رائحة نفاذة من الفم. رائحة الفم الكريهة للغاية: ما يجب القيام به والأسباب المحتملة وطرق العلاج. تحديد المشكلة لدى شخص بالغ

يمكن وصف التهاب الحلق بأنه أحد الأمراض الشائعة إلى حد ما التي تصيب البالغين. العوامل المسببة لهذا المرض المعدي هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات الرئوية والفيروسات الغدية، والتي تقع "الضربة" الرئيسية دائمًا على اللوزتين.

اعتمادًا على تفاصيل تلف الأنسجة، ينقسم التهاب الحلق إلى نزفي، نخري، قيحي، وهربسي.

ولكل من هذه الأصناف أعراض متشابهة، ولكنها تختلف أيضًا في بعض الميزات، بما في ذلك طرق العلاج. عادة ما تحدث ذروة التهاب الحلق في فصلي الخريف والربيع، وهما فصلان يتميزان بـ رطوبة عاليةهواء.

تصنيف

حسب التصنيف لا يوجد شيء اسمه التهاب اللوزتين القيحي. ينقسم التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) حسب تصنيف Soldatenko I.B إلى:

1. (وهذا يشمل التهاب اللوزتين الناخر، والجربي، والجريبى، والتقرحي).
2. (هناك شكلان، أشكال معوضة وغير معوضة من التهاب اللوزتين المزمن).

يشير التهاب اللوزتين القيحي في المقام الأول إلى التهاب اللوزتين الحاد (الشكل الجوبي أو الجريبي). ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند فحص اللوزتين يمكن رؤية أفلام قيحية على سطحها، وكذلك القيح السائل في ثغرات اللوزتين.

كيف تختلف أنواع التهاب الحلق القيحي عن بعضها البعض؟

هناك 3 أشكال لهذا المرض:

1. . أخف شكل التهاب قيحي في الحلقعندما تظهر تراكمات القيح من خلال الظهارة على شكل نقاط صغيرة. عادةً، نادرًا ما يحدث التهاب اللوزتين الجريبي بدون حمى.
2. . في هذه الحالة، تمتلئ الفجوات بالقيح، لذلك يتشكل نمط غريب من الخطوط الخفيفة بدلاً من النقاط على اللوزتين.
3. بلغم. وهو من أشد أشكال المرض خطورة، حيث يحدث هنا ذوبان قيحي لللوزتين نفسهما، الأمر الذي يتطلب العلاج في المستشفى.

تعتمد كيفية علاج التهاب الحلق القيحي لدى البالغين بشكل مباشر على أعراض المرض وشكله.

الأسباب

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون التهاب اللوزتين القيحي مرضًا معديًا تسببه المكورات العقدية الانحلالية من المجموعة A، ويوجد هذا العامل الممرض في حوالي 60-80٪ من حالات التهاب اللوزتين القيحي. لا يزال معظم الخبراء يميلون إلى تصنيف التهاب الحلق على أنه مرض معدي من المكورات العقدية. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد احتمال وجود التهاب قيحي في الحلق من أصل المكورات العنقودية والمكورات الرئوية. هناك أيضًا أوصاف لالتهاب الحلق الناتج عن مسببات الليستريلا.

مصدر العدوى هو المرضى الذين يعانون من التهاب الحلق أو الأشخاص الأصحاء الذين يحملون المكورات العقدية. هل التهاب الحلق القيحي معدي؟ بالطبع نعم إذا لم تلتزم بقواعد النظافة ولا ترتدي ضمادة واقية عند الاتصال بشخص مريض.

في فترات الاستراحة الخاصة من اللوزتين الحنكية (الثغرات) توجد دائمًا ميكروبات. مع مناعة طبيعية، فإنها لا تسبب المرض. لكن هناك عدد من العوامل التي تؤدي إلى العملية المعديةأ:

1. انخفاض حرارة الجسم، تغييرات حادةدرجات الحرارة والمشروبات الباردة والأطعمة.
2. الأضرار الميكانيكية لللوزتين مع العدوى اللاحقة.
3. نقص الفيتامينات ووجود أمراض التهابية مصاحبة للهياكل القريبة.
4. نقل عدوى المكورات العقدية في جميع أنحاء الجسم.
5. نقص المناعة، والأمراض التي تؤدي إلى انخفاض في المناعة.
6. ضرب تجويف الفمعدوى فطرية أو بكتيرية.

في هذه الحالات، يتم تقليل دفاعات الجسم بأكمله، وقبل كل شيء، يحدث هذا في اللوزتين. عندما تبدأ العملية، تخترق البكتيريا المسببة للأمراض عمق اللوزتين، مما تسبب في التهابها الحاد - التهاب الحلق. كيفية علاج هذا المرض وما إذا كانت هناك حاجة للمضادات الحيوية لهذا، سننظر أدناه.

أعراض التهاب الحلق القيحي

في حالة التهاب اللوزتين القيحي، قد تكون الأعراض لدى البالغين بدرجات متفاوتة من الشدة، اعتمادًا على شكل وشدة العملية المعدية. كما يمكن أن يحدث التهاب الحلق دون ارتفاع كبير في درجة الحرارة. في هذه الحالة، العلامات الرئيسية والمحددة هي التهاب الحلق، والتغيرات مظهراللوزتين: احمرار وتورم الغشاء المخاطي والبثرات واللويحات على اللوزتين.

ومع ذلك، في أغلب الأحيان يتميز التهاب اللوزتين القيحي عند البالغين بالأعراض التالية (انظر الصورة):

• البداية الحادة للمرض: زيادة في درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية أو أعلى؛
• حمى؛
• التسمم الشديد (الصداع، قلة الشهية، الضعف الشديد)؛
• أقوى شعور عند بلع الطعام واللعاب.
• وجع و.
• تورم واحمرار اللوزتين والجزء الخلفي من الحلق واللهاة الصغيرة.
• تورم الرقبة.
• طفح جلدي
• وجع بطن؛
• وجود بؤر قيحية ولوحة على اللوزتين يمكن إزالتها بسهولة بملعقة طبية دون إصابة الغشاء المخاطي.

فترة الحضانةيمكن أن يستمر التهاب الحلق القيحي من 2 إلى 5 أيام. تظهر علامات المرض بسرعة إلى حد ما، وعادة ما تكون إحدى العلامات الأولى قشعريرة تليها ارتفاع في درجة الحرارة. ميزة مميزةكما أن الألم في منطقة الحلق يزداد تدريجياً، ويبدأ بالانزعاج شعور بسيطالانزعاج من الألم الشديد، المرتبط أو غير المرتبط بالبلع.

يتبع علاج الشكل القيحي للمرض قاعدة مشتركة بين جميع الأمراض: كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما حدث الشفاء بشكل أسرع وأقلت المضاعفات. لهذا السبب، من أجل علاج التهاب الحلق القيحي بسرعة، يجب اتخاذ التدابير عند ظهور العلامات الأولى.

كيف يبدو التهاب الحلق القيحي، نحن نقدم صورا مفصلة للعرض.

اضغط للعرض

[ينهار]

عواقب

يعد التهاب اللوزتين القيحي خطيرًا بسبب مضاعفاته التي يمكن أن تكون متأخرة ومبكرة.

الأوائل تشمل:

• التهاب العقد اللمفية قيحي.
• خراجات الأنسجة الرخوة.

