
• Mangiare cibi caldi, poiché i cibi freddi richiedono molto tempo per essere digeriti e i cibi caldi irritano le mucose.
• Aumentare l'apporto proteico e ridurre la quantità di grassi (maiale grasso, oca, anatra, agnello, panna, burro, torte alla crema).
• I principali metodi di cottura sono la bollitura, lo stufato e la cottura al forno, a partire dalla terza settimana di esacerbazione.
• Non mescolare prodotti che non si combinano (proteine ​​e carboidrati) per evitare marciumi e fermentazioni.
• Includi banane, fragoline di bosco, ciliegie, mirtilli, succo di patate, brodo d'avena e mele dolci nella tua dieta.
• Durante la remissione stabile, l'alimentazione è vicina a quella di un paziente sano, ma con restrizioni sui cibi piccanti.

Seguendo queste raccomandazioni dietetiche, eliminando il fumo, che aumenta il rischio di recidive, e bevendo alcol, è possibile ottenere un decorso della malattia a lungo termine (diversi anni) senza ricadute. I pazienti affetti da ulcera peptica dovrebbero evitare di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei.

Prodotti autorizzati

I primi piatti sono preparati in brodo di patate o vegetale con purea di verdure e cereali (semola, grano saraceno, fiocchi d'avena, riso). Puoi mangiare zuppe di pasta al latte e zuppe di purea con l'aggiunta di purea di carne (pollo). Il composto di latte e uova viene aggiunto alle zuppe e condito con olio.

I piatti al vapore e bolliti sono preparati con carne magra. È consentita la carne cotta al forno. Usano manzo, agnello giovane e maiale magro, pollo e tacchino. Puoi cucinare cotolette al vapore, gnocchi, purè di patate, gelatina, soufflé, polpette, zrazy, manzo alla Stroganoff (solo con carne prebollita).

Il pesce magro può essere cotto a vapore e cotto al forno. Preparato a pezzi (viene prima rimossa la pelle) o tritato (pezzetti, cotolette, polpette, zrazy).

Ai contorni e alle zuppe vengono aggiunti riso, semolino, grano saraceno o farina d'avena, vermicelli o tagliatelle sottili. Il porridge può essere cotto nel latte o nell'acqua, far bollire bene fino a quando diventa semiviscoso, il grano saraceno deve essere frullato. È consentito preparare budini di cereali con l'aggiunta di ricotta, che può essere cotta a vapore e cotta senza crosta.

Le verdure (patate, barbabietole, piselli, carote, cavolfiore) vengono cotte a vapore e servite come contorno frullate (purè di patate, soufflé). Solo la zucca e le zucchine non possono essere frullate. L'aneto viene aggiunto in piccole quantità alle zuppe. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai piatti preparati.

Il pane di grano può essere raffermo o essiccato. Puoi mangiare biscotti secchi o biscotti magri. Una volta alla settimana sono consentite torte salate al forno ripiene di mele, marmellata, ricotta, carne o pesce.

I latticini ammessi sono latte e panna, yogurt e kefir non acidi, ricotta fresca non acida e panna acida. Puoi preparare gnocchi pigri, cheesecake e budini con la ricotta. Raramente si può introdurre nella dieta formaggio dolce (preferibilmente grattugiato) e 2 uova due volte a settimana, cotte alla coque o sotto forma di frittata.

Gli antipasti (per un tavolo non pulito) possono includere un'insalata di verdure bollite tritate, carne e pesce bolliti, patè di fegato, salsiccia di latte, prosciutto magro, pesce in gelatina (in brodo vegetale), aringhe magre e caviale di storione.

I dessert dolci vengono preparati cuocendo a vapore le bacche di purea, aggiungendo la semola. Bacche e frutti dolci possono essere consumati al forno o bolliti. Vengono utilizzati anche per preparare puree, gelatine, gelatine, sambuca e composte. Come dessert sono ammessi gelatina di latte, meringhe, marmellata non acida, marshmallow, marshmallow e miele. Le bevande includono succhi di frutta, infuso di rosa canina, tè con latte o panna e caffè leggero con latte.