في وقت لاحق قد تتطور:

• التهاب كبيبات الكلى.
• التهاب المفاصل.

إن تشخيص العلاج في الوقت المناسب وبجودة عالية للمرض مواتٍ.

علاج التهاب الحلق القيحي

مع التهاب الحلق القيحي، من المهم للغاية بدء العلاج في الوقت المناسب لتجنبه المضاعفات المحتملةعلى شكل بلغم وخراجات في الرقبة وأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةوأمراض الكلى والمفاصل.

نظام العلاج التقريبي لالتهاب الحلق لدى البالغين هو كما يلي:

1. في الفترة الحادة من المرض، المريض يشار إلى الراحة في السريرمع الحد من الاتصالات مع الآخرين والحفاظ على الراحة الصوتية.
2. ونادرا ما يكتمل العلاج دون تناول المضادات الحيوية. يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة البنسلين للبالغين: أموكسيسيلين، السيفالوسبورينات من الجيل الأول أو الثاني أو الثالث (سيفادروكسيل، سيفالكسين، سيفوروكسيم، سيفيكسيم)، أموكسيسلاف، وكذلك الماكروليدات (كلاريثروميسين، أزيثروميسين).
3. غاية مضاد حيوي محلي Bioparox لعلاج التهاب الحلق القيحي لا يقل أهمية عن العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية. يعمل هذا الدواء مباشرة على مصدر الالتهاب، ويقتل البكتيريا على الفور، محليًا.
4. متى درجة حرارة عاليةأو الألم الشديد، للتخفيف من حالة المريض ينصح بتناولها على شكل مادة الأيبوبروفين والباراسيتامول.
5. يمكنك استخدام محاليل المطهرات المائية بعناية على شكل سوائل أو بخاخات خاصة (Lugol، الكلورهيكسيدين، ingalipt، الكلوروفيليبت، معينات Trachysan، yox، orasept، golospas، إلخ).
6. سيؤدي استخدامها إلى تقليل التورم والألم في الحلق، وكذلك تقليل المظاهر السامة العامة. الأكثر شيوعا هي كلاريتين، تافيجيل، إريوس، حمض الميفيناميك، الباراسيتامول، نوروفين.
7. يجب أن يكون الطعام متنوع، غنية بالفيتامينات لكن القاعدة الأساسية هي غياب العوامل المهيجة. يتم تقديم جميع الأطباق دافئة، مهروسة، شبه سائلة، بدون بهارات أو صلصات حارة.
8. معروض الكثير من المشروبات الدافئة.

تذكر أنه إذا بدأت بألم في الحلق، فقد تصاب بمضاعفات خطيرة للغاية.

ما الغرغرة؟

ينصح المرضى بالغرغرة بمحلول مطهر خاص. حل Furacilin وGivalex مناسبان لهذه الأغراض. يجب تنفيذ الإجراء حتى 5-6 مرات يوميًا لعدة دقائق. يمكنك أيضًا استخدام بخاخات ذات تركيبة متطابقة: Hexoral، ingalipt، tantum verde.

عدة طرق شعبية:

1. يعتبر منقوع البابونج وزهور الآذريون والأوكالبتوس غرغرة معجزة. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. جمع 1 ملعقة كبيرة. ماء مغلي. يجب غرس الخليط الناتج وتبريده وشطفه لعلاج التهاب الحلق القيحي.
2. أضف ملعقة صغيرة من الملح إلى كوب من الماء الدافئ صودا الخبزو5 قطرات من اليود تخلط جيداً حتى تذوب المكونات تماماً.
3. تم استخدام منقوع آخر ذو قيمة متساوية من البابونج ونبتة سانت جون وآذريون منذ العصور القديمة. عليك أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. جمع لكل 1 كوب من الماء المغلي. ثم يترك ويبرد ويشطف.

الغرغرة سوف تساعد في تخفيف التهاب الحلق.

مضادات حيوية

في أغلب الأحيان، يصف المتخصصون أدوية البنسلين. يتم امتصاصها تمامًا في الجسم ولها خصائص جراثيم ومبيدة للجراثيم.

يوصف للمرضى المضاد الحيوي شبه الاصطناعي أموكسيسيلين، وهو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين سيفالكسين، أو سيفازامين أو أدوية من مجموعة الماكرولايد. كما يتم استخدام الكليندامايسين والفينوكسي ميثيل بنسلين والإريثروميسين للعلاج.

يجب على الطبيب فقط اختيار الدواء المناسب، ويصف الجرعة ومدة الاستخدام. من المهم إكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية، حتى لو انخفضت أعراض المرض بشكل ملحوظ.

كيفية علاج التهاب الحلق القيحي في المنزل

إذا تم إثبات عدوى العقديات في اللوزتين، فإن علاج التهاب الحلق القيحي في المنزل يجب أن يشمل بالضرورة العلاج المضاد للبكتيريا. يتم وصف الدواء وجرعته من قبل الطبيب.

العلاجات الشعبية:

1. يجب مص أو مضغ البروبوليس الطبيعي في كل مرة بعد الأكل والشطف. لا تتناول أكثر من ملعقة صغيرة من البروبوليس يوميًا، وقم بإذابة كل جزء خلال 20-30 دقيقة.
2. مغلي البابونج والآذريون. إنها تهدئ الغشاء المخاطي وتخفف من التهيج والحكة والانزعاج في الحلق. وهي تعتبر علاجات شعبية، ولكن هذه النباتات تستخدم على نطاق واسع في الطب الرسمي. وشطفها بالمغلي يساعد على إزالة القيح مما يحسن حالة المريض ويقلل من شدة أعراض التهاب الحلق.
3. محاليل الملح والصودا. يستخدم للشطف والاستنشاق والكمادات. لديهم تأثير الاحترار، وخلق بيئة غير مواتية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وإزالة المخاط من جدران الغشاء المخاطي للبلعوم.
4. فوراسيلين. يستخدم كحل للغرغرة ولري الحلق. نشط ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعا من التهاب اللوزتين البكتيرية.

لا يمكن استخدام الوصفات التقليدية إلا لتخفيف الأعراض، فهي غير قادرة على علاج التهاب الحلق.

وقاية

لا يوجد وقاية محددة من التهاب اللوزتين الحاد.

للوقاية من المرض، يجب عليك إيلاء أقصى قدر من الاهتمام لصحتك: تناول الطعام بعقلانية، والحصول على الراحة المناسبة، وقيادة أسلوب حياة نشط. من المهم التشخيص في الوقت المناسب والصرف الصحي لبؤر العدوى المزمنة في الجسم، وكذلك التصلب.

التهاب الحلق له عدة أشكال من المظاهر. الدورة الأسهل والأكثر ملاءمة هي النزلة. مع انخفاض في الحالة المناعية وما يصاحب ذلك من تأثير العوامل السلبية، يتطور شكل قيحي من التهاب الحلق.

يعتمد مسار المرض، وكذلك تشخيصه، على الأسباب الخارجية والداخلية، وكذلك على توقيت العلاج وكفايته. وتطور أو عدم وجود مضاعفات، واستعادة الجسم خلال فترة إعادة التأهيل وتطور الانتكاسات سيعتمد على صحة والالتزام بنظام فترة العلاج.

مسببات المرض

التهاب اللوزتين القيحي هو آفة لحمة اللوزتين، المجمع الجريبي للبلعوم الأنفي. لوحظ تطور العملية الذبحية المزمنة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا في كثير من الأحيان، وهو ما يفسره العمليات اللاإرادية في الأنسجة اللمفاوية.

ذروة المرض تحدث في شهري أكتوبر ويناير، عندما تنخفض درجة الحرارة الخارجية وتزداد الرطوبة وتنخفض المقاومة العامة للجسم. مصدر العدوى هو المرضى، وفي كثير من الأحيان - حاملات البكتيريا.

مهم! مدة النقل البكتيري هي 10-12 يوم بعد اختفاء أعراض المرض.

تتمثل أسباب التهاب الحلق القيحي في التأثير على جسم الإنسان من البكتيريا والفيروسات الدقيقة في شكل العقدية الحالة للدم من النوع A، والتي يتم تسجيلها في 70-80٪ من حالات المرض، وعامل فيروسي ( الفيروس الغدي، فيروس كوكساكي أ أو الفيروس الأنفي). في حالات أقل شيوعًا، تحدث عملية قيحية مرضية نتيجة لعمل العقدية G أو C.

فترة الحضانة

فترة حضانة التهاب اللوزتين القيحي هي الفترة من دخول العامل الممرض إلى ظهور العلامات الأولى للمرض. تتراوح مدة الدورة من عدة ساعات إلى 2-4 أشهر.

تعتمد الفترة الكامنة (المخفية) على:

• المقاومة (مقاومة الجسم العامة للتأثيرات المسببة للأمراض)؛
• مناعة الأنسجة المحلية في اللوزتين (قدرة المجمع اللمفاوي على إيقاف العملية المرضية) ؛
• الظروف الخارجية (التغذية ونمط الحياة).

تشير الإحصاءات السريرية متوسط ​​مدةالفترة الكامنة - 3-5 أيام.بعد نهاية فترة الحضانة، تتطور فترة البادرية - فترة من العلامات السريرية الواضحة.

العوامل المساهمة

التهاب الحلق القيحي: الأسباب:

طرق العدوى الخارجية (الخارجية):

1. المحمولة جوا.
2. غذائية (عن طريق الفم – عند استخدام الأواني للمرضى والناقهين).
3. اتصال.

تشير الممارسة السريرية إلى الإصابة بالعدوى في معظم الحالات. أسباب ومصدر العدوى الداخلية هي العدوى الذاتية، والتي يتم توطينها باستمرار في شكل العقديات الانحلالية في خبايا اللوزتين. كما أنه يثير التهاب اللوزتين القيحي المزمن.

أعراض

لا يستمر التهاب اللوزتين القيحي لدى البالغين أكثر من أسبوع (الاستثناء هو الشكل المزمن)، وبعد ذلك تبدأ فترة النقاهة. يتم تقديم الذبحة الصدرية في شكلين - الجوبي والجريبى.

الالتهاب الجريبي (الضرر) في اللوزتين، وفقًا لتعريف ن.ب. سيمانوفسكي، له مظهر "السماء المرصعة بالنجوم". هذه الصورة نموذجية للآفات القيحية في اللوزتين.

التهاب اللوزتين الجوبي أكثر خطورة من التهاب اللوزتين الجريبي. يتم تسجيله في كثير من الأحيان عند الأطفال والمراهقين. في البالغين، لديه نشأة عملية مزمنة. أعراض آفةها تشبه أعراض التهاب اللوزتين الجريبي.

تتميز العملية القيحية بأربع علامات عامة:

1. هناك علامات التسمم العام للجسم.
2. التغيرات القيحية التصنعية المرضية في اللوزتين الحنكيتين.
3. العامل المسبب للمرض هو البكتيريا البكتيرية و/أو الفيروسية.

في بداية المرض يلاحظ ما يلي:

لوحظ في بعض الأحيان:

• آلام القلب هي نتيجة لعمل السموم المسببة للأمراض أثناء تجرثم الدم.
• عسر الهضم (الإسهال) ؛
• قلة البول - انخفاض التبول.

يتم التعبير عن التهاب اللوزتين القيحي من خلال التغيرات السريرية المحلية:

• احتقان (احمرار) اللوزتين وتورم شديد.
• التهاب العقد اللمفية الإقليمي المحدد بوضوح - التهاب الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي.
• تضخم البصيلات والتهابها مع تكوين تكوينات صفراء بيضاء.

تتميز التغيرات التنظيرية البلعومية بظهور مناطق من اللويحات الصفراء والبيضاء، والتي تتشكل في البداية بشكل محدود فقط في الفم الجوبي، ومع تعميمها العملية الالتهابيةتمتلئ المزيد والمزيد من مناطق اللوزتين بالقيح.

تتم إزالة البلاك بسهولة بعد 2-5 أيام من المرض. الطبقة الظهارية غير تالفة. وتتميز هذه الفترة بانخفاض في درجة الحرارة وتحسن طفيف في حالة المريض.

لوحظت حمى منخفضة الدرجة لعدة أيام أخرى. يعود إلى طبيعته بعد الانتهاء من العمليات الالتهابية في الغدد الليمفاوية. مع الدفتيريا، على العكس من ذلك، هناك دائما إصابة سطحية.

مهم! الآفة القيحية لا تمتد أبدًا إلى ما هو أبعد من اللوزتين.

تحدد حالة الحالة المناعية مدة استمرار التهاب الحلق القيحي. مع مقاومة جيدة، يستمر المرض من 5 إلى 7 أيام، ولكن مع تطور المضاعفات، ينتقل إلى الفترة تحت الحادة (3-6 أسابيع) والفترة المزمنة (6 أسابيع أو أكثر).

المضاعفات المحتملة

تستمر علامات التهاب العقد اللمفية الإقليمية لمدة 10-12 يومًا. فترة التطور السريري للمرض دون علاج هي 5-7 أيام ويصاحبه تطور المضاعفات.

العلامات الثانوية للمرض التي نشأت تجيب على سؤال ما هي العواقب الذبحية. يتم تمثيلها بمضاعفات مبكرة (قيحية) تحدث في الأيام 4-6 من المرض ومضاعفات متأخرة (غير قيحية).

المضاعفات المبكرة:

• خُراج حول اللوزة؛
• التهاب العقد اللمفية عنق الرحم.
• المضاعفات المتأخرة:
• التهاب كبيبات الكلى بعد المكورات العقدية، صدمة سامة - يتطور في الأيام 8-10 خلال فترة النقاهة.
• الحمى الروماتيزمية - تحدث بعد 2-3 أسابيع من توقف العملية الذبحية.

مهم! الحمى الروماتيزمية في ثلث مظاهرها هي نتيجة لالتهاب اللوزتين القيحي العقدي.

حمى كامنة (تم مسح الصورة السريرية) - ضعف طفيف مع صحة مرضية، حمى منخفضة الدرجة (أو ضمن الحدود الطبيعية). هناك التهاب طفيف في الحلق، ويختفي من تلقاء نفسه بعد يوم أو يومين.