Tabella dei prodotti ammessi

	Proteine, g	Grassi, gr	Carboidrati, gr	Calorie, kcal
Verdure e verdure
zucchine	0,6	0,3	4,6	24
cavolfiore	2,5	0,3	5,4	30
Patata	2,0	0,4	18,1	80
carota	1,3	0,1	6,9	32
barbabietola	1,5	0,1	8,8	40
zucca	1,3	0,3	7,7	28
Frutta
albicocche	0,9	0,1	10,8	41
anguria	0,6	0,1	5,8	25
banane	1,5	0,2	21,8	95
melone	0,6	0,3	7,4	33
Nettarina	0,9	0,2	11,8	48
Pesche	0,9	0,1	11,3	46
mele	0,4	0,4	9,8	47
Frutti di bosco
fragola	0,8	0,4	7,5	41
lamponi	0,8	0,5	8,3	46
Cereali e porridge
grano saraceno (nocciolo)	12,6	3,3	62,1	313
semolino	10,3	1,0	73,3	328
cereali	11,9	7,2	69,3	366
riso bianco	6,7	0,7	78,9	344
Farina e pasta
tagliatelle	12,0	3,7	60,1	322
Prodotti da forno
cracker di pane bianco	11,2	1,4	72,2	331
Confetteria
marmellata	0,3	0,2	63,0	263
gelatina	2,7	0,0	17,9	79
marshmallows	0,8	0,0	78,5	304
meringhe	2,6	20,8	60,5	440
impasto	0,5	0,0	80,8	310
Biscotti Maria	8,7	8,8	70,9	400
Materie prime e condimenti
Miele	0,8	0,0	81,5	329
zucchero	0,0	0,0	99,7	398
salsa al latte	2,0	7,1	5,2	84
Latticini
latte	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
crema	2,8	20,0	3,7	205
panna acida	2,8	20,0	3,2	206
latte cagliato	2,9	2,5	4,1	53
Formaggi e ricotta
fiocchi di latte	17,2	5,0	1,8	121
Prodotti a base di carne
manzo bollito	25,8	16,8	0,0	254
fegato di manzo	17,4	3,1	0,0	98
lingua di manzo bollita	23,9	15,0	0,0	231
vitello bollito	30,7	0,9	0,0	131
coniglio	21,0	8,0	0,0	156
Uccello
pollo bollito	25,2	7,4	0,0	170
tacchino	19,2	0,7	0,0	84
Uova
uova di gallina	12,7	10,9	0,7	157
Pesce e frutti di mare
caviale nero	28,0	9,7	0,0	203
caviale di salmone granulare	32,0	15,0	0,0	263
Oli e grassi
burro	0,5	82,5	0,8	748
burro chiarificato	0,2	99,0	0,0	892
Bevande analcoliche
acqua minerale	0,0	0,0	0,0	-
caffè con latte e zucchero	0,7	1,0	11,2	58
tè nero con latte e zucchero	0,7	0,8	8,2	43
Succhi e composte
succo di albicocca	0,9	0,1	9,0	38
succo di carota	1,1	0,1	6,4	28
succo di zucca	0,0	0,0	9,0	38

Prodotti completamente o parzialmente limitati

È prevista la completa esclusione delle verdure ricche di fibre (ravanello, rapa, cavolo bianco, fagioli, piselli, rape, frutta con buccia) e dei prodotti con tessuto connettivo (cartilagine, vene, pelle).

Sono vietati i seguenti prodotti a base di carne: maiale grasso, anatra, agnello, oca, carne in scatola e carne affumicata. Sono esclusi i brodi altamente estrattivi e i ricchi decotti vegetali per zuppe. Dai primi piatti è necessario escludere la zuppa di cavolo, l'okroshka e il borscht. Tra le verdure non sono ammessi l'acetosella, l'aneto, il prezzemolo, gli spinaci e le cipolle, poiché contengono grandi quantità di acidi organici o oli essenziali irritanti. I funghi sono vietati in quanto prodotto difficile da digerire.

È vietato il consumo di verdure in salamoia e in salamoia, verdure in scatola, che causano un aumento della secrezione. Difficilmente digeribili sono: miglio, orzo perlato, orzo e mais, quindi sono esclusi dalla dieta per lungo tempo. Sono vietati il ​​pesce grasso e il pesce in scatola.

Ricorda che le uova fritte e sode sono scarsamente digeribili, quindi è sconsigliato consumarle in questa forma. Non dovresti mangiare sughi di carne, salsa di pomodoro, rafano, senape o pepe che irritano le mucose. Anche i grassi animali sono esclusi dalla dieta.

È vietato qualsiasi tipo di pane fresco, burro e pasta sfoglia, frutta secca, cioccolato e gelato. Non dovresti consumare prodotti a base di latte fermentato con elevata acidità, poiché stimolano la secrezione. Per lo stesso motivo sono esclusi i frutti acidi e le bacche. La panna acida è limitata nella dieta, è meglio usarla come additivo ai piatti.

Tabella dei prodotti vietati

	Proteine, g	Grassi, gr	Carboidrati, gr	Calorie, kcal
Verdure e verdure
legumi vegetali	9,1	1,6	27,0	168
svedese	1,2	0,1	7,7	37
cavolo	1,8	0,1	4,7	27
crauti	1,8	0,1	4,4	19
cipolla verde	1,3	0,0	4,6	19
cipolle a bulbo	1,4	0,0	10,4	41
cetrioli	0,8	0,1	2,8	15
cetrioli in scatola	2,8	0,0	1,3	16
ravanello bianco	1,4	0,0	4,1	21
rapa	1,5	0,1	6,2	30
pomodori in scatola	1,1	0,1	3,5	20
Rafano	3,2	0,4	10,5	56
spinaci	2,9	0,3	2,0	22
Acetosa	1,5	0,3	2,9	19
Funghi
funghi	3,5	2,0	2,5	30
Cereali e porridge
semola di mais	8,3	1,2	75,0	337
orzo perlato	9,3	1,1	73,7	320
cereale di miglio	11,5	3,3	69,3	348
semola d'orzo	10,4	1,3	66,3	324
Confetteria
caramelle	4,3	19,8	67,5	453
Gelato
gelato	3,7	6,9	22,1	189
torte
torta	4,4	23,4	45,2	407
Materie prime e condimenti
mostarda	5,7	6,4	22,0	162
zenzero	1,8	0,8	15,8	80
ketchup	1,8	1,0	22,2	93
Maionese	2,4	67,0	3,9	627
Pepe nero macinato	10,4	3,3	38,7	251
peperoncino	2,0	0,2	9,5	40
Prodotti a base di carne
maiale	16,0	21,6	0,0	259
prosciutto	22,6	20,9	0,0	279
Salsicce
salsiccia stagionata	24,1	38,3	1,0	455
salsicce	10,1	31,6	1,9	332
salsicce	12,3	25,3	0,0	277
Uccello
pollo affumicato	27,5	8,2	0,0	184
anatra	16,5	61,2	0,0	346
anatra affumicata	19,0	28,4	0,0	337
oca	16,1	33,3	0,0	364
Pesce e frutti di mare
pesce essiccato	17,5	4,6	0,0	139
pesce affumicato	26,8	9,9	0,0	196
pesce in scatola	17,5	2,0	0,0	88
Oli e grassi
Grasso animale	0,0	99,7	0,0	897
grasso da cucina	0,0	99,7	0,0	897
Bevande analcoliche
kvas di pane	0,2	0,0	5,2	27
*i dati si intendono per 100 g di prodotto

Menù dietetico per le ulcere allo stomaco (Dieta)

Il menu nutrizionale per le ulcere gastriche dipende dallo stadio del processo (esacerbazione, lieve esacerbazione o attenuazione dell'esacerbazione, remissione). Poiché in caso di riacutizzazione grave la nutrizione viene organizzata in ospedale, quando la condizione migliora, la dieta terapeutica non viene seguita a lungo e la nutrizione durante il periodo di recupero e remissione è più lunga (fino a 6 mesi), è più consigliabile prevedere un menù settimanale specifico per questo periodo.

Si tratta di un'alimentazione già fisiologicamente completa (90-100 g di proteine, 100 g di grassi e 420 g di carboidrati). I pasti vengono suddivisi, la quantità di cibo assunto in una sola volta viene ridotta e le vitamine e i minerali vengono bilanciati.

Lunedi

Martedì

Mercoledì

Giovedì

Venerdì

Sabato

Domenica

Ricette dietetiche

Di seguito sono riportate le ricette per preparare piatti durante i diversi periodi della malattia. I piatti dietetici hanno diverse tecnologie di preparazione e trattamento termico.

Le zuppe mucose dietetiche vengono utilizzate nelle fasi iniziali della malattia con grave infiammazione. Sono decotti di cereali filtrati a lungo, ma senza frullare il cereale stesso. I decotti vengono leggermente salati, conditi con un composto di latte e uova e viene aggiunto il burro. Il piatto finito ha una consistenza uniforme di crema, senza residui di cibo o scaglie di uova cagliate.