في كثير من الأحيان، لا يستشير المرضى الطبيب، ولكن يصفون العلاج من تلقاء أنفسهم، دون استخدام العوامل المضادة للبكتيريا. وهذا يؤدي إلى انخفاض في المناعة، وتشكيل تركيز ثابت من البكتيريا المسببة للأمراض (تعزيز العدوى الذاتية)، وحدوث المزيد من الانتكاسات وإنشاء حلقة مفرغة مسببة للأمراض - "مصدر مسببات الأمراض - التهاب الحلق - مصدر مسببات الأمراض".

تظهر المضاعفات المحلية بعد التهاب اللوزتين القيحي - التهاب نظيرة اللوزتين وخراج نظيرة اللوزتين -:

يسبب التهاب اللوزتين المزمن آفات جهازية يتم التعبير عنها عن طريق أمراض اللوزتين:

• التهاب عضلة القلب ذو الطبيعة المعدية والحساسية.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب المفاصل.
• التهاب المرارة والأقنية الصفراوية (التهاب المرارة والقنوات الصفراوية) ؛
• التهاب كبيبات الكلى (التهاب قيحي في الحوض الكلوي).

الشيء الإيجابي هو أن العلاج في الوقت المناسب يسمح لك بتجنب الروماتيزم والتهاب المفاصل، حتى عندما يكون التهاب الحلق قيحيًا.

يتطلب خراج البريتونسيلار دخول المستشفى بشكل عاجل والعلاج الجراحي. إذا لم يتم ذلك، فسوف تنتشر العملية القيحية إلى اللفافة العميقة، مما يسبب التهاب الألياف والأنسجة العميقة مناطق عنق الرحموسوف يؤدي إلى تطور الإنتان.

مع التهاب اللوزتين المتكرر (المزمن)، هناك أعراض مميزة - احمرار الخدين مع شحوب واضح للمثلث الأنفي الشفهي (علامة تشخيصية في التشخيص التفريقي).

مهم! التهاب اللوزتين القيحي المزمن يثير تطور التهاب عضلة القلب في الأيام الأولى من المرض. هذا التعقيد لا يعبر عن نفسه من خلال الأعراض. يمكن تحديد علم الأمراض عن طريق إجراء مخطط كهربية القلب. يحدث التهاب كبيبات الكلى في اليوم الثامن إلى العاشر من المرض، والأعراض الوحيدة هي متلازمة المسالك البولية المستمرة مع بروتينية معتدلة (البروتين في البول).

العلاج والوقاية

عند ظهور العلامات الأولى للمرض يجب عليك:

• استدعاء الطبيب في المنزل.
• الالتزام بالراحة في الفراش واتباع توصيات الطبيب المعالج؛
• تأكد من شرب الكثير من السوائل وتناول الفيتامينات المتعددة أو الأطعمة المدعمة.

من الضروري مراقبة الراحة في الفراش خلال أول 2-3 أيام من المرض. لاحقًا، إذا تحسنت صحتك، يمكنك التبديل إلى الراحة شبه السريرية والراحة المنزلية فقط، والتي يتم توفيرها حتى استقرار الحالة درجة الحرارة العاديةالجسم (حتى 7-10 أيام). سيتم تأكيد مدى تعافي المريض من خلال نتائج مخطط القلب والاختبارات المعملية للدم والبول.

بعد تحسن حالتك، لا يجب أن تبدأ على الفور في ممارسة نشاط بدني ثقيل. ينبغي إعطاء الجسم الفرصة ليصبح أقوى. سيكون مؤشر الانتعاش هو درجة حرارة الجسم الثابتة (ما يصل إلى 37 درجة مئوية) لمدة 5 أيام، والتحسن الحالة العامة، زيادة في القوة، وظهور الشهية والحيوية.

تتضمن الوقاية تقوية دفاعات الجسم، وزيادة الحالة المناعية للجسم، والقضاء على الأسباب غير المواتية (انخفاض حرارة الجسم، والاتصال بالمرضى).

في حالة حدوث التهاب اللوزتين القيحي، لتجنب إصابة أفراد الأسرة بالعدوى، يجب على المريض تجنب الاتصال الوثيق بهم إن أمكن، واستخدام مجموعة منفصلة من الأطباق والبياضات. يجب أن نتذكر أنه يتم ملاحظة النقل البكتيري في فترة النقاهة لمدة 10-12 يومًا بعد الشفاء.

التنقل السريع للصفحة

ما هو؟ سيكون من الأصح تسمية التهاب اللوزتين القيحي بالتهاب اللوزتين الجوبي أو التهاب اللوزتين الجريبي ، لأنه في المجتمع الطبي العالمي يُطلق على التهاب اللوزتين اسم الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية) - الذبحة الصدرية. ومع ذلك، تحت مصطلح التهاب اللوزتين القيحي "لدينا"، هناك عمليات التهاب شديد في منطقة الحلقة البلعومية اللمفية، والتي توفر عمليات حماية قوية للبلعوم.

الغدد الليمفاوية المصابة في الحلق هي اللوزتين (اللوزتين)، والتي تحمي الجسم من البكتيريا والميكروبات الضارة عن طريق منع اختراقها عن طريق الامتصاص. ويتم ذلك عن طريق "الفخاخ" التي توفرها الطبيعة خصيصًا، على شكل منخفضات متعرجة خاصة (ثغرات) تشكلها البنية اللمفاوية لللوزتين. جسم صحيإنه ينظف بشكل مستقل الثغرات من الكائنات الضارة، ولكن في المواقف غير المواتية، تصاب اللوزتين بالعدوى.

طبيعة المرضناجمة عن آفات قيحية في اللوزتين الحنكية، مما يسبب تغيرات مرضية عميقة في الحمة اللمفاوية، والتي تتجلى في احتقان الدم وتسلل الكريات البيض مع تطور نخر الأنسجة، في شكل جزر من البلاك الأبيض والأصفر أو تراكم القيح في الثغرات ، مع التوطين الثنائي، و درجات متفاوتهالهزائم.

صورة التهاب الحلق القيحي في حلق الطفل

يصنف التهاب اللوزتين القيحي على أنه عدوى تنتقل عن طريق الهواء أو تنتقل عن طريق الاتصال. العوامل المسببة للمرض هم ممثلو المكورات والفطريات والبكتيريا المغزلية (جنس على شكل قضيب). البالغين أقل عرضة للإصابة بالمرض من الأطفال. ذروة الإصابة تحدث في فترة الخريف والربيع.

عيادة المرضويتمثل في ظهور أشكاله المختلفة:

• مسامي، ناجم عن آفات قيحية التهابية في الجريبات اللمفاوية في اللوزتين. قد تكون الصعوبات في إزالة الركيزة القيحية معقدة بسبب الخراج القيحي.
• الجوبي، يتميز بآفات قيحية من "الفخاخ" الجوبية في اللوزتين. وفي الوقت نفسه، فإن العملية لها نطاق محدود - فهي لا تتجاوز فترات الاستراحة الجوفية. تتم إزالة البلاك القيحي بسهولة دون التسبب في نزيف الجرح.
• بلغم، يتجلى في تلف قيحي التهابي حاد في الأنسجة المحيطة باللوزتين. يُطلق عليه أيضًا خراج داخل اللوزتين، والذي يتطور نتيجة للعملية غير المعالجة للشكلين السابقين من التهاب اللوزتين.