Vengono utilizzate zuppe di latte Diete 1A E 1B . Si preparano con cereali, nel latte con l'aggiunta di acqua (1:1). I cereali vengono precotti finché sono teneri, quindi viene aggiunto il latte bollente. I chicchi nel piatto finito non devono mantenere la loro forma, quindi vengono frullati, il colore delle zuppe è bianco e hanno un sapore dolciastro, leggermente salato.

Le zuppe di purea sono la base della prima tavola. Si fanno bollire in acqua con cereali, patate e carote. Gli ingredienti ben cotti vengono frullati, salati e viene aggiunto il burro.

Per chi soffre di ulcera, il metodo di cottura preferito è la cottura a vapore e la bollitura a bagnomaria. Per una maggiore rimozione delle sostanze estrattive, la carne va cotta a pezzetti, poi si scola il brodo primario e la carne va cotta in acqua fresca calda finché diventa tenera. Viene utilizzato come semilavorato per piatti in umido e tritati.

Nella cottura a vapore il prodotto non deve entrare in contatto con il liquido, quindi si ha una minore perdita di nutrienti. La cottura a bagnomaria viene effettuata ad una temperatura di 40-70°C in un contenitore abbassato in un contenitore più grande con acqua. Nella dieta vengono preparate in questo modo frittate, salse, porridge di uova e budini.

Primo pasto

Versare i fiocchi d'avena nell'acqua e cuocere per almeno un'ora fino a completa ebollizione. Il brodo viene filtrato al setaccio senza strofinare, si aggiungono sale e zucchero.

Zuppa di latte con purea di carne

La carne bollita viene sbattuta in un frullatore e frullata. La purea di carne viene mescolata con brodo mucoso di riso già pronto, salata e bollita. Una volta raffreddato a 70°C, versare il composto di uova e latte e sbattere bene con una frusta. Alla fine aggiungere il burro.

Secondi piatti

Le carote vengono grattugiate e fatte bollire con acqua e burro.

Lessare il riso per 20 minuti, frullarlo e versarlo nel latte caldo. Aggiungete le carote in camicia e lo zucchero e continuate la cottura per altri 30 minuti o 45-50 minuti. Alla fine aggiungere un pezzo di burro.

Cotolette di pollo (al vapore)

Preparato da polpa di pollame cruda utilizzando filetto e polpa di coscia. La carne macinata viene contorta, vengono aggiunti burro, sale, latte e pane integrale. Formare delle piccole cotolette e cuocerle a vapore su una gratella.

Dolce

Immergere la gelatina in acqua fredda e scaldarla leggermente finché non si scioglie. Affettare le mele sbucciate e senza semi e cuocere in forno con l'aggiunta di acqua.

Grattugiare le mele cotte e aggiungere lo zucchero. Sbattere i bianchi refrigerati. Unisci la salsa di mele, la massa proteica e versa la gelatina. Mescolare delicatamente e versare negli stampini. Freddo.

Soufflé di cagliata

Sbattere la purea di ricotta, il latte, la panna acida, il semolino e i tuorli in un mixer. Aggiungere gli albumi sbattuti e mescolare. La massa della cagliata viene posta in uno stampo e cotta a vapore.

La nutrizione per le ulcere allo stomaco è un punto molto importante nel trattamento della malattia e nella prevenzione delle riacutizzazioni. Nessuna terapia farmacologica darà l'effetto desiderato senza una dieta di accompagnamento. Per i pazienti con ulcera peptica, lo standard è la tabella n. 1 secondo Pevzner. Di seguito vedremo più da vicino cosa mangiare se si ha un’ulcera allo stomaco.

La dieta Pevzner n. 1 prevede la riduzione del carico sullo stomaco attraverso il risparmio meccanico, termico e chimico. È suddiviso in più fasi successive, prescritte in diversi periodi della malattia.

Tabella 1a

La dieta 1a è prescritta per l'esacerbazione delle ulcere gastriche e della gastrite. Durante il periodo acuto (10-12 giorni), ai pazienti sono ammessi solo piatti frullati e pastosi, che stimolano debolmente la secrezione gastrica. Il contenuto calorico del cibo è di circa 2000 kcal.

La base della dieta sono decotti viscidi di cereali, soufflé semiliquidi di carne magra e pesce, purea di porridge con acqua. Le uova possono essere consumate solo alla coque o come frittata al vapore. Le bevande preferite sono gelatina, latte e panna magra. È consentito aggiungere burro e olio vegetale (soprattutto oliva) al cibo. Sono esclusi gli altri alimenti, compreso il pane.