عادة ما يسبق تطور الأشكال القيحية من المرض مسار مزمن لشكل خفيف من التهاب اللوزتين النزلي. على خلفية وظائف المناعة الضعيفة، يمكن للكثيرين إثارة عملية قيحية في اللوزتين عوامل إضافية: يتغير احوال الطقس، انخفاض حرارة الجسم أو إصابات اللوزتين. في بعض الأحيان يكفي مجرد التواصل مع حامل العدوى.

لا الدور الأخيرإن وجود أمراض الأسنان - تسوس الأسنان أو التهاب الفم، والتي تعمل بمثابة أرض خصبة ممتازة للعدوى، يمكن أن تلعب أيضا دورا في تطور المرض.

غالبًا ما يكون الدافع وراء الإصابة بالتهاب الحلق القيحي لدى البالغين هو إدمانهم على التدخين والكحول، وهو ما يشبه إصابات اللوزتين، حيث أن لهما تأثيرًا مزعجًا قويًا على أنسجتهما. وإضافة العدوى سوف تقوم بعملها.

أعراض التهاب الحلق القيحي بالصور عند البالغين والأطفال

هذا ما يبدو عليه التهاب الحلق القيحي عند الأطفال (مثال)

تظهر الأعراض والعلامات الرئيسية لالتهاب اللوزتين القيحي لدى البالغين بعد أسبوع من الاتصال بالعدوى.

• لقد تغلب الإنسان صداعقشعريرة وآلام في المفاصل.
• وينعكس الألم أيضًا عند لمس العقد الليمفاوية المتضخمة؛
• هناك ارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى مستويات حرجة، مما قد يسبب الغثيان والقيء.
• تضخم اللوزتين، المغطاة بطبقة صفراء رمادية، تسبب ألمًا حادًا عند بلع اللعاب، ناهيك عن الأكل؛
• كل هذه العلامات يصاحبها قلة الشهية والإمساك.

تعد درجة الحرارة المرتفعة مع التهاب الحلق القيحي إحدى العلامات الرئيسية لشكله الجريبي.

في الوقت نفسه، تكون اللوزتين مفرطة للغاية، وسطحها الأحمر مغطى بركيزة قيحية، والتي يصعب إزالتها حتى باستخدام ملعقة. ترتفع اللوزتان المصابتان بالوذمة فوق الغشاء المخاطي، ويمكن رؤية نقاط بيضاء صفراء تظهر على سطحها.

صورة التهاب قيحي في الحلق عند البالغين، ولم "يقطع" القيح بعد

يؤدي تطور المرض إلى اندماج بؤر قيحية متناثرة، مما يسبب عملية التهابية قيحية وتشكيل خراجات (تجويف قيحي في بنية اللوزتين المنصهرة بالقيح).

تظهر أعراض التهاب الحلق القيحي ألم حاد، تشتد وتنتشر غالبًا في الأذن عند محاولة بلع اللعاب. ويلاحظ الصداع النصفي والألم في منطقة أسفل الظهر والضعف والقشعريرة والتعب. تتميز الغدد الليمفاوية العنقية بالتضخم والألم.

تختلف علامات التهاب اللوزتين القيحي الجريبي عند الأطفال قليلاً عن الأعراض العامة، ولكنها تظهر بشكل أكبر شكل حاد، مصحوبا ب:

• علامات واضحة للتسمم (الغثيان والقيء الغزير) ؛
• السعال وسيلان الأنف.
• الإسهال أو الإمساك.
• الإغماء والمظاهر الأخرى للعلامات السحائية (التشنجات، الألم القذالي، الاضطرابات اللاإرادية)

تتشابه علامات آفات اللوزتين الجوبية مع الشكل السابق، ولكنها واضحة بشكل خاص. تصل درجات الحرارة نقطة حرجة. يتم التعبير عن متلازمة الألم في المنطقة المصابة إلى حد أنه يصبح من المستحيل ابتلاع أي شيء. يتركز توطين العملية الالتهابية القيحية في منطقة تعميق الثغرات، دون أن ينتشر خارج منطقة اللوزتين.

ويلاحظ فرط الدم وتورم اللوزتين، حيث تصبح مغطاة بركيزة قيحية، والتي يمكن إزالتها بسهولة دون ترك جروح نازفة في موقع الآفة.

تكون الأورام القيحية عرضة للفتح التلقائي، مما يؤدي إلى خروج صديد أخضر كريه الرائحة. تجويف قيحي ملتئم يترك وراءه ندبة ملحوظة. تتجلى الأعراض في درجات حرارة مرتفعة جدًا وألم حاد شديد في الحلق.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن العواقب الأكثر خطورة هي التهاب اللوزتين الجريبي القيحي. نتيجة للعملية القيحية المعدية، هناك احتمال كبير لدخول العدوى إلى الدم، مما قد يؤدي إلى التسمم الإنتاني:

1. تسبب تسمماً شديداً لدى المرأة؛
2. خلق تهديد بالإجهاض.
3. بسبب العلامات القوية لارتفاع الحرارة، تثير انفصال أنسجة المشيمة عن الرحم.
4. إثارة تشوهات داخل الرحم في نمو وتكوين الجنين.
5. تسبب موت الجنين.

المرض لا يقل خطورة أحدث التواريخحمل. يمكن أن يضعف الدفاع المناعي المنضب، الذي كان يتحكم في صحة المرأة طوال فترة الحمل، في البلعمة، مما يؤدي إلى:

• تطوير خراج في الحنجرة.
• الصدمة الإنتانية؛
• العمليات الالتهابية في الغدد الليمفاوية.
• ضعف لهجة الرحم وقوى العمل للمرأة في المخاض.

علاج التهاب الحلق القيحي بالمضادات الحيوية والأدوية

كيفية علاج التهاب الحلق قيحي؟ لنبدأ بحقيقة أنه أثناء الحمل، فإن العلاج المنزلي المستقل للمرض غير مقبول. يجب أن يحدد الطبيب اختيار الأدوية وطرق وطرق استخدامها. حتى الأكثر فعالية العلاجات الشعبية– محاليل الشطف والحقن العشبية يمكن أن تكون ضارة للمرأة الحامل وجنينها.

في جميع الحالات الأخرى، يبدأ علاج التهاب الحلق القيحي بالمضادات الحيوية التي لها تأثير ضار على النباتات البكتيرية العصعصية. يتضمن بروتوكول العلاج استخدام المضادات الحيوية آلية مختلفةأجراءات. على شكل أقراص أو حقن.

• مع دورة استخدام لمدة عشرة أيام، يتم وصف الأدوية أو نظائرها من Sumamed، Macropen، Amoxicillin، Oxycillin، Augmentin، Amoxiclav، Ampiox، وما إلى ذلك.
• يشار إلى الإدارة العضلية للمضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين القيحي في الحالات الشديدة من المرض. قد تكون هذه أدوية مثل سيفترياكسون، سيفازولين، أزيثروميسين، البنسلين، أمبيوكس.
• إذا، في الحالات الشديدة من المرض، علامات قويةدسباقتريوز، توصف الأدوية من مجموعة السلفوناميد التي لا تسبب مثل هذه الآثار الجانبية. توصف أدوية "أوريبريم" و"بيسبتول" و"سولفالين" و"جروسيبتول" و"سلفاديميثوكسين" لدورة مدتها 10 أيام.
• بالإضافة إلى المضادات الحيوية، تتم الإشارة إلى العلاجات المحلية - أقراص قابلة للامتصاص، والحلويات وأقراص الاستحلاب "Antiangina"، "Hexalyse"، "Septoleta"، "Faryngosept"، "Cedovix"، إلخ.
• أدوية الهباء الجوي - "يوكس"، "كامفومين"، "كامتون"، "إنجاليبت".
• لعلاج الأعراض، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين - نيميسيل، الأسبرين، لوراتادين، فينيستيل، لوراتادين.