La dieta quotidiana per l'esacerbazione dell'ulcera allo stomaco contiene 80-90 grammi di grassi e proteine, circa 200 grammi di carboidrati e una quantità sufficiente di vitamine. Il sale è limitato a 5-6 g/giorno. Dovrebbero esserci almeno 6 piccoli pasti al giorno. Tutti i cibi e le bevande vengono serviti caldi; non sono ammesse bevande fredde o calde.

Per la dieta 1 e per le ulcere allo stomaco, il menu giornaliero è simile a questo:

1. colazione – frittata al vapore, tè leggero;
2. 2a colazione – porridge di semolino in acqua con burro, gelatina;
3. pranzo: zuppa di farina d'avena viscida, soufflé di carne, latte;
4. spuntino pomeridiano – purea di riso, gelatina di frutta;
5. cena – zuppa di purè di patate;
6. seconda cena: uova alla coque e un decotto di frutta secca.

Tabella 1b

Quando l'esacerbazione della malattia si attenua, inizia la fase successiva della dieta, che dura anch'essa 10-12 giorni. La dieta viene gradualmente ampliata per includere pane bianco sotto forma di cracker (fino a 70-100 g al giorno). Il contenuto calorico del cibo quotidiano è di 2500-2600 kcal. Oltre ai piatti della dieta 1a per le ulcere allo stomaco, il menu comprende puree di verdure, cotolette di pesce o carne al vapore, purè di latte, sciroppi e gelatine. La frequenza dei pasti è 5 volte al giorno.

Esempio di menu dietetico 1b:

1. colazione – purea di ricotta non acida e un bicchiere di yogurt naturale;
2. 2a colazione – purea di riso con latte, gelatina, cracker di pane bianco;
3. pranzo - farina d'avena bollita con cotoletta di manzo al vapore, zuppa di verdure frullata, composta di rosa canina;
4. spuntino pomeridiano – tè dolce leggero e cracker, mela cotta;
5. cena - soufflé di pesce con purè di patate semiliquido, decotto di crusca.

La nutrizione per le ulcere allo stomaco nella fase successiva (terza) è vicina al normale contenuto calorico (circa 3000 kcal). Alla dieta vengono aggiunti pane bianco raffermo, porridge bollito con acqua e latte, carne bollita (manzo, coniglio, pollo), pesce bollito o al vapore, pasta, cacao, caffè leggero con latte o panna. Durante la fase di guarigione, i frutti per le ulcere gastriche possono essere consumati solo acidi e maturi, sotto forma di purea o cotti al forno. Lo stesso vale per le bacche.

La terza fase della nutrizione terapeutica dura quanto le precedenti, ma non è definitiva. Per 5-6 mesi aderiscono ad alcune regole e restrizioni, espandendo molto gradualmente la dieta e riportandola alla normalità. E anche con la completa remissione della malattia, dovresti limitare il consumo di determinati alimenti:

• carne grassa, pesce, pollame;
• spezie ed erbe aromatiche;
• prodotti dolciari;
• marinate, carni affumicate, sottaceti;
• salsicce;
• pesce salato;
• "Fast food";
• funghi;
• caffè forte.

Gli stessi principi dovrebbero essere seguiti per prevenire le ulcere allo stomaco.

È meglio rinunciare completamente all'alcol per non provocare una nuova esacerbazione. Si sconsiglia inoltre di mangiare cibi fritti. Il cibo deve essere preparato bollendo, stufando, cuocendo al forno o al vapore.

Nutrizione dopo il trattamento chirurgico delle ulcere

La dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ulcera allo stomaco richiede un approccio speciale. Di solito, questa procedura rimuove due terzi dell'organo, quindi il volume dello stomaco viene significativamente ridotto. Nei primi giorni viene prescritta una dieta zero chirurgica, che prevede il consumo solo di decotti mucosi e brodi e gelatine molto deboli. Cioè, tutto il cibo viene somministrato principalmente sotto forma di bevande. Passa gradualmente alla dieta 1, descritta sopra.

Banane e ulcere allo stomaco

Le banane sono frutti gustosi e salutari. Contengono anche molto amido, che avvolge le mucose del tratto gastrointestinale e le protegge dall'azione dell'acido. Pertanto, le banane per le ulcere allo stomaco aiutano ad alleviare rapidamente il dolore e ad alleviare la condizione. Se il paziente tollera bene questo prodotto, può essere assunto anche durante una riacutizzazione sotto forma di purea. Naturalmente non bisogna esagerare: è sufficiente mangiare un frutto al giorno.

Le banane sono una preziosa fonte di vitamine, minerali ed energia, necessarie in quantità maggiori per combattere l'ulcera peptica.

Posso bere il latte?

Puoi bere il latte se hai un'ulcera allo stomaco ed è molto utile. Durante un'esacerbazione, il corpo ha particolarmente bisogno di vitamine e sostanze nutritive, che sono contenute in quantità sufficienti nei latticini. Ma dovresti sapere che nel periodo acuto non dovresti bere bevande a base di latte fermentato, possono irritare la mucosa infiammata e influenzare negativamente il processo di guarigione dell'ulcera.

È consentito bere latte scremato o magro caldo (bollito o pastorizzato). Puoi bere non solo latte di mucca, ma anche latte di capra, ma deve essere diluito con acqua bollita. Quando l'ulcera guarisce, puoi consumare gradualmente prodotti a base di latte fermentato.

Ulcera e uova di quaglia

Questo prodotto è considerato dietetico e viene utilizzato per trattare molte malattie, inclusa l'ulcera peptica.

Le uova di quaglia sono utilizzate per la prevenzione e il trattamento delle lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale

Le uova di quaglia per le ulcere gastriche contribuiscono a una guarigione più rapida del difetto e aiutano anche a prevenire l'esacerbazione. Possono essere consumati come frittata al vapore o alla coque. Al di fuori di una riacutizzazione, è utile assumere questo prodotto crudo mezz'ora prima dei pasti con succo diluito o acqua. Le uova vengono aggiunte anche a cereali, puree e zuppe. Gli adulti possono mangiare fino a 5-6 pezzi al giorno.

Naturalmente, in molti casi, una corretta alimentazione da sola non può superare l'ulcera allo stomaco, sebbene sia una condizione necessaria per il trattamento. Abbiamo parlato di tutti i metodi moderni per combattere la malattia nell'articolo, che raccomandiamo di leggere a tutti coloro che soffrono di questa malattia.

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Per le malattie del tratto gastrointestinale, un posto speciale nel trattamento è occupato da una corretta alimentazione, che riduce il carico eccessivo sul sistema digestivo. Una dieta correttamente selezionata per il trattamento delle ulcere gastriche promuove il recupero non peggiore del supporto farmacologico. Dovrebbe essere chiaro che l'eliminazione di qualsiasi sintomo di un'ulcera non è un'indicazione per interrompere il tipo di dieta scelta: ora dovresti aderire al menu adattato per tutta la vita. Affinché rinunciare al cibo abituale, che ha portato a danni erosivi allo stomaco, non sembri una punizione, è necessario scegliere una dieta che possa soddisfare le esigenze di gusto di qualsiasi persona senza nuocere alla sua salute.

L'ulcerazione gastrica è una malattia molto grave e pericolosa che può portare a emorragie interne e alla degenerazione delle cellule danneggiate in cellule maligne. Il principale fattore predisponente è la cattiva alimentazione, dominata da cibi pesanti, di bassa qualità, caldi e piccanti. Se si verifica un ulteriore fattore, come l'assunzione di farmaci ulcerogeni, stress, patologie endocrine, la secrezione del succo gastrico viene interrotta e la mucosa gastrica inizia a essere danneggiata.

Un'ulcera può essere sospettata in base al seguente gruppo di segni:

• forte dolore e disagio nella regione epigastrica, principalmente dopo i pasti o durante la notte;
• eruttazione, bruciore di stomaco;
• nausea, pesantezza allo stomaco.

Dopo aver chiarito la diagnosi, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici e farmaci che inibiscono la secrezione di acido cloridrico. La nutrizione deve essere adeguata, poiché il trattamento puramente farmacologico è inefficace.

Il regime di trattamento può essere modificato se il paziente presenta malattie concomitanti o complicanze dell'ulcera peptica, come sanguinamento o perforazione.

Cibi e piatti vietati

Quando si sceglie un menu, è necessario escludere qualsiasi alimento che possa aumentare la produzione di succo gastrico, aumentarne l'acidità o mettere a dura prova gli organi digestivi. Tutti i prodotti sono selezionati con una percentuale minima di grassi e non sono fritti, affumicati o salati. È inoltre necessario escludere completamente dalla dieta:

• spezie piccanti e spezie;
• tè e caffè forti;
• alcol, bevande gassate;
• noci, semi;
• agrumi in qualsiasi forma;
• spuntini secchi.