تعتبر إجراءات الشطف ذات أهمية خاصة في علاج التهاب الحلق القيحي في المنزل. وينبغي تنفيذها طوال فترة استخدام المضادات الحيوية بأكملها. يساعد الشطف الغزير على إزالة البلاك ومسببات الأمراض الميتة من المناطق المصابة. يمنع امتصاص منتجاتها الأيضية في مجرى الدم.

شطفيجب إجراء ما يصل إلى 5 مرات في اليوم، بحجم محلول لا يقل عن كوب. للقيام بذلك، يمكنك استخدام حلول الصيدلة الجاهزة - "اليودول"، "Microcide"، "Dioxydine"، "Chlorophyllipt"، حلول مع الزيوت الأساسية (الليمون، البرغموت، النعناع، ​​​​الأوكالبتوس)، أو أعدت بشكل مستقل مع مغلي البابونج الصيدلانية ، حكيم، النورات آذريون الزيزفون والقطيفة.

يعتبر العلاج الجيد لالتهاب الحلق القيحي هو الغرغرة بمحلول يتكون من كوب من الماء الدافئ مع إضافة 10 جرام. ملح ونفس كمية صودا الخبز و 3 قطرات من محلول اليود. يخفف هذا العلاج بشكل فعال التورم والالتهاب ويتخلص من البلاك.

الاستنشاق.إن الاستنشاق باستخدام البخاخات، التي ترش المنتج النهائي باستخدام طريقة الهباء الجوي، له تأثير علاجي ممتاز. الدواءعلى سطح الأنسجة المصابة، مما يقلل من التورم والالتهاب.

التشخيص والمضاعفات المحتملة

المرض نفسه لا يعتبر خطيرا بشكل خاص. لا يقتل المريض ولا يسبب له الإعاقة. المضاعفات بعد التهاب اللوزتين القيحي خطيرة، ولهذا السبب يتم تصنيفها على أنها أمراض خطيرة. يرجع خطر حدوث عواقب غير متوقعة إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم. إذا كان العلاج كافيا وفي الوقت المناسب، فمن الممكن قمع العدوى وانتشارها في المرحلة الأولى من المرض.

إذا لم يتم إيقاف العدوى في الوقت المناسب و"الذهاب للنزهة" في جميع أنحاء الجسم، فإن شكل المضاعفات سيعتمد على مرحلة الضرر الذي لحق بالجسم الذي بدأ فيه العلاج.

يمكن أن تتطور المضاعفات ببطء، أو تصبح مزمنة، أو تظهر بسرعة كبيرة لدرجة أن المريض لم يعد بحاجة إلى جهاز الإنعاش. يمكن أن يكون:

• مظاهر الحمى الروماتيزمية الحادة، بما في ذلك تطور التهاب القلب الروماتيزمي، الكوريا، التهاب المفاصل، أمراض الجلد.
• تطور التهاب كبيبات الكلى والإنتان.
• التهاب الأذن الوسطى وفقدان السمع والصمم.
• العمليات البلغمية والنزيف المفتوح في اللوزتين.
• تورم الجهاز التنفسي.

وبناءً على ذلك، من الممكن التوصل إلى تشخيص إيجابي في ظل العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، بما يتوافق مع جميع التوصيات والقواعد الخاصة بعملية العلاج.

التهاب اللوزتين القيحي هو مرض معدي يحدث فيه تقدم بسبب تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية وغيرها. يتميز التهاب اللوزتين القيحي بوجود تكوينات قيحية في بصيلات اللوزتين. يمكن أن يحدث هذا المرض لدى البالغين والأطفال على حد سواء، دون تمييز بين الجنسين. ولكن مع تطور هذه العملية المرضية في مرحلة الطفولة، قد تصبح الأعراض أكثر حدة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات.

التهاب اللوزتين القيحي هو مرض معد، لذلك عند تشخيصه، يجب عزل المريض عن الأشخاص الأصحاء، ويجب أن يكون لديه مستلزمات وأدوات نظافة شخصية منفصلة. هذه اجراءات وقائيةسيقلل من خطر إصابة أفراد الأسرة بالتهاب اللوزتين، وسيمنع انتشار العدوى.

يمكن أن تحدث العدوى بالتهاب اللوزتين ليس فقط من خلال الأدوات المنزلية، ولكن أيضًا من خلال الرذاذ المحمول جواً، وتحدث ذروة الإصابة في الربيع والخريف. التهاب اللوزتين القيحي هو مرض خطير إلى حد ما بسبب تطور المضاعفات المحتملة، لذلك عند ظهور الأعراض الأولى، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج المناسب.

التهاب قيحي في الحلق

عندما تدخل الكائنات المسببة للأمراض إلى الجسم، يمكن أن يتطور التهاب اللوزتين، العامل المسبب الرئيسي له هو العقدية. مع مناعة قوية واختراق البكتيريا الضارة في الجسم، يتم تنشيط وسائل الحماية، مما يمنع عملية المرض من التطور. ولكن مع انخفاض الجهاز المناعيوعدد الظروف المواتيةلتطوير العامل الممرض، قد يكون هناك قوة دافعة لتطور المرض. تشمل العوامل الرئيسية التي يمكن أن تسبب التهاب الحلق ما يلي:

• اللوزتين المصابتين
• انخفاض حرارة الجسم المتكرر.
• انخفاض في دفاعات الجسم.
• شرب الكحول بشكل متكرر.
• بيئة غير مواتية
• وجود أمراض معدية في تجويف الفم: تسوس، التهاب الفم، وما إلى ذلك؛
• التواجد المتكرر في الغرف المليئة بالدخان.

من خلال القضاء على عوامل معينة، يمكن تقليل خطر الإصابة بالمرض عدة مرات.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الحلق القيحي

من خلال الفحص الشامل لأعراض التهاب اللوزتين القيحي، يمكن تمييزه بسهولة عن أنواع التهاب اللوزتين الأخرى (الفطرية أو الفيروسية) حتى من خلال المظاهر السريرية والخارجية وحدها. وتكمن ضرورة معرفة شكل المرض في تحديد طريقة العلاج، حيث أن كل نوع من التهاب اللوزتين يتضمن علاجا مختلفا. لكن هذه الطريقة لتحديد نوع المرض لا تعمل دائمًا، لأنه في بعض الحالات قد لا تكون هناك أعراض ولا يمكن تحديد مسببات الذبحة الصدرية إلا بعد إجراء اختبار الثقافة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب اللوزتين القيحي:

• ألم حاد في الحلق، يتفاقم عند ابتلاع الطعام الصلب أو السائل.
• تورم اللوزتين.
• ظهور احمرار بسبب العملية الالتهابية.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• يصبح سطح اللوزتين مغطى بالقروح.
• الضعف والضيق العام.
• قشعريرة، حمى، علامات التسمم.
• آلام في المفاصل والعضلات.
• صداع؛
• تضخم الغدد الليمفاوية وآلامها.