Allo stesso tempo, l'elenco dei prodotti accettabili è molto vario. Andranno bene tutte le verdure che non provocano una maggiore formazione di gas, cotte in una pentola a cottura lenta o in umido. Le patate possono essere utilizzate per preparare purè di patate, sformati al forno e zuppe di verdure. I pesci dietetici come il pangasio, il lucioperca, il merluzzo, il merluzzo, nonché il manzo e il pollo possono essere cotti al forno, cotti al vapore in piccole porzioni di filetti o serviti sotto forma di polpette e cotolette al vapore.

Le bevande possono includere non solo tè nero o verde debole, con una piccola quantità di zucchero o latte, ma anche un decotto di rosa canina o camomilla, kefir, gelatina, composta e persino normale acqua calda bollita senza gas.

Qualsiasi bevanda dovrebbe essere più calda della temperatura ambiente. Anche il cibo troppo caldo può irritare lo stomaco.

Per coccolarvi non ricorrete ai prodotti da forno freschi, soprattutto a quelli a base di burro o pasta sfoglia. In alternativa, sono adatte casseruole di ricotta con qualsiasi varietà di frutta secca, frutta e bacche. La ricotta dolce con miele non è vietata. Pastiglie, marshmallow, un po' di vero cioccolato o marmellata, marmellata, marmellata, gelatina: tutto questo è accettabile anche per le ulcere in remissione.

Caratteristiche della dieta nella fase acuta

Durante il periodo di forte dolore e la fase acuta della malattia, anche in presenza di complicanze, sono necessari frequenti pasti frazionati con la completa esclusione di qualsiasi alimento che irriti, almeno leggermente, il tratto digestivo. Non dovrebbe esserci un lungo periodo di digiuno durante un'ulcera: la sensazione di fame, combinata con la produzione naturale di acido cloridrico, influisce negativamente sulle pareti dello stomaco.

• mangiare 6-7 volte al giorno;
• le porzioni sono piccole;
• completa esclusione di tutti gli alimenti fritti, affumicati, in salamoia, dolci e grassi;
• il cibo viene servito in forma tritata (purea) o liquida, a temperatura moderata.

Se il paziente non mangia abbastanza porzione, il suo volume non deve essere aumentato. Si ritiene accettabile aumentare il numero dei pasti fino a 7-8 volte.

Mangiare	Piatti
Colazione	Un paio di uova alla coque / frittata / qualsiasi porridge di latte (semola, orzo perlato, riso, vermicelli). Tè verde in foglie leggermente preparato. 1 cucchiaino di miele
Pranzo	Purea di frutta con un po' di latte (banana, pesca, albicocca)
Cena	Zuppa di purea di verdure o patate con crostini di pane. Pollo bollito o filetto di pesce / cotolette al vapore. Guarnire con riso o purè di patate. Insalata di verdure bollite (carote e barbabietole). Composta
Spuntino pomeridiano	Casseruola di ricotta con uvetta, fragole / Mela o pera al forno con miele. Decotto di camomilla o rosa canina
Cena	Filetto di pollo disossato o pesce dietetico / zuppa / casseruola di ricotta
Snack prima di andare a letto	Un bicchiere di latte caldo con miele o kefir

Seguire questo tipo di dieta dopo 7-8 giorni porta ad un notevole miglioramento del benessere della persona: il dolore nella regione epigastrica viene eliminato, il bruciore di stomaco e la nausea sono meno fastidiosi e l’appetito migliora. In questo momento, è necessario adeguare il dosaggio e la combinazione dei farmaci e aggiornare il menu.

Menu per una settimana con una storia di ulcere

Dopo una o due settimane di esacerbazione, viene determinata una dieta per i mesi successivi. È meno duro e consente carne di maiale e manzo magri, tè nero debole e alcuni cereali. Le restrizioni sull'assunzione di alcol, caffè, carne e pesce grassi, marinate, carne affumicata, sottaceti, prodotti da forno e bevande gassate sono ancora rilevanti.