أيضا، عند تشخيص التهاب اللوزتين القيحي، تتضمن الصورة السريرية مؤشرات تكوين الدم. تكمن الحاجة إلى تحديد شكل المرض بعناية في حقيقة أن الأعراض يمكن في كثير من الأحيان اعتبارها علامات لمرض آخر، مما يؤدي إلى وصف علاج غير صحيح وتطور المضاعفات.

بالنسبة لالتهاب اللوزتين القيحي، فإن بعض علامات التهاب اللوزتين الفيروسي أو الفطري ليست مميزة. على سبيل المثال، مع مرض المسببات القيحية، لا يتطور السعال وسيلان الأنف، ولا ينتشر البلاك القيحي خارج اللوزتين. قد يشير وجود مثل هذه الأعراض إلى شكل آخر من أشكال التهاب الحلق أو نزلات البرد، ولكن ليس التهاب اللوزتين القيحي. أو على العكس من ذلك فإن عدم وجود مثل هذه العلامات ولكن وجود لوحة على اللوزتين واحمرار وألم في الحلق يدل على وجود شكل قيحي من التهاب الحلق.

التهاب الحلق مع التهاب قيحي في الحلق

يصاحب التهاب اللوزتين القيحي دائمًا ألم حاد في الحلق. في بعض الأحيان قد لا يكون الألم شديدا، ولكن غيابه يدل على أن المريض التطوير جارمرض آخر. بعد ساعات قليلة من دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم، لا يوجد ألم في الحلق، وقد يشعر المريض بعدم الراحة الخفيفة والحرقان والألم. تدريجيا، تشتد الأعراض ويظهر الألم عند البلع، ويصبح تدريجيا أكثر شدة وألما. عند تناول الطعام يصل الألم إلى ذروته، لذلك قد يرفض المريض الطعام في كثير من الأحيان. في الحالات الحادة، قد يمتد الألم إلى الأذن، مما قد يشير بشكل خاطئ إلى وجود التهاب الأذن الوسطى.

لا يتميز التهاب الحلق بالألم في جميع أنحاء الحلق، حيث أن توطين الالتهاب يقع مباشرة في اللوزتين. إذا كان الألم موجودا في أجزاء أخرى من الحلق، وخاصة منطقة الترقوة، فقد يشير ذلك إلى أمراض مثل التهاب القصبات الهوائية أو التهاب الحنجرة، ولكن ليس التهاب اللوزتين.

قد يزعج الألم الناتج عن التهاب اللوزتين القيحي المريض لمدة 5-6 أيام، ثم مع انخفاض العملية الالتهابية، يختفي الألم تدريجياً. عادة، بحلول اليوم الثالث، يهدأ الألم كثيرًا لدرجة أنه لم يعد هناك حاجة لاستخدام علاجات الأعراض.

العلامات الخارجية لالتهاب الحلق القيحي

العرض الرئيسي لالتهاب اللوزتين القيحي هو وجود سدادات قيحية على اللوزتين. هُم الميزات الخارجيةوالموقع قد يميز المرض عن الأمراض الأخرى ذات السمات المشابهة.

اعتمادًا على شكل التهاب الحلق، تتميز القرحة بمظهر مختلف:

• يتميز التهاب اللوزتين الجوبي بوجود تقرحات ذات شكل غير منتظم ذات مخطط غير متساوٍ وغير واضح. حصل المرض على هذا الاسم بسبب توطين العملية المرضية - في ثغرات اللوزتين.

التهاب اللوزتين الجريبي. التهاب اللوزتين الجوبي

• تتميز بوجود تقرحات صغيرة ذات حواف واضحة تبدو وكأنها نقاط بيضاء أو صفراء منتفخة. يتم تغطية الخراجات بالأنسجة الظهارية، لذلك يصعب إزالتها من اللوزتين بهذا الشكل. مع التهاب اللوزتين الجريبي، يحدث القيح على بصيلات اللوزتين الفردية.

أحد أشد أشكال التهاب اللوزتين القيحي هو الجوبي، ولكن كانت هناك حالات كانت فيها أشكال أخرى من التهاب اللوزتين أكثر خطورة - كل هذا يتوقف على قوى الحماية وخصائص الجسم، لذلك يجب أن يتم العلاج من خلال نهج فردي .

ملامح البلاك قيحية هي كما يلي:

1. تم العثور على لوحة قيحية فقط على اللوزتين. ولا يمكن تثبيتها على أجزاء أخرى من الحلق أو الأقواس الحنكية أو اللسان.
2. توجد لوحة قيحية على اللوزتين، أي. التهاب اللوزتين القيحي له دائمًا طبيعة ثنائية؛ وقد يشير التوطين من جانب واحد إلى أشكال غير نمطية من التهاب اللوزتين، والتي تظهر نادرًا جدًا. ومع ذلك، فإن شكل القرحة على اللوزتين يمكن أن يكون مختلفا، على سبيل المثال، على اللوزتين هناك علامات التهاب اللوزتين الجوبي، وعلى الآخر - الجريبي.
3. تختفي اللوحة القيحية خلال 4-5 أيام مع العلاج المناسب. وبعد فتحها (سواء بشكل مستقل أو جراحي)، تبقى القرحات في مكانها، وهو ما يجب أن يكون شفاء سريع. لا يوجد اختفاء سريع للقرحة، فالعملية برمتها تحدث بشكل تدريجي.

اللوزتين مع هذا المرض لها مظهر منتفخ والتهابي، ويزداد حجمها بشكل ملحوظ. في الحالات الشديدة، يمكن أن تتضخم اللوزتان لدرجة أنهما تنغلقان معًا، مما يؤدي إلى سد الممر في الحلق تمامًا. هذه الحالة خطيرة وتتطلب مساعدة فورية. قد تكون هذه الأعراض مميزة لالتهاب اللوزتين الجوبي.

ومن السمات المميزة لأعراض الذبحة الصدرية عن الأمراض الأخرى أن الاحمرار يتمركز فقط على اللوزتين، دون أن ينتقل إلى الجدار الخلفي للبلعوم.

الحالة العامة لالتهاب اللوزتين قيحي

أثناء التطوير من هذا المرضأحد الأعراض الرئيسية هو ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتي يمكن أن تصل إلى مستويات حرجة. عند البالغين، يمكن أن تكون درجة الحرارة في حالات نادرة أقل من 38 درجة، ولكن هناك زيادة دورية.

يشعر المريض المصاب بالتهاب الحلق بضعف شديد وفقدان القوة وآلام في العضلات. في كثير من الأحيان يصاحب المرض اضطراب الجهاز الهضمي، ويتجلى في الغثيان والقيء والإسهال وبعضها أثر جانبي، وهذا ليس هو الحال دائمًا. قد يعاني المريض من الصداع، الذي يشتد عند محاولة النهوض من السرير.

تستمر الفترة الحادة، التي تكون فيها الأعراض أكثر نشاطًا، من 4 إلى 5 أيام، وبعد ذلك، مع العلاج المناسب، قد يشعر المريض بالتحسن. مع العلاج المضاد للبكتيريا، تستمر الأعراض الشديدة لمدة يوم أو يومين، وبعد ذلك تهدأ. طوال الفترة التي يشعر فيها المريض بتوعك شديد، تتم الإشارة إلى الراحة في الفراش.

العقد اللمفية

غالبًا ما يصاحب التهاب اللوزتين القيحي تضخم في الغدد الليمفاوية في الرقبة، وهو ما يمكن أن يكون ملحوظًا جدًا في الحالات الشديدة من المرض. تتحسن الحالة فقط بعد أسبوع من العلاج المضاد للبكتيريا مع إزالة الأعراض الأخرى.

لا تحتاج العقد المتضخمة إلى علاج منفصل؛ حيث تعود أحجامها إلى وضعها الطبيعي من تلقاء نفسها بعد القضاء على العدوى والشفاء التام من المرض.

التغيرات في تكوين الدم أثناء التهاب اللوزتين القيحي

لإجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح، فإن الأعراض وحدها لا تكفي، لذلك يتم وصف عدد من الاختبارات، بما في ذلك التحليل العامدم. يمكن تأكيد المرض من خلال وجود مؤشرات الدم التالية:

• ارتفع ESR إلى 30 ملم.
• ينتقل مخطط الكريات البيض إلى اليسار.
• يشير العدد المتزايد من العدلات إلى وجود عدوى بكتيرية.

بالإضافة إلى فحص الدم، قد يصف الطبيب مسحة من الحلق، والتي يمكن استخدامها لتحديد نوع العامل المسبب للمرض. زيادة محتوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية هو علامة على التهاب اللوزتين القيحي.

أعراض غير معهود من التهاب الحلق قيحي

مع أي شكل من أشكال التهاب الحلق، بما في ذلك القيح، لا يوجد سعال وسيلان في الأنف - أحد الاختلافات الرئيسية بين التهاب اللوزتين والأمراض الفيروسية، مما يساعد على التعرف على المرض بشكل مستقل. لا يتميز التهاب الحلق القيحي باحتقان الأنف، وقد تظهر مثل هذه الأعراض فقط عندما تكون مصحوبة بأمراض مزمنة في الممرات الأنفية. ولكن تجدر الإشارة إلى أن السعال وسيلان الأنف غائبان حتى مع التهاب الحلق الفطري.

تشمل الأعراض الأخرى غير العادية ما يلي:

1. وجود لوحة قيحية خارج اللوزتين - قد تشير هذه العلامة إلى وجود أمراض أخرى: الدفتيريا، عدد كريات الدم البيضاء المعدية، الخ.
2. تحدث العملية الالتهابية على الجدار الخلفي للحلق. في حالة التهاب الحلق القيحي، يظل سطح البلعوم نظيفًا، وفي حالة التهاب الحلق الفيروسي يحدث احمرار، ومع التهاب الحلق الفطري يحدث طلاء قيحي.
3. نزيف. عند فتح الخراجات مع التهاب اللوزتين القيحي، لا يوجد نزيف.
4. قد يشير ظهور طفح جلدي على الجسم مع تلف متزامن في الحلق الأمراض المعدية– عدد كريات الدم البيضاء.
5. وجود القرحة بعد الشفاء التام والعلاج المناسب قد يشير إلى التهاب مزمن في الحلق أو مرض فطري.

علاج

لتجنب المضاعفات، يجب البدء في علاج التهاب الحلق القيحي لدى الأطفال والبالغين في الوقت المناسب. بعد الفحص والتشاور مع الطبيب، اعتمادًا على شكل وشدة التهاب اللوزتين، يمكن وصف نظام العلاج التالي:

1. يجب أن يحدث المسار الحاد للمرض فقط أثناء الراحة في الفراش.
2. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا. في أغلب الأحيان، يتم وصف أدوية البنسلين (أموكسيسيلين) للمرضى؛ إذا كانت هذه المجموعة من المضادات الحيوية غير متسامحة، فيمكن استخدام السيفالوسبورينات (، سيفكسيم، سيفالكسين) أو الماكروليدات (أزيثروميسين، كلاريثروميسين).
3. للعلاج الموضعي، يتم وصف العامل المضاد للبكتيريا Bioparox، والذي يتم توجيه تأثيره مباشرة إلى مصدر العدوى.
4. لتخفيف الألم وارتفاع درجة الحرارة، يوصف الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، الذي يحتوي على مسكنات الألم وخافضات الحرارة.
5. ومن الضروري الغرغرة 5 مرات على الأقل بمحاليل مختلفة، ومعالجة اللوزتين بالبخاخات (Ingalipt، Yox)، واستخدام أقراص المص القابلة للامتصاص.
6. في حالة التورم الشديد في اللوزتين، يصف الطبيب مضادات الهيستامين.
7. يجب أن يكون الطعام خفيفًا وناعمًا وغنيًا بالفيتامينات (الخضار والفواكه واللحوم الخالية من الدهون). من الضروري استبعاد الأطعمة الحارة والحامضة والمدخنة.
8. للتخلص من الألم وإزالة المواد السامة من الجسم، يوصى بشرب الكثير من الماء: مشروبات الفاكهة والكومبوت وشاي الأعشاب.

من المهم أن نتذكر أنه من الأفضل بدء العلاج في الوقت المحدد ومنع تطور المضاعفات، حيث قد تكون هناك حاجة إلى علاج متكرر أطول.

الأعراض التي تتطلب علاجًا إضافيًا

المرض نفسه وأعراضه التأثير السلبيليس له أي تأثير على الجسم، فهو يؤثر فقط على الصحة العامة. وفي حالات نادرة، يمكن أن تكون الأعراض شديدة وتشكل تهديدًا للصحة. في هذه الحالة، يهدف العلاج ليس فقط إلى تدمير العامل الممرض، ولكن أيضًا إلى تخفيف الأعراض التي تظهر.

الحالات التي تتطلب علاجًا إضافيًا:

1. التهاب شديد في الحلق. تساعد أقراص المص القابلة للامتصاص والبخاخات والمحاليل المختلفة التي تحتوي على الليدوكائين ومسكنات الألم الأخرى (Septolete Plus، Strepsils Plus، Theraflu Lar.) على تقليل الألم أو القضاء عليه تمامًا. يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للالتهابات (Tantum Verde) والغرغرة التي تحتوي على المريمية والبابونج والآذريون.
2. حرارة. إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم عن 39 درجة، فيجب على المريض تناول دواء خافض للحرارة، باستثناء الشعور بالإعياء الشديد، حيث يمكن تناول الدواء عند درجة حرارة 38 درجة. لمثل هذه الأغراض يمكن وصف Efferalgan و Paracetamol و Nurofen وغيرها.

يجب أن يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب فقط؛ والاستخدام المستقل للأدوية أمر غير مرغوب فيه للغاية.

المضاعفات

إذا تم علاج التهاب اللوزتين القيحي بشكل غير صحيح، فيمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات المبكرة والمتأخرة. تشمل المضاعفات المبكرة ما يلي:

• التهاب العقد اللمفية قيحي.
• التهاب الحنجره؛
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• خراج.

تشمل المضاعفات المتأخرة ما يلي:

• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب السحايا.
• التهاب المفاصل.
• الروماتيزم.
• التهاب كبيبات الكلى.

مع التشاور في الوقت المناسب مع أخصائي والعلاج المناسب، فإن المرض ليس له تأثير سلبي على الصحة.