Giorno della settimana	Colazione	Pranzo	Cena	Spuntino pomeridiano	Cena	Seconda cena
Lunedi	Porridge di riso al latte. Un paio di uova alla coque. Tè nero debole con latte e zucchero	Ricotta a basso contenuto di grassi con panna acida, pesca e albicocca	Zuppa di barbabietole. Verdure bollite (carote, patate, barbabietole) con baccalà in salsa bianca. Composta	Kissel. Cracker	Polpette di pollo. Patate al forno. Tè con cracker	Latte.
Martedì	Zuppa di latte di vermicelli. Decotto di rosa canina	Insalata di Carote	Zuppa di purea con verdure. Pollo al forno con purè di patate come contorno. Composta	Purea di frutta o bacche con un bicchiere d'acqua	Pollock cotto al cartoccio. Stufato di verdure. Tè verde	Cracker. Yogurt
Mercoledì	Semolino. Latte/tè verde	Casseruola di mele. Tè verde o bicchiere d'acqua	Zuppa di polpette. Lucioperca al forno con contorno di porridge di grano saraceno. Kissel	Fette biscottate o cracker con latte	Casseruola con verdure e pollo. Composta	Latte
Giovedì	Gnocchi di ricotta pigri o ricotta a basso contenuto di grassi con panna acida, miele o zucchero. Decotto alle erbe	Mela/pera al forno con miele.	Zuppa cremosa. Pesce bollito con vermicelli in salsa. Kissel	Un uovo alla coque e un bicchiere di latte o succo di carota	Merluzzo al forno. Purea di verdure (zucchine, zucca). Composta	Kefir
Venerdì	Ricotta con panna acida, zucchero e miele. Decotto di camomilla	Casseruola di cagliata dolce. Tè verde	Zuppa di verdure Polpette di manzo al vapore con pasta e salsa. Kissel	Banana. Kefir	Bollito di manzo magro con purè di patate. Tè verde	Latte.
Sabato	Uova strapazzate. Cracker con burro. Tè verde o nero con latte	Purea di frutta con ricotta e panna acida. Decotto di rosa canina	Zuppa d'orzo perlato. Cotolette di pollo al vapore con cavolfiore come contorno. Composta	Casseruola di bacche di cagliata. Decotto di rosa canina o camomilla	Insalata di barbabietole. Polpette di pesce con porridge di grano saraceno. Kissel	Un bicchiere di latte con un cucchiaio di miele
Domenica	Frittata. Tè debole con zucchero e latte	Mousse o frullato di latte alla fragola/fragola/banana	Zuppa con gnocchi. Manzo alla Stroganoff. Vermicelli con salsa bianca. Composta	Gelatina di bacche o frutti. Budino di riso o frutta. Decotto o gelatina alle erbe	Manzo bollito in salsa con purè di patate. Tè nero debole	Ryazhenka

Dai piatti proposti sopra puoi prendere qualsiasi ingrediente e cucinare qualcosa di nuovo a tua discrezione, ma tenendo conto dell'elenco dei cibi vietati e dei metodi di cottura.

Video - Ulcera allo stomaco

Prevenzione dell'esacerbazione dell'ulcera gastrica

È impossibile eliminare completamente le situazioni stressanti che indeboliscono le proprietà protettive del corpo e danneggiano la mucosa gastrica. Tuttavia, è del tutto possibile adattare la dieta in modo tale che la superficie interna dell'organo non venga nuovamente danneggiata dal cibo aggressivo. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a questo punto anche dopo che i sintomi si sono attenuati ed è stato confermato secondo criteri diagnostici che le cavità erosive sono guarite. Il rivestimento dello stomaco non sarà mai più completamente sano a causa delle cicatrici delle aree che un tempo erano piene di ulcere. In questa lunga fase, è estremamente importante evitare quegli errori nutrizionali che hanno portato a una tale patologia ed essere più selettivi nella scelta della dieta quotidiana.

Per prevenire le ricadute, dovresti sottoporti a un trattamento preventivo con vitamine e alcuni farmaci che controllano la produzione di acido cloridrico ogni pochi mesi, di solito in primavera e autunno. Il rispetto delle regole per l'assunzione di altri farmaci, soprattutto ulcerogeni, aiuta anche ad evitare lesioni alla mucosa, non solo dello stomaco, ma anche dell'esofago e del tratto intestinale.

Un'alimentazione regolare ed equilibrata garantisce un rapido sollievo dai sintomi spiacevoli della malattia, la riduzione delle ulcere e il miglioramento del benessere. Se si aderiscono alle raccomandazioni generalmente accettate per uno stile di vita sano e si segue la dieta prescritta, il rischio di ricaduta è significativamente ridotto. Un po' di fantasia vi aiuterà a rendere la vostra dieta più varia e più gustosa nei limiti di quanto consentito, migliorando così la qualità della vostra vita e senza compromettere la vostra salute.